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Índice Información general sobre los trastornos mieloproliferativos crónicos
Leucemia mielógena crónica
Policitemia vera
Mielofibrosis idiopática crónica
Trombocitopenia esencial
Leucemia neutrofílica crónica
Leucemia eosinofílica crónica
Estadios de los trastornos mieloproliferativos crónicos
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Opciones de tratamiento para los trastornos mieloproliferativos crónicos
Información adicional sobre los trastornos mieloproliferativos crónicos
Obtenga más información del NCI
Modificaciones a este sumario (08/01/2008)
Descripción del PDQ
Información general sobre los trastornos mieloproliferativos crónicos
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Puntos importantes de esta sección
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Los trastornos mieloproliferativos constituyen un grupo de enfermedades por las cuales la médula ósea elabora demasiados glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas.
Normalmente, la médula ósea produce células madre sanguíneas (células inmaduras) que se convierten, con el tiempo, en células sanguíneas maduras. Una célula madre sanguínea se puede convertir en una célula madre mieloide o una célula madre linfoide. La célula madre linfoide se convierte en un glóbulo blanco. La célula madre mieloide se convierte en uno de los tres tipos siguientes de células sanguíneas maduras:
- Glóbulos rojos, que llevan oxígeno y otras sustancias a los tejidos del cuerpo.
- Glóbulos blancos, que combaten infecciones y enfermedades.
- Plaquetas, que ayudan a prevenir sangrados al hacer que se formen coágulos de sangre.
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| Evolución de una célula sanguínea. Una célula madre sanguínea pasa por varias etapas para convertirse en un glóbulo rojo, una plaqueta o un glóbulo blanco. |
En el caso de los trastornos mieloproliferativos hay demasiadas células madres sanguíneas que se convierten en uno o más tipos de células sanguíneas. Los trastornos a empeorar lentamente a medida que el excedente de células sanguíneas aumenta.
Hay seis tipos de trastornos mieloproliferativos crónicos
El tipo de trastorno mieloproliferativo depende de si se están produciendo demasiados glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas. Algunas veces, el cuerpo produce demasiadas células sanguíneas de más de un tipo pero, por lo general, hay un tipo de célula sanguínea que resulta más afectado que otros. Los trastornos mieloproliferativos crónicos incluyen los siguientes seis tipos:
- Leucemia mielógena crónica.
- Policitemia vera.
- Mielofibrosis idiopática crónica.
- Trombocitopenia esencial.
- Leucemia neutrofílica crónica.
- Leucemia eosinofílica crónica.
Los tipos mencionados se describen a continuación. Algunas veces los trastornos mieloproliferativos crónicos se convierten en leucemia aguda, en la cual se producen demasiados glóbulos blancos anormales.
Para detectar (encontrar) y diagnosticar los trastornos mieloproliferativos crónicos, se utilizan pruebas que examinan la sangre y la médula ósea.
Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:
- Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para verificar si existen signos generales de salud, incluido el control de signos de enfermedad, como tumores o neoplasias. También se toman los antecedentes médicos de los hábitos del paciente, las enfermedades y tratamientos anteriores.
- Recuento sanguíneo completo (RSC) con diferencial: procedimiento en el cual se toma una muestra de sangre y se verifican los siguientes aspectos:
- La cantidad de glóbulos rojos y plaquetas.
- La cantidad y el tipo de glóbulos blancos.
- La cantidad de hemoglobina (la proteína que transporta oxígeno) en los glóbulos rojos.
- La parte de la muestra sanguínea compuesta por glóbulos rojos.
| Ampliar | | | | Recuento sanguíneo completo (RSC). Se extrae sangre introduciendo una aguja en una vena y se permite que la sangre fluya hacia un tubo. La muestra de sangre se envía al laboratorio y se cuentan los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. El RSC se usa para examinar, diagnosticar y vigilar muchas afecciones distintas. |
- Aspiración y biopsia de la médula ósea: extracción de médula ósea, sangre y una sección pequeña de hueso mediante la inserción de una aguja en el hueso de la cadera o el esternón. Un patólogo analiza la médula ósea, la sangre y el hueso bajo un microscopio para verificar si hay signos de cáncer.
| Ampliar | | | | Aspiración y biopsia de la médula ósea. Después de adormecer un área pequeña de la piel, se inserta una aguja de Jamshidi (una aguja larga, hueca) en el hueso de la cadera del paciente. Se extraen muestras de sangre, hueso y médula ósea para examinarla bajo un microscopio. |
- Análisis citogenético: prueba en las que se observan las células de una muestra de sangre o de médula ósea bajo un microscopio para verificar si hay ciertos cambios en los cromosomas. Ciertas enfermedades o trastornos pueden diagnosticarse o descartarse sobre la base de los cambios cromosómicos.
Leucemia mielógena crónica
La leucemia mielógena crónica es una enfermedad en la que se producen demasiados glóbulos blancos en la médula ósea. Para mayor información sobre el diagnóstico, la estadificación y el tratamiento, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de la leucemia mielógena crónica 1. Policitemia vera
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La policitemia vera es una enfermedad en la que se producen demasiados glóbulos rojos en la médula ósea.
En el caso de la policitemia vera, la sangre se torna espesa con demasiados glóbulos rojos. El número de glóbulos blancos y plaquetas también pueden aumentar. Este excedente de células sanguíneas se puede depositar en el bazo y causar su inflamación. El aumento del número de glóbulos rojos o plaquetas en la sangre puede causar problemas de sangrado y la formación de coágulos en los vasos sanguíneos. Esto puede causar problemas serios de salud como derrames cerebrales y ataques cardiacos. El riesgo de derrames cerebrales y ataques cardiacos es más alto para los pacientes mayores de 65 años; la policitemia vera tiene más probabilidad de convertirse en leucemia mieloide aguda o mielofibrosis idiopática crónica.
Entre los signos posibles de policitemia vera están los dolores de cabeza y la sensación de llenura en el lado izquierdo debajo las costillas.
Con frecuencia, la policitemia vera no presenta síntomas tempranos. Generalmente se detecta mediante un análisis rutinario de sangre. Los síntomas pueden aparecer a medida que aumenta el número de células sanguíneas. Es posible que otras afecciones causen los mismos síntomas. Se deberá consultar con un médico si se presentan alguno de los siguientes problemas:
- Sensación de presión o llenura en el lado izquierdo debajo de las costillas.
- Dolores de cabeza.
- Visión doble o ver puntos oscuros o ciegos que aparecen y desaparecen.
- Picazón en todo el cuerpo, sobre todo después de estar en agua tibia o caliente.
- Enrojecimiento de la cara que parece rubor o quemadura de sol.
- Debilidad.
- Mareos.
- Pérdida de peso sin razón conocida.
Se usan análisis de sangre especiales para diagnosticar la policitemia vera.
Además de un recuento sanguíneo completo, se usan otros análisis de sangre especiales para diagnosticar la policitemia vera. Entre estos se incluyen los siguientes:
- Prueba del gas sanguíneo arterial (GSA): prueba en la que se toma una muestra de sangre de una arteria para medir la cantidad de oxígeno, dióxido de carbono y grado de acidez (PH) de la sangre.
- Prueba del suero de la eritropoyetina: prueba mediante la cual se analiza una muestra de sangre para determinar la concentración de eritropoyetina (hormona que estimula la producción de nuevos glóbulos rojos).
- Prueba de la fosfatasa alcalina en leucocitos (LAP): prueba mediante la que se examina una muestra de sangre para medir la cantidad de fosfatasa alcalina (una enzima) en los leucocitos (glóbulos blancos).
Mielofibrosis idiopática crónica
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La mielofibrosis idiopática crónica es una enfermedad en la que se acumulan fibras y células sanguíneas anómalas dentro de la médula ósea.
La médula ósea está compuesta de tejidos que producen células sanguíneas (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas) y una red de fibras que sirven de apoyo al tejido que produce la sangre. En el caso de la mielofibrosis idiopática crónica, grandes números de células madre sanguíneas se convierten en células que no maduran correctamente (blastos). La red de fibras del interior de la médula ósea también se torna muy gruesa (como el tejido de una cicatriz) y disminuye la capacidad del tejido que produce la sangre de hacerlo. Esto hace que los tejidos que forman la sangre produzcan menos y menos células sanguíneas. Para compensar el bajo número de células sanguíneas que produce la médula ósea, tanto el hígado como el bazo comienzan a producir las células sanguíneas.
Entre los signos posibles de mielofibrosis idiopática crónica se incluyen el dolor en el lado izquierdo debajo de las costillas y la sensación de mucho cansancio.
Con frecuencia, la mielofibrosis idiopática crónica no ocasiona síntomas tempranos. A veces se encuentra durante un análisis rutinario de sangre. Los siguientes síntomas podrían ser a causa de la mielofibrosis idiopática crónica o de otras afecciones. Se debe consultar con un médico si aparece cualquiera de los siguientes problemas:
- Sensación de dolor o llenura en el lado izquierdo, debajo de las costillas.
- Sensación de llenura más rápido que lo normal cuando se come.
- Sensación de mucho cansancio.
- Falta de aire.
- Tener moretones o sangrado con facilidad.
- Petequia (puntos planos, rojos, que aparecen debajo de la piel, causado por sangrado).
- Fiebre.
- Sudores nocturnos.
- Pérdida de peso.
Para el diagnóstico de la mielofibrosis idiopática crónica se necesita realizar un análisis especial de sangre.
Para diagnosticar la mielofibrosis idiopática crónica, además de un recuento sanguíneo completo, una aspiración de médula ósea, biopsia y análisis citogenético, se usa un frotis de sangre periférica. Un frotis de sangre periférica es un procedimiento en el que se toma una muestra de sangre y se verifica si tiene glóbulos rojos con forma de gota de lágrima, la cantidad y las clases de glóbulos blancos, la cantidad de plaquetas y la presencia de blastos.
Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento para la mielofibrosis idiopática crónica.
El pronóstico (posibilidad de recuperación) depende de los siguientes aspectos:
- Edad del paciente.
- La cantidad de glóbulos rojos y blancos anormales.
- El número de blastos en la sangre.
- La presencia de ciertos cambios en los cromosomas.
- Si el paciente presenta síntomas como fiebre, sudoración nocturna o pérdida de peso.
Trombocitopenia esencial
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La trombocitopenia esencial es una enfermedad en la que la médula ósea produce demasiadas plaquetas.
La trombocitemia esencial causa un aumento anormal del número de plaquetas producidas por la sangre y la médula ósea.
Los pacientes con trombocitemia esencial pueden no tener síntomas.
Con frecuencia, la trombocitemia esencial no ocasiona síntomas tempranos. Algunas veces se encuentra durante un análisis rutinario de sangre. Los siguientes síntomas pueden ser causados por la trombocitemia esencial o por otras afecciones. Se debe consultar con un médico si aparece cualquiera de los siguientes problemas:
- Dolor de cabeza.
- Ardor o sensación de hormigueo en pies y manos.
- Enrojecimiento y sensación de calor en pies y manos.
- Problemas para ver u oír.
Las plaquetas son pegajosas. Cuando hay demasiadas plaquetas, se pueden pegotear entre sí y formar grumos que dificultan que la sangre circule. Estos grumos se pueden formar en los vasos sanguíneos y también puede presentarse un aumento de sangrado. Esto puede ocasionar serios problemas de salud como los derrames cerebrales y los ataques cardiacos.
Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y opciones de tratamiento para la trombocitemia esencial.
El pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:
- Edad del paciente.
- Si el paciente presenta síntomas u otros problemas relacionados con la trombocitemia esencial.
Leucemia neutrofílica crónica
La Leucemia neutrofílica crónica es una enfermedad en la que demasiadas células madre sanguíneas se convierten en un tipo de glóbulo blanco llamado neutrófilo. Los neutrófilos son glóbulos que combaten las infecciones y que rodean y destruyen las células muertas o las sustancias extrañas (como las bacterias). El bazo y el hígado se pueden inflamar a causa del exceso de neutrófilos. La leucemia neutrofílica crónica puede permanecer sin cambios o evolucionar rápidamente y convertirse en leucemia aguda. Leucemia eosinofílica crónica
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La leucemia eosinofílica crónica es una enfermedad en la que se forman demasiados glóbulos blancos (eosinófilos) en la médula ósea.
Los eosinófilos son glóbulos blancos que reaccionan ante los alérgenos (sustancias que desencadenan una respuesta alérgica) y ayudan a combatir las infecciones causadas por ciertos parásitos. En la leucemia eosinofílica crónica hay demasiados eosinófilos en la sangre, la médula ósea y otros tejidos. La leucemia eosinofílica crónica puede permanecer sin cambios o evolucionar rápidamente hasta convertirse en leucemia aguda.
Los posibles signos de leucemia eosinofílica crónica incluyen la fiebre y la sensación de mucho cansancio.
La leucemia eosinofílica crónica puede no presentar síntomas tempranos. Algunas veces se encuentra durante un análisis rutinario de sangre. Los siguientes síntomas pueden ser causados por la leucemia eosinofílica crónica o por otras afecciones. Se debe consultar con un médico si se presenta cualquiera de los siguientes problemas:
- Fiebre.
- Sensación de mucho cansancio.
- Tos.
- Inflamación debajo de la piel alrededor de los ojos y labios, en la garganta, o en las manos y los pies.
- Dolor muscular.
- Picazón.
- Diarrea.
Estadios de los trastornos mieloproliferativos crónicos
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No hay un sistema estándar de estadificación para los trastornos mieloproliferativos crónicos.
La estadificación es el proceso usado para determinar cuánto ha avanzado el cáncer. No hay un sistema estándar de estadificación para los trastornos mieloproliferativos crónicos. El tratamiento dependerá del tipo de trastorno mieloproliferativo que tenga el paciente. Es importante conocer el tipo para poder planificar el tratamiento.
El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Cuando las células cancerosas se diseminan fuera de la sangre, se puede formar un tumor sólido. Este proceso se llama metástasis. Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
- A través de la sangre. Las células cancerosas circulan por la sangre, invaden los tejidos sólidos en el cuerpo, como el cerebro o el corazón, y forma un tumor sólido.
- A través del sistema linfático. Las células cancerosas invaden el sistema linfático, circulan por los vasos linfáticos y forman un tumor sólido en otras partes del cuerpo.
- A través del tejido sólido.
Las células cancerosas que han formado un tumor sólido se diseminan a los tejidos en un área cercana.
El tumor nuevo (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el cáncer primario. Por ejemplo, si las células leucémicas se diseminan hasta el cerebro, las células cancerosas en el cerebro son en realidad células leucémicas. La enfermedad es leucemia metastásica, no cáncer cerebral.
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
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Hay diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con trastornos mieloproliferativos crónicos.
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes con trastornos mieloproliferativos crónicos. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento consiste en un estudio de
investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información
sobre tratamientos nuevos. Cuando los ensayos clínicos muestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el
tratamiento estándar.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
Se utilizan 10 tipos de tratamiento estándar:
Conducta expectante
La conducta expectante consiste en la observación intensiva de la condición del paciente sin administrar ningún tratamiento hasta que los síntomas se presenten o cambien.
Flebotomía
La flebotomía es un procedimiento mediante el cual se extrae sangre de una vena. Se puede tomar muestras de sangre para pruebas como el RSC o la química de la sangre. Algunas veces la flebotomía se utiliza como tratamiento; se extrae sangre del cuerpo para extraer el exceso de glóbulos rojos de la sangre. La flebotomía se usa de esta manera para tratar algunos trastornos mieloproliferativos crónicos.
Aféresis plaquetaria
La aféresis plaquetaria es un tratamiento en el que se usa una máquina especial para extraer las plaquetas de la sangre. Se extrae sangre del paciente y se la hace circular por un separador de células donde se extraen las plaquetas. Luego, el resto de la sangre se vuelve a inyectar en la corriente sanguínea del paciente.
Terapia de transfusión
La terapia de transfusión (transfusión sanguínea) es un método para proveer glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas para reemplazar las células sanguíneas destruidas por el tratamiento de la enfermedad o del cáncer.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer en el que se usan medicamentos para interrumpir el crecimiento de las células cancerosas, mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra
oralmente o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan en la corriente sanguínea y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas de esas áreas (quimioterapia regional). La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo y del estadio
del cáncer que se está tratando.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento para el cáncer en el que se usan rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa usa una máquina fuera del cuerpo que envía la radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, cables o catéteres que se colocan directamente en el cáncer o cerca del mismo. La forma de administración de la radioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que se está tratando.
En el tratamiento de los trastornos mieloproliferativos, la radioterapia generalmente se enfoca en el bazo.
Terapias con otros fármacos
La terapia con anagrelida se usa para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos en pacientes con exceso de plaquetas en la sangre. La talidomida y la lenalidomida son medicamentos que impiden que los vasos sanguíneos crezcan en las áreas del tumor.
Cirugía
Una esplenectomía (cirugía para extraer el bazo) puede llevarse a cabo si el bazo está agrandado.
Terapia biológica
La terapia biológica es un tratamiento que usa el sistema inmunitario del paciente para combatir el cáncer. Se usan sustancias elaboradas por el cuerpo o producidas en un laboratorio, se utilizan para reforzar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. Este tipo de tratamiento contra el cáncer también se llama bioterapia o inmunoterapia. El interferón alfa es un medicamento biológico que generalmente se usa para el tratamiento de los trastornos mieloproliferativos crónicos.
Dosis altas de quimioterapia con trasplante de células madre
Las dosis altas de quimioterapia con trasplante de células madre es un método usado para proveer dosis altas de quimioterapia y reemplazar las células generadoras de sangre destruidas por el tratamiento del cáncer. Las células madre (células sanguíneas inmaduras) se extraen de la sangre o la médula ósea del paciente mismo paciente o de un donante, se congelan y almacenan. Al terminar la quimioterapia, las células madre guardadas se descongelan y se reinyectan al paciente mediante una infusión. Estas células madre reinyectadas, crecen (y restauran) las células sanguíneas del cuerpo.
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI 2.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, quizás la mejor elección de tratamiento sea participar en un ensayo clínico. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo para determinar si los tratamientos nuevos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir el tratamiento nuevo.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.
Los pacientes pueden entrar a formar parte de los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recurra (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos tienen lugar en muchas partes del país. Consultar la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces en inglés a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la base de datos de ensayos clínicos del NCI.
Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.
Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. Algunas pruebas se repiten para asegurarse que el tratamiento es eficaz. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.
Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo esporádicamente después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la afección ha cambiado o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o exámenes médicos.
Opciones de tratamiento para los trastornos mieloproliferativos crónicos
En cada sección de tratamiento se incluye una lista en inglés de los ensayos clínicos que se llevan a cabo actualmente. Puede ocurrir que para algunos tipos o estadios del cáncer no haya una lista de ensayos clínicos. Consultar con el médico sobre ensayos clínicos que no aparecen en el sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.
Leucemia mielógena crónica
Para información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de la leucemia mielógena crónica 1.
Policitemia vera
El propósito del tratamiento de la policitemia vera es reducir el excedente de células sanguíneas. El tratamiento de la policitemia vera puede incluir los siguientes procedimientos:
- Flebotomía.
- Quimioterapia, sola o con flebotomía.
- Terapia biológica con interferón alfa.
- Participación en un ensayo clínico de un tratamiento nuevo.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés polycythemia vera 3. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Mielofibrosis idiopática crónica
El tratamiento de la mielofibrosis idiopática crónica en pacientes que no muestran síntomas, consiste en la conducta expectante.
El tratamiento de la mielofibrosis idiopática crónica en pacientes con síntomas puede incluir los siguientes procedimientos:
- Transfusión de glóbulos rojos para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
- Terapia biológica con interferón alfa.
- Esplenectomía.
- Radioterapia dirigida al bazo.
- Quimioterapia.
- Trasplante de células madre de un donante.
- Talidomida o lenalidomida.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés chronic idiopathic myelofibrosis 5. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Trombocitopenia esencial
El tratamiento de la trombocitopenia esencial en pacientes mayores de 60 años, sin síntomas y con un número aceptable de plaquetas, consiste en la conducta expectante. El tratamiento de otros pacientes puede incluir los siguientes procedimientos:
- Quimioterapia.
- Terapia con anagrelida.
- Terapia biológica con interferón alfa.
- Aféresis plaquetaria.
- Participación en un ensayo clínico de un tratamiento nuevo.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés essential thrombocythemia 6. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Leucemia neutrofílica crónica
El tratamiento de la leucemia neutrofílica crónica puede incluir los siguientes procedimientos:
- Trasplante de médula ósea de un donante.
- Quimioterapia.
- Terapia biológica con interferón alfa.
- Participación en un ensayo clínico de un tratamiento nuevo.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés chronic neutrophilic leukemia 7. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Leucemia eosinofílica crónica
El tratamiento de la leucemia eosinofílica crónica puede incluir los siguientes procedimientos:
- Trasplante de médula ósea.
- Terapia biológica con interferón alfa.
- Participación en un ensayo clínico de un tratamiento nuevo.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés chronic eosinophilic leukemia 8. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 4.
Información adicional sobre los trastornos mieloproliferativos crónicos
Para obtener mayor información del Instituto Nacional del Cáncer sobre los trastornos mieloproliferativos crónicos, consultar los siguientes enlaces:
Para mayor información sobre el cáncer y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consultar los siguientes enlaces:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
Obtenga más información del NCI
Llame al 1-800-4-CANCER
Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratis al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.
Converse en línea
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Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.
Publicaciones
El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos para tratarlo, pautas para hacerle frente e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre actividades de investigación llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se pueden solicitar en línea al Servicio de Localización de Publicaciones del Instituto Nacional del Cáncer 24 (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615. Modificaciones a este sumario (08/01/2008)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Se agregó texto en la sección sobre estadios 25, para describir la forma en que el cáncer se disemina en el cuerpo. Descripción del PDQ
El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer que se puede consultar en el portal de Internet del NCI.
El PDQ es una base de datos integral de información sobre el cáncer, que produce el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés). La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI 23. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.
El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre el cáncer en relación con su prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios está disponible en dos versiones. La versión para los profesionales de la salud brinda información detallada, escrita en lenguaje técnico, y la versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con regularidad por expertos en la materia.
Los Consejos de Redacción, compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de la última modificación") indica la fecha del cambio más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos de ayuda para los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos del nuevo tratamiento y su eficacia. Cuando en un ensayo clínico se demuestra que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar". Los pacientes podrían considerar el tomar parte en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están disponible solo para pacientes que no han empezado un tratamiento.
El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos que están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI 26. (Nota: la información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.) La descripción de los ensayos clínicos se ofrece tanto en versión para profesionales de la salud como para pacientes. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (1-800-4-CANCER; 1-800-422-6237; línea TTY para sordos 1-800-332-8615). |
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. Se extrae sangre introduciendo una aguja en una vena y se permite que la sangre fluya hacia un tubo. La muestra de sangre se envía al laboratorio y se cuentan los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. El RSC se usa para examinar, diagnosticar y vigilar muchas afecciones distintas.','popup','width=780,height=630,scrollbars=1,resizable=1,menubar=0,location=0,status=0,toolbar=0'))
 en el hueso de la cadera del paciente. Se extraen muestras de sangre, hueso y médula ósea para examinarla bajo un microscopio. ','popup','width=780,height=630,scrollbars=1,resizable=1,menubar=0,location=0,status=0,toolbar=0'))