Apoyo y recursos

Ensayos clínicos en curso

Opciones de tratamiento estándar:

Para el síndrome de diarrea acuosa, hipopotasemia, aclorhidria (WDHA), somatostatinoma y polipéptido pancreático:

1. Una única lesión en la cabeza del páncreas o una única lesión menos de 1,0 cm en la cola del páncreas:
   • Enucleación, si es factible.
2. Una única lesión en el cuerpo o cola más de 1,0 cm:
   • Pancreatectomía distal.
3. Lesiones múltiples:
   • Resecar cuerpo y cola.
4. Enfermedad metastásica a ganglios linfáticos o sitios distantes:
   • Resecar cuando sea posible. Considérese la radiofrecuencia o ablación crioquirúrgica de no ser resecable.
5. Enfermedad no resecable:
   • Quimioterapia de combinación: doxorrubicina más estreptozocina o fluorouracilo más estreptozocina en pacientes para quienes está contraindicada la doxorrubicina.[1]
   • Terapia con análogo de somatostatina (SMS 201-995) para el síndrome WDHA y polipéptido pancreático.[2] El eritema necrotizante del glucagonoma se alivia en 24 horas con el uso del análogo de la somatostatina y desaparece casi por completo en una semana.

Los pacientes con enfermedad hepática dominante y síntomas sustanciales causados por el volumen del tumor o por síndromes de liberación de hormonas pueden beneficiarse de los procedimientos que reducen el flujo sanguíneo arterial hepático a las metástasis (oclusión arterial hepática con embolización o con quimioembolización). Tal tratamiento también se puede combinar con quimioterapia sistémica en pacientes selectos.[3]

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés islet cell tumor. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía

1. Moertel CG, Lefkopoulo M, Lipsitz S, et al.: Streptozocin-doxorubicin, streptozocin-fluorouracil or chlorozotocin in the treatment of advanced islet-cell carcinoma. N Engl J Med 326 (8): 519-23, 1992.  [PUBMED Abstract]
   
   
2. Kvols LK, Buck M, Moertel CG, et al.: Treatment of metastatic islet cell carcinoma with a somatostatin analogue (SMS 201-995). Ann Intern Med 107 (2): 162-8, 1987.  [PUBMED Abstract]
   
   
3. Moertel CG, Johnson CM, McKusick MA, et al.: The management of patients with advanced carcinoid tumors and islet cell carcinomas. Ann Intern Med 120 (4): 302-9, 1994.  [PUBMED Abstract]
   
   

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