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Información sobre los estadios
En los pacientes con un diagnóstico confirmado de tumor óseo de Ewing (TOE), los estudios de estadificación pretratamiento deben incluir la imaginología por resonancia magnética (IRM) o la tomografía computarizada (TC) para el sitio primario, dependiendo del sitio. A pesar del hecho de que ambos, la TC y la IMR, son equivalentes en términos de estadificación, el uso de ambas modalidades de imaginología podría ayudar en la planificación de la radioterapia.[1] Estudios adicionales de estadificación pretratamiento, deben incluir gammagrafía ósea, gammagrafía TC del pecho y aspiración de la médula ósea y biopsia. La tomografía por emisión de positrones que usa flúor-18-fluorodeoxiglucosa es una modalidad de estadificación opcional.[2,3] Una modalidad de estadificación bajo evaluación pero no requerida en los actuales ensayos clínicos en curso, es el análisis molecular de médula ósea en busca de presencia de fusión de transcripción. En ciertos estudios (Euro-Ewings 99) la determinación del volumen tumoral pretratamiento es una variable importante.
En el TOE, el tumor se define como localizado cuando, mediante técnicas clínicas y de imaginología, este no se presenta más allá del sitio primario o haya implicación de ganglio linfático regional. Se puede presentar extensión continua hacia el tejido blando.
Bibliografía
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Panicek DM, Gatsonis C, Rosenthal DI, et al.: CT and MR imaging in the local staging of primary malignant musculoskeletal neoplasms: Report of the Radiology Diagnostic Oncology Group. Radiology 202 (1): 237-46, 1997.
[PUBMED Abstract]
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Völker T, Denecke T, Steffen I, et al.: Positron emission tomography for staging of pediatric sarcoma patients: results of a prospective multicenter trial. J Clin Oncol 25 (34): 5435-41, 2007.
[PUBMED Abstract]
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Gerth HU, Juergens KU, Dirksen U, et al.: Significant benefit of multimodal imaging: PET/CT compared with PET alone in staging and follow-up of patients with Ewing tumors. J Nucl Med 48 (12): 1932-9, 2007.
[PUBMED Abstract]
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