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Cáncer del pene en estadio II
Ensayos clínicos en curso
El cáncer del pene en estadio II se define mediante las siguientes clasificaciones TNM:
- T1, N1, M0
- T2, N0, M0
- T2, N1, M0
Opciones de tratamiento estándar:
- El cáncer del pene en estadio II se maneja con mayor frecuencia mediante
amputación del pene para obtener control local. Que la amputación sea parcial,
total o radical dependerá del grado y ubicación del neoplasma. Radioterapia de haz externo y la braquiterapia con
recuperación quirúrgica son enfoques alternativos.[1-5]
Opciones de tratamiento bajo evaluación clínica:
- La terapia con rayo láser de Nd:YAG ha sido usada para preservar el pene en
pacientes seleccionados con lesiones pequeñas.[6]
Debido a la alta incidencia de metástasis ganglionares microscópicas, la
disección inguinal electiva adicional de ganglios linfáticos clínicamente no
complicados (negativos) en conjunción con amputación a menudo se usa para los
pacientes con tumores diferenciados precariamente. Sin embargo, la
linfadenectomía puede traer morbilidad sustancial como por ejemplo infección,
necrosis de la piel, colapso de heridas, edema crónico e inclusive una tasa de
mortalidad baja, pero finita. El impacto de la linfadenectomía profiláctica en
la supervivencia es desconocido. Por estas razones, las opiniones
en cuanto a su uso.[7-10]
Para reducir la morbilidad relacionada con la linfadenectomía profiláctica, se está utilizando una biopsia dinámica de ganglios centinelas en pacientes con cáncer del pene en estadio T2 con nódulo clinicamente negativo. Un estudio retrospectivo en una sola institución con 22 pacientes, informó de una tasa falso negativa del 11%.[11]
Ensayos clínicos en curso
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage II penile cancer. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.
Bibliografía
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