Preguntas frecuentes sobre la ictericia y el querníctero
- ¿Cuál es la causa de la ictericia?
- ¿Cuáles son algunos de los signos de la ictericia?
- ¿Tienen algunos bebés más probabilidades que otros de
presentar ictericia?
- ¿La ictericia causa siempre problemas?
- ¿Qué es el querníctero?
- ¿Quién puede contraer querníctero?
- ¿Cuáles son algunas señales de advertencia de querníctero?
- ¿Se puede tratar la ictericia y prevenir que progrese a
querníctero
- ¿Qué debo hacer si creo que mi bebé tiene ictericia?
- ¿Existe un grupo de ayuda para padres de bebés y niños con
querníctero?
- ¿Qué señala la Academia Americana de Pediatría acerca de la
ictericia?
¿Cuál es la causa de la ictericia?
La ictericia puede presentarse cuando los glóbulos rojos se
descomponen y se libera la bilirrubina. Es normal que todos los días
se destruyan algunos glóbulos rojos. Mientras el bebé se encuentra
en gestación, el hígado de la madre elimina la bilirrubina del bebé,
pero una vez que éste nace, el hígado del bebé debe eliminarla. En
algunos bebés, el hígado puede no haber madurado lo suficiente como
para eliminar la bilirrubina. Cuando se acumula demasiada
bilirrubina en el cuerpo de un recién nacido, la piel y el blanco de
los ojos (esclera) pueden adquirir un color amarillento. Esta
coloración amarillenta recibe el nombre de ictericia.
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¿Cuáles son algunos de los signos de la ictericia?
Por lo general la ictericia aparece en la cara y luego pasa al pecho,
el vientre, los brazos y las piernas, a medida que aumentan los
niveles de bilirrubina. El blanco de los ojos también puede tener un
color amarillento. Puede ser más difícil detectar la ictericia en
los bebés de piel oscura. El médico o la enfermera puede realizar
los exámenes para determinar la cantidad de bilirrubina que hay en
la sangre del bebé.
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¿Tienen algunos bebés más probabilidades que otros de padecer la
ictericia?
Aproximadamente el 60 % de todos los bebés presenta ictericia.
Algunos bebés tienen más probabilidades que otros de presentar
ictericia grave y niveles más altos de bilirrubina. Los bebés con
alguno de los siguientes factores de riesgo necesitan mayor
vigilancia y un control temprano de la ictericia:
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Hermanos con ictericia
Un bebé con una hermana o hermano que ha tenido ictericia tiene más probabilidades de contraerla. |
Problemas de alimentación
Un bebé que no come, no orina ni evacua de manera regular en los primeros días de vida tiene más probabilidades de contraer ictericia.
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Moretones (hematomas)
Un bebé al que le salieron moretones durante el parto tiene más probabilidades de contraer ictericia. Los moretones se forman cuando se rompe un vaso sanguíneo y la sangre hace que la piel adquiera un aspecto negro o azulado. Después, cuando los moretones comienzan a sanar, hay una destrucción de glóbulos. La bilirrubina se produce cuando estos glóbulos rojos se descomponen. Durante este proceso, si los moretones eran grandes, pueden subir los niveles de bilirrubina y causar ictericia al bebé. |
Ictericia temprana
Un bebé que en las primeras 24 horas de vida presenta un color amarillento, puede contraer una ictericia peligrosa.
Factores hereditarios
Los bebés nacidos de familias de origen mediterráneo o asiático orientales tienen un riesgo más alto de contraer ictericia. Puede que también sea más difícil detectar la ictericia en los bebés de piel oscura. En algunas familias con afecciones hereditarias (como la deficiencia de G6PD) los bebés tienen más probabilidades de desarrollar ictericia.
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Bebés prematuros
Los bebés nacidos antes de las 37 semanas de gestación, o sea ocho meses y medio, pueden contraer ictericia debido a que su hígado no ha madurado por completo. Es posible que este hígado tan joven no pueda eliminar la bilirrubina excesiva. Si muchos glóbulos rojos se descomponen al mismo tiempo, el bebé puede ponerse muy amarillento o hasta verse anaranjado.
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Tipo de sangre
Las mujeres con tipo de sangre O pueden tener bebés que presenten niveles más altos de bilirrubina, así como las que tienen factor Rh negativo. A una madre con Rh incompatible se le puede administrar Rhogam. |
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¿La ictericia causa siempre problemas?
Muchos bebés presentan un poco de ictericia. La ictericia puede manifestarse cuando los glóbulos rojos se descomponen y se libera la bilirrubina. Es normal que todos los días mueran algunos glóbulos rojos. Mientras el bebé se encuentra en gestación, el hígado de la madre elimina la bilirrubina del bebé, pero una vez que nace, el hígado del bebé debe eliminarla. En algunos bebés, el hígado podría no haber madurado lo suficiente como para eliminar la bilirrubina. Cuando se acumula demasiada bilirrubina en el cuerpo de un recién nacido, la piel y el blanco de los ojos pueden adquirir un color amarillento. Esta coloración amarillenta recibe el nombre de ictericia. Este color amarillento no lastima la piel del bebé, pero la bilirrubina va hacia hacia el cerebro de la misma manera que afecta a la piel. Cuando la ictericia grave no se trata a tiempo, puede causar daño cerebral y una afección llamada querníctero.
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¿Qué es el querníctero?
El querníctero es un tipo de daño cerebral que causa
parálisis cerebral atetósica y pérdida auditiva. También causa problemas en la vista y los dientes y algunas veces puede llevar a un
retraso mental.
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¿Quién puede contraer querníctero?
Cualquier bebé con ictericia que no haya sido tratado puede correr riesgo de contraer querníctero. Esto no significa que cada bebé con piel amarillenta sufrirá un daño cerebral. La mayoría de los bebés con ictericia mejoran por sí mismos. Si la piel del bebé está muy amarillenta, es posible que sea necesario un tratamiento de fototerapia. Si la fototerapia no baja los niveles de bilirrubina del bebé, entonces necesitará una transfusión de sangre.
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¿Cuáles son algunas señales de advertencia del querníctero?
Pídale al pediatra que vea a su bebé inmediatamente, si el bebé:
ü tiene un aspecto muy amarillento o anaranjado (los cambios de color en la piel comienzan en la cabeza y se extienden hasta los dedos de los pies)
ü es difícil despertarlo o no duerme nada
ü no succiona cuando está lactando ni cuando bebe del biberón
ü está muy inquieto
ü No moja ni ensucia al menos 4 pañales en un lapso de 24 horas
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¿Se puede tratar la ictericia y prevenir que progrese a querníctero?
Ningún bebé debería sufrir un daño cerebral por causa de una ictericia que no fue tratada. Si un bebé presenta ictericia grave, puede tratarse con fototerapia. Esto significa que el bebé tiene que estar bajo luces azules la mayor parte del día. Estas luces no incomodan al bebé. Probablemente el bebé se sienta a gusto y calentito. En caso de que el bebé contraiga una ictericia muy grave, el médico puede realizar una transfusión de sangre.
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¿Qué debo hacer si creo que mi bebé tiene ictericia?
Llame al médico y llévele a su bebé de inmediato.
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¿Existe algún grupo de ayuda para padres de bebés y niños con querníctero?
Sí. Padres de bebés y niños con querníctero
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¿Qué señala la Academia Americana de Pediatría acerca de la ictericia?
Preguntas y respuestas: la ictericia y el recién nacido
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Fecha:
11/01/2007
Fuente: Centro Nacional de Defectos Congénitos y Deficiencias de
Desarrollo
Ictericia/
querníctero
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