La planificación para la influenza pandémica es fundamental. Para ayudarlo en sus tareas de preparación, el Departamento de Salud y Servicios Humanos(HHS, por sus siglas en inglés) y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) han confeccionado la siguiente lista que identifica las actividades importantes y específicas que usted puede realizar ahora para prepararse. Muchas de esas actividades son específicas de la influenza pandémica, pero otras también se pueden aplicar a cualquier emergencia de salud pública.
Esta lista de control está basada en el Plan contra la Influenza Pandémica del HHS y en la Guía de Salud Pública para Socios Locales y Estatales, pero su intención no es enunciar requisitos obligatorios. Cada jurisdicción estatal y local debe determinar si está adecuadamente preparada para enfrentar los brotes de la enfermedad de acuerdo con sus leyes y procedimientos.
Liderazgo y red de conexiones de preparación en la comunidad [Objetivo de preparación 1-Aumentar la utilización y el desarrollo de las intervenciones de agentes químicos, biológicos y radiológicos que previenen las enfermedades humanas y las amenazas naturales contra la salud.]
Tareas
Sin comenzar
En curso
Finalizada
Establecer un Comité Coordinador de Preparación para Pandemias que represente a todos los sectores interesados de la jurisdicción (incluidos los sectores gubernamentales, de salud pública, de atención médica, de respuesta a emergencias, agrícolas, educativos, empresariales, de la comunicación, comunitarios y religiosos, y ciudadanos privados) y que será responsable de articular las prioridades estratégicas y de supervisar el desarrollo y la ejecución del plan operativo para pandemias de la jurisdicción.
Delimitar la confiabilidad, responsabilidad, capacidades y recursos para las partes interesadas que participen en la planificación y ejecución de los componentes específicos del plan operativo. Asegurar que el plan incluya cronogramas, artículos a entregar y medidas para la ejecución.
En cada estado, establecer claramente qué actividades se realizarán a nivel estatal, local, o en forma coordinada, e indicar qué rol tendrá el estado en el suministro de instrucciones y asistencia.
Asegurar de que el plan operativo de respuesta a la influenza pandémica sea un elemento integral del plan general de respuesta de emergencias local y estatal establecido bajo la Función 8 sobre Ayuda para Casos de Emergencia Federal (ESF8): Servicio médico y de salud de acuerdo al Sistema Nacional de Manejo de Incidentes
Tratar la integración de los planes estatales, locales, tribales, territoriales y regionales dentro de los límites jurisdiccionales del plan.
Formalizar acuerdos con jurisdicciones vecinas y tratar la comunicación, ayuda mutua y otras necesidades inter-jurisdiccionales.
Asegurar la existencia de un perfil demográfico de la comunidad (que incluya poblaciones con necesidades especiales y minorías lingüísticas) y asegurar que las necesidades de estas poblaciones se aborden en el plan de operación.
Tratar el suministro de servicios de apoyo psicosocial a la comunidad que incluya a los pacientes y a sus familias, y a todos aquellos que deban realizar las tareas de contención comunitaria incluidas en el plan (ver Suplemento 11).
Examinar el plan operativo de comunicación que trata las necesidades del público a quien va dirigido, del sector privado, gubernamental, de salud pública, médico y de respuesta de emergencias; que identifica la prioridad de los canales de comunicación; que traza la red del personal de comunicación, en la que se incluyen los voceros líderes y las personas capacitadas en comunicación de riesgos de emergencia; y que se conecta con otras redes de comunicación (ver suplemento 10).
Identificar para todas las partes interesadas, las autoridades legales responsables de ejecutar el plan operativo, especialmente aquellas autoridades responsables de la identificación de casos, aislamiento, cuarentena, restricción de circulación, servicios de atención médica, atención de emergencia y ayuda mutua.
Establecer claramente a todos los grupos de interés, el proceso para solicitar, coordinar y aprobar las solicitudes de recursos a las agencias estatales y federales.
Organizar un Sistema de Comando de Incidentes para el plan para la pandemia en base al Sistema Nacional de Manejo de Incidentes y utilizar este sistema junto con otros elementos operativos del plan.
Colaborar con el establecimiento y promoción de los grupos de trabajo comunitario que apoyan a las instituciones de atención médica a nivel local o regional.
Identificar a la autoridad que se encarga de declarar la emergencia de salud pública a nivel local y estatal y que pone en marcha de manera oficial el plan de respuesta ante la influenza pandémica.
Identificar al personal de seguridad pública estatal y local que se encargará de mantener el orden público y ayudará a implementar medidas de control. Determinar con anticipación qué constituirá una emergencia de “seguridad” y educar a los funcionarios de la seguridad pública para que planifiquen con anticipación las medidas a tomar con respecto a sus familias, y para ayudarlos a protegerse durante la emergencia.
Asegurar de que los planes se ajusten a la magnitud y a la gravedad de la pandemia y a los recursos disponibles. Revisar si es necesario.
Vigilancia [Suplemento 1 del HHS. Objetivo de preparación 3-Reducir el tiempo necesario para detectar e informar sobre los agentes químicos, biológicos o radiológicos en tejidos, alimentos o agentes ambientales que amenazan la salud pública. Objetivo de preparación 5-Reducir el tiempo para identificar causas, factores de riesgo e intervenciones apropiadas para aquellos afectados por amenazas a la salud pública.]
Tareas
Sin comenzar
En curso
Finalizada
Realizar una vigilancia anual tradicional para la influenza de temporada (ej. información virológica, visitas a pacientes ambulatorios, datos de hospitalización y de mortalidad), incluyendo informes electrónicos.
Mejorar la capacidad para obtener una identificación rápida de cepas de influenza poco comunes, por medio del trabajo con socios federales para mejorar el monitoreo de los subtipos de influenza de temporada en los laboratorios, como se describe en el suplemento 1 (Vigilancia).
Desarrollar y estar preparados para implementar una mejor vigilancia una vez que se detecta una pandemia, a fin de asegurar el reconocimiento de los primeros casos de la infección del virus pandémico a tiempo para iniciar los protocolos de contención apropiados y ejercerlos regularmente.
Conectar y compartir rutinariamente la información de la influenza de los sistemas de vigilancia de salud humana y animal.
Durante una pandemia, obtener información y hacer un seguimiento de la misma en forma diaria (en forma coordinada con el personal médico y de epidemiología) con respecto a las cifras y ubicaciones de los nuevos casos hospitalizados, personas en cuarentena y hospitales en donde se registraron casos de influenza pandémica. Utilizar estos informes para establecer prioridades entre los esfuerzos educativos y de asistencia comunitaria.
Salud pública y laboratorios clínicos [Suplemento 2 del HHS. Objetivo de preparación 3-Reducir el tiempo necesario para detectar e informar sobre los agentes químicos, biológicos y radiológicos en tejidos, alimentos o agentes ambientales que amenazan la salud pública.
Tareas
Sin comenzar
En curso
Finalizada
Establecer vigilancia para detectar las enfermedades del tipo de la influenza (ILI, por sus siglas en inglés) entre el personal de los laboratorios que trabajan con nuevos virus de la influenza.
Elaborar y probar un plan de capacidad para actuar para el sector de la salud pública y los laboratorios clínicos con el fin de satisfacer las necesidades de la jurisdicción durante una pandemia.
Evaluar con regularidad el nivel de competencia de las pruebas del diagnóstico de influenza y la adhesión a la contención de bioseguridad y a los protocolos de biomonitorización.
Informar a los médicos de primera línea y al personal de los laboratorios acerca de los protocolos para recoger muestras seguras y realizar las pruebas correspondientes, acerca de qué manera y a quién debe informarse un posible caso de un nuevo tipo de influenza, y acerca de las instrucciones y mecanismos para entregar las muestras a los laboratorios especializados (ver suplementos 3, 4, 5).
Atención médica y socios de salud pública [Suplemento 3 del HHS. Objetivo de preparación 6-Reducir el tiempo necesario para suministrar medidas paliativas y guía de salud para todos aquellos afectados por amenazas a la salud pública.]
Tareas
Sin comenzar
En curso
Finalizada
Controlar que el plan operativo para el sector de la atención médica (como parte del plan general) trate de manera segura y eficaz 1) la atención médica de personas con influenza durante una pandemia, 2) los aspectos legales que puedan afectar el cuidado del personal y de los pacientes, 3) la continuidad de los servicios para otros pacientes, 4) la protección de los grupos de trabajo de atención médica, y 5) los planes de emergencia de suministros médicos.
Asegurar de que todos los componentes de la red de suministro de atención médica (ej. hospitales, centros de cuidado continuo, atención médica a domicilio, atención de emergencia) estén incluidos en el plan operativo y de que se traten las necesidades especiales de los pacientes vulnerables y de los que se encuentran en zonas de difícil acceso.
Asegurar de que el plan proporcione una real conciencia de la situación en cuanto a las visitas de los pacientes, camas en hospitales y necesidades de cuidado intensivo, necesidades de suministros médicos, y necesidades de personal médico durante una pandemia.
Probar el plan operativo en cuanto a la capacidad de los servicios de atención médica, el personal y los suministros para satisfacer las necesidades de la jurisdicción durante una pandemia.
Probar las previsiones del plan en cuanto a los servicios de la morgue durante una pandemia.
Llevar una lista actualizada de todo el personal de atención médica activo y anteriormente activo que se encuentra disponible para servicios de atención médica de emergencia.
Determinar qué constituye una emergencia de personal médico y ejecutar el plan operativo para obtener credenciales apropiadas de personal voluntario de atención médica (entre los que se incluyen voluntarios del estado, de otro estado, extranjeros, jubilados y no médicos) para cubrir las necesidades de personal durante una pandemia.
Asegurar de que las instalaciones de atención médica en la jurisdicción hayan ensayado un plan para aislar y agrupar en cohortes a los pacientes con influenza, o a aquellos pacientes sospechosos de haber contraído la enfermedad, para capacitar a los médicos y para apoyar las necesidades de equipos de protección personal.
Asegurar de que las instalaciones de atención médica en la jurisdicción hayan ensayado un plan operativo para iniciar, apoyar e implementar cuarentena al personal de atención médica potencialmente expuesto (ver los suplementos 4 y 5).
Control de infecciones y pautas clínicas [Suplementos 4 y 5 del HHS. Objetivo de preparación 6-Reducir el tiempo necesario para suministrar medidas paliativas y guía de salud para todos aquellos afectados por amenazas a la salud pública.]
Tareas
Sin comenzar
En curso
Finalizada
Asegurar que la Red de Alerta de Salud en la jurisdicción alcance por lo menos al 80% de todo el personal de atención médica de primera línea que se encuentra en actividad y autorizado para ejercer, y que se conecte a través de la red de comunicación con otro personal de emergencia para pandemias (ver los suplementos 3, 10).
Redactar mensajes para ayudar a educar a los proveedores de atención médica sobre los nuevos tipos de influenza y de la influenza pandémica, control de infecciones y pautas clínicas, y al público en general acerca de los métodos de preparación personal.
Elaborar y probar un plan (como parte del plan de comunicación) para actualizar regularmente a los proveedores a medida que se extiende la pandemia.
Asegurar que las correspondientes autoridades de la salud local tengan acceso al Intercambio de Información sobre Epidemias (EPI-X, por sus siglas en inglés) y estén adiestradas para utlizarlo.
Distribución y uso de la vacuna [Suplemento 6 del HHS. Objetivo de preparación 6-Reducir el tiempo necesario para suministrar medidas paliativas y guía de salud para todos aquellos afectados por amenazas a la salud pública.]
Tareas
Sin comenzar
En curso
Finalizada
Trabajar con los asociados de la atención médica y otros interesados para desarrollar planes estatales para la distribución, uso y monitoreo de vacunas; y para comunicarse sobre el estado de las vacunas.
Poner en práctica un plan operativo que se encargue de la obtención, el almacenamiento, la seguridad, la distribución y el monitoreo necesario (inclusive la seguridad de las vacunas) para asegurar el acceso a este producto durante una pandemia.
Asegurar que el plan operativo determine los procedimientos para realizar un seguimiento de la cifra y prioridad de los receptores de las vacunas, dónde se suministrarán las vacunas y personal a cargo de suministrarlas, un plan de distribución para asegurar que las vacunas, equipos y suministros necesarios estén disponibles en todos los puntos de distribución de la comunidad, la seguridad y el apoyo logístico para los puntos de distribución, y los requisitos de capacitación para el personal involucrado.
Abordar los temas de seguridad de las vacunas, requisitos para la cadena de frío, transporte, almacenamiento y residuos bio-peligrosos en el plan operativo.
Abordar las necesidades de las poblaciones vulnerables y de las que se encuentran en zonas de difícil acceso en el plan operativo.
Documentar con acuerdos escritos los compromisos del personal y las organizaciones que participan en el plan operativo de vacunación.
Informar anticipadamente a los ciudadanos acerca del lugar donde serán vacunados.
Distribución y uso de drogas antivirales [Suplemento 7 del HHS. Objetivo de preparación 6-Reducir el tiempo necesario para suministrar medidas paliativas y guía de salud para todos aquellos afectados por amenazas a la salud pública.]
Tareas
Sin comenzar
En curso
Finalizada
Elaborar planes estatales para la distribución y utilización de drogas antivirales durante una pandemia a través de la Reserva Nacional Estratégica (SNS, por sus siglas en inglés), como corresponde, a las instalaciones de atención médica que las administrarán a los grupos que tengan prioridad. Establecer métodos para monitorear e investigar acontecimientos adversos.
Probar el plan operativo que trata sobre la obtención, almacenamiento, seguridad, distribución y monitoreo necesario para asegurar el acceso a estos tratamientos durante una pandemia.
Asegurar de que la jurisdicción tenga un plan de emergencia en caso de que se necesiten suministros de drogas antivirales no autorizadas administradas por Nuevas Drogas en Estudio o Autorización de Uso de Emergencia.
Control y prevención de enfermedades en la comunidad(se incluye el manejo del riesgo de transmisión de la enfermedad relacionado con viajes) [Suplementos 8 y 9 del HHS. Objetivo de preparación 6-Reducir el tiempo necesario para suministrar medidas paliativas y guía de salud para todos aquellos afectados por amenazas a la salud pública].
Tareas
Sin comenzar
En curso
Finalizada
Poner en práctica el plan operativo de la jurisdicción para investigar y contener posibles casos o brotes locales de influenza probablemente causados por una cepa nueva o pandémica.
Poner en práctica el plan operativo de contención de la jurisdicción que determina los procedimientos para el aislamiento y la cuarentena, los procedimientos y autoridades legales para implementar y hacer cumplir estas medidas de contención (como cierres de escuelas, cancelación del transporte público, y otras restricciones de movimientos dentro, hacia y desde la jurisdicción) y los métodos que se utilizarán para apoyar, prestar servicios y monitorear a todos aquellos afectados por estas medidas de contención en las instalaciones de atención médica, otras instalaciones residenciales, hogares, instalaciones de la comunidad, y otros lugares.
Asegurar que la jurisdicción haya puesto en práctica el plan operativo para implementar varios niveles de restricciones de movimiento dentro, hasta y desde la jurisdicción.
Informar anticipadamente a los ciudadanos acerca de los posibles procedimientos de contención en la comunidad.
Comunicaciones de salud pública [Suplemento 10 del HHS. Objetivo preparación 4-Mejorar la oportunidad y la exactitud de las comunicaciones en lo que se refiere a las amenazas a la salud pública.]
Tareas
Sin comenzar
En curso
Finalizada
Evaluar la rapidez para cubrir las necesidades de comunicaciones en la preparación para una pandemia de influenza, incluyendo la revisión habitual, la puesta en práctica y la actualización de los planes de comunicación.
Planear y coordinar actividades de comunicación de emergencia con la industria privada, el sector educativo y las sociedades sin fines de lucro (p.ej. las secciones de la Cruz Roja local).
Identificar y entrenar voceros especialistas en el tema.
Proporcionar capacitación al personal de comunicaciones de salud pública sobre comunicaciones de riesgo a usar durante una pandemia de influenza.
Organizar y mantener actualizados los contactos de comunicación de las partes interesadas y poner en práctica el plan para proporcionar actualizaciones habituales a medida que se extiende la pandemia de influenza.
Implementar y mantener, como corresponde, recursos de la comunidad, como por ejemplo líneas directas y un sitio Web para responder las preguntas del público y de grupos profesionales locales.
Asegurar la provisión de sistemas o canales de comunicación redundantes que permitan la transmisión y recepción ágil de la información.
Desarrollar una continuidad de planes de operaciones para los servicios esenciales del departamento de salud, incluyendo una planificación de emergencia para aumentar el personal de la salud pública en respuesta al ausentismo entre el personal del departamento de salud y grupos interesados que tienen responsabilidades clave en un plan de respuesta de la comunidad.
Asegurar la disponibilidad de servicios de apoyo psicosocial (incluyendo materiales educativos y de capacitación) para empleados que participan o proporcionan apoyo en respuesta a emergencias de la salud pública, como por ejemplo las pandemias de influenza.
Elaborar programas de recuperación del personal y asegurar la agilidad de utilización para maximizar tanto el desempeño de los que responden como la capacidad de recuperación del personal durante una emergencia de salud pública.
Asegurar de que se hayan incluido expertos en salud conductual en la redacción de los mensajes de salud pública (ver suplemento 10).
