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Evaluación
Evaluación de laboratorio
Evaluación clínica
Decisión sobre el tratamiento
Evaluación de laboratorio
Se lleva a cabo un análisis de sangre en el laboratorio con el fin de medir los
niveles de calcio. También podrían llevarse a cabo otros análisis para evaluar la
función renal.
Evaluación clínica
Los pacientes que presenten niveles elevados de calcio deberían ser examinados
en busca de los siguientes:
- Síntomas:
- Nervios y músculos (fuerza muscular, tono muscular, reflejos, cansancio,
indiferencia, depresión, confusión, inquietud)
- Corazón (presión alta, variaciones cardíacas, latidos irregulares,
envenenamiento por digitalis)
- Riñones (producir demasiado orina, orinar con frecuencia en la noche, azúcar
en la orina, sed excesiva)
- Gastrointestinales (pérdida de apetito, náusea, dolor abdominal,
estreñimiento, hinchazón abdominal por el exceso de gases)
- Otros (dolores óseos y musculares, picazón)
- Historia:
- ¿Aparecieron los síntomas poco a poco o de forma repentina?
- ¿Existe evidencia avalada con rayos x de enfermedad ósea primaria o
metastásica?
- ¿Ha estado tomando el paciente tamoxifeno, estrógeno o andrógeno?
- ¿Está tomando el paciente digoxina?
- ¿Está recibiendo el paciente calcio por medio de líquidos intravenosos?
- ¿Está tomando el paciente diuréticos de tiazida, vitaminas A o D, o litio?
- ¿Existe alguna otra enfermedad presente que pueda causar deshidratación o
falta de movimiento?
- ¿Existe algún tratamiento eficaz para el tipo de cáncer del paciente?
Decisión sobre el tratamiento
La decisión de tratar la hipercalcemia dependerá de las metas de tratamiento que
se hayan trazado el paciente, las personas que lo cuidan y su médico. Cuando la
hipercalcemia no se somete a tratamiento, su curso natural progresa hasta
ocasionar pérdida de la conciencia y estado de coma. Algunos pacientes podrían
llegar a preferir esto, especialmente hacia el final de su vida y sobre todo
cuando los síntomas ya no son manejables y no hay forma de aliviar el dolor.
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