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Índice Información general sobre el cáncer del labio y la cavidad oral
Estadios del cáncer del labio y la cavidad oral
Cáncer del labio y la cavidad oral recidivante
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Opciones de tratamiento por estadios
Opciones de tratamiento para el cáncer del labio y la cavidad oral recidivante
Información adicional sobre el cáncer del labio y la cavidad oral
Obtenga más información del NCI
Modificaciones a este sumario (09/05/2008)
Descripción del PDQ
Información general sobre el cáncer del labio y la cavidad oral
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Puntos importantes de esta sección
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El cáncer del labio y la cavidad oral es una enfermedad por la cual se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de los labios y la boca.
La cavidad oral incluye lo siguiente:
- Las dos terceras partes delanteras de la lengua.
- Las encías.
- La mucosa bucal (el recubrimiento interior de las mejillas).
- El suelo (fondo) de la boca debajo de la lengua.
- El paladar duro (el techo de la boca).
- El trígono retromolar (el área pequeña situada detrás de las muelas del juicio).
La mayoría de los cánceres del labio y la cavidad oral se originan en las células escamosas (las células delgadas y planas que recubren los labios y la cavidad oral). Estos se llaman carcinomas de células escamosas. Las células cancerosas se pueden diseminar hacia el tejido más profundo a medida que el cáncer crece. Por lo común, el carcinoma de células escamosas se presenta en áreas de leucoplasia (parches blancos de células que no desaparecen al frotarlas).
El uso de tabaco y alcohol pueden influir en el riesgo de contraer cáncer del labio y la cavidad oral.
Entre los factores de riesgo de contraer cáncer del labio y la cavidad oral se encuentran los siguientes:
- Uso de productos de tabaco.
- Consumo excesivo de alcohol.
- Exposición a la luz del sol.
- Ser varón.
- Estar infectado con el virus del papiloma humano (VPH).
Los signos que pueden indicar que hay cáncer del labio y la cavidad oral incluyen una llaga o masa en los labios o la boca.
Estos y otros síntomas pueden deberse al cáncer del labio y la cavidad oral. Existe la posibilidad de que otras enfermedades ocasionen los mismos síntomas. Se debe consultar con un médico si se presenta cualquiera de los problemas siguientes:
- Una llaga en el labio o en la boca que no se cicatriza.
- Una protuberancia o engrosamiento de los labios, en las encías o en la boca.
- Un parche blanco o rojo en las encías, la lengua, las amígdalas o el recubrimiento de la boca.
- Sangrado, dolor o adormecimiento en el labio o la boca.
- Cambio en la voz.
- Dientes flojos o dentadura que ya no se ajustan bien.
- Problema para masticar, tragar o mover la lengua o la mandíbula.
- Inflamación de la mandíbula.
- Dolor de garganta o sensación de que algo se quedó atragantado.
El cáncer del labio y la cavidad oral puede no presentar ningún síntoma y a veces se detecta durante un examen dental de rutina.
Para detectar (encontrar), diagnosticar y estadificar el cáncer del labio y la cavidad oral, se utilizan pruebas que examinan la boca y la garganta.
Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:
- Examen físico de los labios y la cavidad oral: examen que se realiza para determinar si hay áreas anormales en los labios y la cavidad oral. El médico o el dentista palparán todo el interior de la boca con un dedo enguantado y examinará la cavidad oral con un pequeño espejo de mango largo y luces. Este procedimiento incluye revisar el interior de las mejillas y los labios, las encías, el techo y el piso de la boca, y la parte superior, inferior y lateral de la lengua. Se palpará el cuello para determinar si hay ganglios linfáticos inflamados. También se tomarán los antecedentes de los hábitos de salud del paciente y de enfermedades anteriores, así como de los tratamientos médicos y dentales.
- Endoscopia: procedimiento mediante el cual se observan los órganos y tejidos del cuerpo en busca de anomalías. A través de una incisión (corte) en la piel o una abertura del cuerpo como la boca, se inserta un endoscopio (un tubo delgado con iluminación). Se pueden extraer muestras de tejido y ganglios linfáticos para realizar una biopsia.
- Radiografías de la cabeza, el cuello y el tórax: una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película, con lo cual se crean imágenes del interior del cuerpo.
- Biopsia: extracción de células o tejidos con el fin de que un patólogo los observe bajo un microscopio. Si se encuentra leucoplasia, las células tomadas de los parches también se examinan bajo el microscopio para determinar si hay signos de cáncer.
- IRM (imaginología por resonancia magnética): procedimiento en el que se utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento se denomina también imaginología por resonancia magnética nuclear (IRMN).
- Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas del interior del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta una tinción en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento se denomina también tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
- Citología exfoliativa: procedimiento realizado para recolectar células del labio y la cavidad oral. Se raspan las células de los labios, la lengua, la boca o las amígdalas con un trozo de algodón, un pincel o un raspador de madera. Se observan las células bajo un microscopio para determinar si son anormales.
- Ingesta de bario: serie de radiografías del esófago y el estómago. El paciente bebe un líquido que contiene bario (compuesto metálico de color plateado blancuzco). Este líquido recubre el esófago y el estómago de los que luego se toman radiografías. Este procedimiento también se conoce como serie del tubo digestivo superior o esofagrama.
- Exploración con TEP (exploración con tomografía por emisión de positrones): procedimiento llevado a cabo para detectar células de tumores malignos en el cuerpo. Se inyecta en una vena una cantidad pequeña de glucosa (azúcar) radionucleica. El explorador de TEP rota alrededor del cuerpo y toma una imagen de los lugares del cuerpo que utilizan la glucosa. Las células de tumores malignos tienen aspecto más brillante en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.
Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (probabilidad de recuperación) depende de los siguientes aspectos:
- El estadio del cáncer.
- Si el tumor se encuentra en el labio o la cavidad oral.
- Si el tumor se ha diseminado a los vasos sanguíneos.
Para los pacientes que fuman, la posibilidad de recuperación mejora si cesan de fumar antes de comenzar la radioterapia.
Las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:
- Estadio del cáncer.
- Tamaño del tumor y ubicación en el labio o la cavidad oral.
- Si la apariencia del paciente y su capacidad para hablar y comer permanecen sin alteraciones.
- Edad y estado general de salud del paciente.
Los pacientes que han tenido cáncer del labio y la cavidad oral tienen más riesgo de contraer un segundo cáncer de la cabeza o el cuello. Es importante el seguimiento frecuente y cuidadoso. Los ensayos clínicos están estudiando el uso de medicamentos retinoideos para reducir el riesgo de un segundo cáncer de la cabeza y el cuello. Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos en curso, consultar el portal de Internet del NCI.
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Puntos importantes de esta sección
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Después de diagnosticarse el cáncer del labio y la cavidad oral, se hacen pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro del labio y la cavidad oral o a otras partes del cuerpo.
El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro del labio y la cavidad oral o a otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información obtenida en el proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Los resultados de las pruebas utilizadas para diagnosticar el cáncer del labio y la cavidad oral también se usan para estadificar la enfermedad. (Consultar la sección sobre información general.)
El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
- A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
- A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.
- A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro (secundario) tumor. Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer del seno (mama) se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer de hueso.
Para estadificar el cáncer del labio y la cavidad oral se utilizan los siguientes estadios:
Estadio 0 (carcinoma in situ)
En el estadio 0, se encuentran células anormales en el revestimiento de los labios y la cavidad oral. Estas células anormales se pueden volver cancerosas y diseminarse hasta el tejido cercano normal. El estadio 0 también se llama carcinoma in situ.
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Ampliar
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| Comparación del tamaño del tumor con un frijol, maní, nuez y limón. |
Estadio I
En el estadio I, el cáncer se ha formado y el tumor mide 2 centímetros o menos. El cáncer no se ha diseminado hasta los ganglios linfáticos.
Estadio II
En el estadio II, el tumor mide más de 2 centímetros, pero no más de 4 centímetros y el cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
Estadio III
En el estadio III, el tumor
- Puede ser de cualquier tamaño y se ha diseminado a un solo ganglio linfático que mide 3 centímetros o menos y está ubicado del mismo lado del cuello que el cáncer o
- Mide más de 4 centímetros.
Estadio IV
El estadio IV se divide en los estadios IVA, IVB y IVC, de la siguiente manera:
- En el estadio IVA, el tumor:
- Se ha diseminado a los tejidos vecinos del labio y la cavidad oral o
- Es de cualquier tamaño y puede haberse diseminado a los tejidos vecinos del labio y la cavidad oral. El cáncer se ha diseminado a uno o más ganglios linfáticos de uno o ambos lados del cuello y los ganglios linfáticos afectados miden 6 centímetros o menos.
- En el estadio IVB, el tumor:
- Puede ser de cualquier tamaño y se ha diseminado a uno o más ganglios linfáticos que miden más de 6 centímetros o;
- Se ha diseminado a los músculos o huesos de la cavidad oral, a la base de esta o al cráneo o la arteria carótida. El cáncer puede haberse diseminado a uno o más ganglios linfáticos en uno o ambos lados del cuello.
- En el estadio IVC, el tumor se ha diseminado más allá del labio y la cavidad oral hacia otras partes del cuerpo. El tumor puede ser de cualquier tamaño y puede haberse diseminado a los ganglios linfáticos.
Volver Arriba Cáncer del labio y la cavidad oral recidivante
El cáncer del labio y la cavidad oral recidivante es el cáncer que ha reaparecido (volvió) después de haber sido tratado. El cáncer puede reaparecer en el labio o la boca, en otras partes del cuerpo o en otras partes del cuerpo.
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Puntos importantes de esta sección
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Hay diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con cáncer del labio y la cavidad oral.
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes con cáncer de labio y la cavidad oral. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento consiste en un estudio de
investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información
sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el
tratamiento estándar. Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
El tratamiento de pacientes con cáncer del labio y la cavidad oral debe ser planificado por un equipo de médicos con experiencia en el tratamiento del cáncer de la cabeza y el cuello.
El tratamiento será supervisado por un oncólogo, un médico que se especializa en el tratamiento de personas con cáncer. Debido a que los labios y la cavidad oral son importantes para respirar, comer y hablar, los pacientes pueden necesitar de ayuda especial para adaptarse a los efectos secundarios del cáncer y su tratamiento. El médico oncólogo puede enviar al paciente a consultar con otros profesionales de la salud con capacitación especial en el tratamiento de pacientes con cáncer de la cabeza y el cuello. Entre esos profesionales, se encuentran los siguientes:
- Cirujano de la cabeza y el cuello.
- Oncólogo especializado en radioterapia.
- Dentista.
- Foniatra.
- Dietista.
- Psicólogo.
- Especialista en rehabilitación.
- Cirujano plástico.
Se utilizan dos tipos de tratamiento estándar:
Cirugía
La cirugía (extracción del cáncer mediante una operación) es un tratamiento frecuente en todos los estadios del cáncer del labio y la cavidad oral. La cirugía puede incluir los siguientes procedimientos:
- Escisión local amplia: extracción del cáncer y parte del tejido sano de alrededor del tumor. Si el cáncer se ha diseminado hasta el hueso, la cirugía puede incluir la extracción del tejido óseo afectado.
- Disección del cuello: extracción de los ganglios linfáticos y otros tejidos del cuello. Esto se realiza cuando el cáncer puede haberse diseminado desde el labio y la cavidad oral.
- Cirugía plástica: operación que restaura o mejora la apariencia de partes del cuerpo. Después de la extracción de tumores grandes pueden ser necesarios implantes dentales, injertos de piel u otro tipo de cirugía plástica para reparar parte de la boca, la garganta o el cuello.
Incluso si el médico extirpa todo el cáncer que se observa al momento de la cirugía, se administra quimioterapia o radioterapia a algunos pacientes al cabo de la cirugía para eliminar toda célula cancerosa restante. El tratamiento administrado después de la cirugía con el propósito de aumentar las posibilidades de curación se denomina terapia adyuvante.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para eliminar las células cancerosas. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna usa una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro del cáncer o cerca de él. La manera en que se administra la radioterapia depende del tipo de cáncer que se esté tratando y del estadio en que se encuentra.
En el caso de pacientes que fuman, la radioterapia da mejores resultados cuando se deja de fumar antes de comenzar el tratamiento. También es importante que se someta a los pacientes a un examen dental antes de comenzar la radioterapia, de modo que se puedan tratar los problemas que existan.
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
En la presente sección del sumario se hace referencia a tratamientos en
evaluación en ensayos clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los
tratamientos nuevos que se están considerando. Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento para el cáncer que utiliza fármacos para interrumpir el crecimiento de células cancerosas, ya sea mediante su eliminación o frenando su multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por boca o se inyecta en una vena o músculo, los fármacos ingresan al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los fármacos afectan principalmente a células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que se esté tratando.
Radioterapia hiperfraccionada
La radioterapia hiperfraccionada es un tratamiento de radioterapia en la que la dosis diaria de radiación se divide en dos o más dosis más pequeñas, frecuentemente aplicadas horas aparte, en lugar de administrarlas en una sola vez. También se conoce como radioterapia superfraccionada.
Terapia de hipertermia
La terapia de hipertermia es un tratamiento mediante el cual se expone el tejido corporal a temperaturas superiores a lo normal para dañar y eliminar las células cancerosas o hacer que las células cancerosas se vuelvan más sensibles a los efectos de la radiación y algunos medicamentos contra el cáncer.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, quizás la mejor elección de tratamiento sea participar en un ensayo clínico. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo para determinar si los tratamientos nuevos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir el tratamiento nuevo.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.
Los pacientes pueden entrar a formar parte de los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recurra (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos tienen lugar en muchas partes del país. Consultar la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces en inglés a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la base de datos de ensayos clínicos del NCI.
Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.
Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. Algunas pruebas se repiten para asegurarse que el tratamiento es eficaz. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.
Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo esporádicamente después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la afección ha cambiado o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o exámenes médicos.
Volver Arriba Opciones de tratamiento por estadios
En cada sección de tratamiento se incluye una lista en inglés de los ensayos clínicos que se llevan a cabo actualmente. Puede ocurrir que para algunos tipos o estadios del cáncer no haya una lista de ensayos clínicos. Consultar con el médico sobre ensayos clínicos que no aparecen en el sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.
Estadio I del cáncer del labio y la cavidad oral
El tratamiento contra el cáncer del labio y la cavidad oral en estadio I depende de que el cáncer se encuentre en el labio o en la cavidad oral.
Labio
Si el cáncer está en el labio, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia).
- Radioterapia interna, con radioterapia externa o sin ella.
Parte anterior de la lengua
Si el cáncer está en la parte anterior de la lengua, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia).
- Radioterapia interna, con radioterapia externa o sin ella.
- Radioterapia dirigida a los ganglios linfáticos del cuello.
Mucosa bucal
Si el cáncer está en la mucosa bucal (revestimiento del interior de las mejillas), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia) para los tumores que miden menos de 1 centímetro, con radiación interna o externa o sin radiación.
- Cirugía (escisión local amplia con injerto de piel) o radioterapia para los tumores más grandes.
Piso de la boca
Si el cáncer está en el piso (fondo) de la boca, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia) para los tumores que miden menos de ½ centímetro.
- Cirugía (escisión local amplia) o radioterapia para los tumores más grandes.
Encías inferiores
Si el cáncer está en las encías inferiores, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia), que puede incluir la extracción de parte del hueso de la mandíbula, e injerto de piel.
- Radioterapia, con cirugía o sin ella.
Trígono retromolar
Si el cáncer está en el trígono retromolar (el área pequeña detrás de las muelas del juicio), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia), que puede incluir la extracción de parte del hueso de la mandíbula.
- Radioterapia, con cirugía o sin ella.
Encías superiores o paladar duro
Si el cáncer está en las encías superiores o el paladar duro (techo de la boca), el tratamiento por lo general consiste en cirugía (escisión local amplia), con radioterapia o sin ella.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage I lip and oral cavity cancer. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.
Estadio II del cáncer del labio y la cavidad oral
El tratamiento para el cáncer del labio y la cavidad oral en estadio II incluye depende de que el cáncer se encuentre en el labio o en la cavidad oral.
Labio
Si el cáncer está en el labio, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia).
- Radioterapia externa o radioterapia interna.
Parte anterior de la lengua
Si el cáncer está en la parte anterior de la lengua, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Radioterapia o cirugía (escisión local amplia).
- Radioterapia interna con cirugía (disección del cuello).
Mucosa bucal
Si el cáncer está en la mucosa bucal, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Radioterapia para los tumores que miden 3 centímetros o menos.
- Cirugía (escisión local amplia) o radioterapia para los tumores más grandes.
Piso de la boca
Si el cáncer está en el piso de la boca, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia).
- Radioterapia.
- Cirugía (escisión local amplia) seguida por radioterapia externa, con radioterapia interna o sin ella para los tumores grandes.
Encías inferiores
Si el cáncer está en las encías inferiores, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia), que puede incluir la extracción de una parte del hueso de la mandíbula, y un injerto de piel.
- Radioterapia sola o a continuación de la cirugía.
Trígono retromolar
Si el cáncer está en el trígono retromolar (el área pequeña detrás de las muelas del juicio), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia), que puede incluir la extracción de una parte del hueso de la mandíbula).
- Radioterapia, con cirugía o sin ella.
Encías superiores o paladar duro
Si el cáncer está en las encías superiores o el paladar duro (techo de la boca), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia), con radioterapia o sin ella.
- Radioterapia sola.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage II lip and oral cavity cancer. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.
Estadio III del cáncer del labio y la cavidad oral
El tratamiento del cáncer del labio y la cavidad oral en estadio III, depende de que el cáncer se encuentre en el labio o en la cavidad oral.
Labio
Si el cáncer se encuentra en el labio, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía y radioterapia externa, con radioterapia interna o sin ella.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Parte anterior de la lengua
Si el cáncer se encuentra en la parte anterior de la lengua, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Radioterapia externa, con radioterapia interna o sin ella.
- Cirugía (escisión local amplia) seguida de radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Mucosa bucal
Si el cáncer está en la mucosa bucal (el recubrimiento del interior de las mejillas), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia), con radioterapia o sin ella.
- Radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Piso de la boca
Si el cáncer está en el piso de la boca (fondo), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia), que puede incluir la extracción de una parte del hueso de la mandíbula, con disección del cuello o sin ella.
- Radioterapia externa, con radioterapia interna o sin ella.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Encías inferiores
Si el cáncer está en las encías inferiores, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia), con radioterapia o sin ella. La radiación se puede aplicar antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Trígono retromolar
Si el cáncer está en el trígono retromolar (el área pequeña detrás de las muelas del juicio), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía para extraer el tumor, los ganglios linfáticos y parte del hueso de la mandíbula, con radioterapia o sin ella.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Encías superiores
Si el cáncer se encuentra en las encías superiores, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Radioterapia.
- Cirugía (escisión local amplia) y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Paladar duro
Si el cáncer está en el paladar duro (techo de la boca), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Radioterapia.
- Cirugía (escisión local amplia), con radioterapia o sin ella.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Ganglios linfáticos
Para el cáncer que se pueda haber diseminado hasta los ganglios linfáticos, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Radioterapia o cirugía (disección del cuello).
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage III lip and oral cavity cancer. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.
Estadio IV del cáncer del labio y la cavidad oral
El tratamiento del cáncer del labio y la cavidad oral en estadio IV depende de que el cáncer se encuentre en el labio o la cavidad oral.
Labio
Si el cáncer está en el labio, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía y radioterapia externa, con radioterapia interna o sin ella.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Parte anterior de la lengua
Si el cáncer está en la parte anterior de la lengua, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía para extraer la lengua y, a veces, la laringe, con radioterapia o sin ella.
- Radioterapia como tratamiento paliativo para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Mucosa bucal
Si el cáncer está en la mucosa bucal (el recubrimiento interior de las mejillas), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (escisión local amplia) o radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Piso de la boca
Si el cáncer está en el piso de la boca (fondo), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía, antes o después de la radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Encías inferiores
Si el cáncer está en las encías inferiores, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía o radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Trígono retromolar
Si el cáncer está en el trígono retromolar (el área pequeña detrás de las muelas del juicio), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía para extraer el tumor, los ganglios linfáticos y parte del hueso de la mandíbula, seguida por radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Encías superiores o paladar duro
Si el cáncer está en las encías superiores o el paladar duro (techo de la boca), el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía con radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Ganglios linfáticos
Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos, el tratamiento puede incluir los siguientes procedimientos:
- Radioterapia o cirugía (disección del cuello).
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, antes o después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia hiperfraccionada.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage IV lip and oral cavity cancer. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.
Volver Arriba Opciones de tratamiento para el cáncer del labio y la cavidad oral recidivante
El tratamiento para el cáncer del labio y la cavidad oral recidivante puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía, si antes se usó radioterapia.
- Cirugía o radioterapia, si antes se usó cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, con radioterapia o sin ella.
- Participación en un ensayo clínico de hipertermia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent lip and oral cavity cancer. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.
Volver Arriba Información adicional sobre el cáncer del labio y la cavidad oral
Para obtener mayor información en inglés del Instituto Nacional del Cáncer sobre el cáncer del labio y la cavidad oral, consultar los siguientes enlaces:
Para mayor información sobre el cáncer y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consultar los siguientes enlaces:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
Volver Arriba Obtenga más información del NCI
Llame al 1-800-4-CANCER
Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratis al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.
Converse en línea
El portal del NCI Live Help® cuenta con un servicio de conversación que permite que los usuarios de Internet conversen en línea con un especialista en información. El servicio funciona de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 11:00 p.m. (hora del este). Estos especialistas en información pueden ayudar a los usuarios de Internet a encontrar información en el portal del NCI y contestar a sus preguntas.
Escríbanos
Para obtener información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:
- NCI Public Inquiries Office
- Suite 3036A
- 6116 Executive Boulevard, MSC8322
- Bethesda, MD 20892-8322
Busque en el portal de Internet del NCI
El portal de Internet del NCI provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros portales de Internet u organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Para una búsqueda rápida, use la casilla "Mejores opciones" en la esquina superior derecha de cada página Web. Los resultados que se acerquen más al término que busca aparecerán en una lista de "mejores opciones" al principio de los resultados de la búsqueda.
Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.
Publicaciones
El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos para tratarlo, pautas para hacerle frente e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre actividades de investigación llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se pueden solicitar en línea al Servicio de Localización de Publicaciones del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.
Volver Arriba Modificaciones a este sumario (09/05/2008)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Se incorporaron cambios editoriales en este sumario.
Volver Arriba Descripción del PDQ
El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer que se puede consultar en el portal de Internet del NCI.
El PDQ es una base de datos integral de información sobre el cáncer, que produce el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés). La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.
El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre el cáncer en relación con su prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios está disponible en dos versiones. La versión para los profesionales de la salud brinda información detallada, escrita en lenguaje técnico, y la versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con regularidad por expertos en la materia.
Los Consejos de Redacción, compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de la última modificación") indica la fecha del cambio más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos de ayuda para los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos del nuevo tratamiento y su eficacia. Cuando en un ensayo clínico se demuestra que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar". Los pacientes podrían considerar el tomar parte en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están disponible solo para pacientes que no han empezado un tratamiento.
El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos que están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI. (Nota: la información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.) La descripción de los ensayos clínicos se ofrece tanto en versión para profesionales de la salud como para pacientes. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (1-800-4-CANCER; 1-800-422-6237; línea TTY para sordos 1-800-332-8615).
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