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Glioma de las vías ópticas y del hipotálamo infantil: Tratamiento (PDQ®)
Versión Paciente   Versión Profesional De Salud   In English   Actualizado: 07/17/2008



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Clasificación celular

Por lo general, los gliomas de las vías ópticas y del hipotálamo infantil son astrocitomas de bajo grado (grados I y II). Puede haber tanto astrocitomas pilocíticos como fibrilares. La variante pilomixoide de los astrocitomas pilocíticos se presenta en las vías ópticas y podrían ser la variante más agresiva o de diseminación más probable.[1] Entre los gliomas de las vías ópticas tenemos los tumores astrocíticos del nervio óptico, quiasma óptico y conducto óptico. Dada la naturaleza infiltrante de esas lesiones, la separación de las vías ópticas y los gliomas hipotalámicos de los tumores talámicos es generalmente difícil y arbitraria. Los gliomas malignos de las vías ópticas son poco comunes. Los gliomas de las vías ópticas ocurren con mayor frecuencia en los pacientes con neurofibromatosis de tipo 1 (NF-1), aproximadamente 20% de todos los pacientes con NF-1 presentarán glioma de las vías ópticas. En estos pacientes, cuando el niño es asintomático o tiene aparentes deficiencias neurológicas estáticas o visuales, el tumor puede descubrirse durante la evaluación de detección. No suele obtenerse una confirmación patológica en los pacientes asintomáticos y cuando se han realizado biopsias, se ha encontrado que estos tumores son predominantemente astrocitomas pilocíticos (grado 1) más que astrocitomas fibrilares (grado 2).[2-5]

Bibliografía

  1. Komotar RJ, Burger PC, Carson BS, et al.: Pilocytic and pilomyxoid hypothalamic/chiasmatic astrocytomas. Neurosurgery 54 (1): 72-9; discussion 79-80, 2004.  [PUBMED Abstract]

  2. Kleihues P, Cavenee WK, eds.: Pathology and Genetics of Tumours of the Nervous System. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer, 2000. 

  3. Listernick R, Darling C, Greenwald M, et al.: Optic pathway tumors in children: the effect of neurofibromatosis type 1 on clinical manifestations and natural history. J Pediatr 127 (5): 718-22, 1995.  [PUBMED Abstract]

  4. Burger PC, Scheithauer BW: Tumors of the Central Nervous System. Washington, DC: Armed Forces Institute of Pathology,1994. 

  5. Allen JC: Initial management of children with hypothalamic and thalamic tumors and the modifying role of neurofibromatosis-1. Pediatr Neurosurg 32 (3): 154-62, 2000.  [PUBMED Abstract]

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