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Publicación de NIOSH No. 2004-152:Atención buceadores: las inmersiones de adiestramiento presentan peligros graves para los bomberos |
Junio de 2004 |
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ResumenLos bomberos que participan en inmersiones de adiestramiento están en riesgo de sufrir daños en los pulmones, enfermarse o ahogarse. NIOSH investigó los accidentes mortales que han sucedido durante estos ejercicios de adiestramiento y ha redactado recomendaciones para disminuir estos riesgos. Descripción de riesgosLos bomberos pueden ser llamados a realizar acciones de buceo de seguridad pública, incluso búsquedas y rescate y misiones de recuperación. Los departamentos de bomberos que adiestran a los bomberos para operaciones submarinas deben de tener en cuenta que las inmersiones de adiestramiento pueden ser peligrosas. Entre los peligros de las inmersiones están enredarse en algo, quedarse sin aire, lesiones por sobre-expansión pulmonar, ataques de pánico y síndrome de descompresión. Enredarse en cuerdas o plantas acuáticas es un riesgo extremadamente grave que puede impedir que los buceadores regresen a la superficie [Hendrick et al. 2000]. La sobre-expansión pulmonar sucede más comúnmente cuando los buceadores entran en pánico y realizan un ascenso rápido mientras sostienen la respiración. Ninguna sensación de incomodidad sirve de aviso para indicar que la sobre-expansión está a punto de suceder [NAUI 2000]. Es posible que los buceadores novicios sostengan la respiración cuando están aprendiendo a usar el equipo de buceo [PADI 1990]. La sobre-expansión pulmonar puede resultar en barotraumas pulmonares que causan daños serios a los pulmones, incluso el colapso [Bookspan 1995], aun al efectuar el ascenso desde profundidades relativamente someras y al hacer inmersiones relativamente cortas. Los ataques de pánico al bucear pueden ser provocados por situaciones como enredarse en algo, quedarse sin aire o por motivos desconocidos. Los ataques de pánico se presentan tanto en los buceadores veteranos como en los novicios. Se debe dar atención adecuada a los ataques de pánico y ansiedad durante las sesiones de adiestramiento para buceadores. Más de la mitad de los buceadores experimentados encuestados dicen tener episodios de pánico mientras bucean [Morgan 1995]. El síndrome de descompresión, conocido internacionalmente como "the bends", se presenta después de pasar extensos períodos de tiempo en profundidades seguidos de un ascenso rápido, impidiendo de esta manera que el gas nitrógeno acumulado en los tejidos del buceador se disipe de la manera correcta. Los síntomas del síndrome de descompresión pueden abarcar desde erupciones en la piel, fatiga extrema, tos, y dolor en las articulaciones hasta parálisis y pérdida del conocimiento [NAUI 2000]. Estudios de casos:Caso 1 El 15 de julio de 1999, un bombero de 25 años que era también paramédico y buceador de rescate profesional pereció ahogado durante un ejercicio de adiestramiento de búsqueda circular en un lago [NIOSH 1999]. Con el propósito de servir de pivote (pivot diver), la víctima descendió y se mantuvo en un sitio fijo mientras extendía la longitud de una cuerda a otro buceador (pattern diver), quien nadaba siguiendo un patrón de búsqueda circular. Este buceador hacía círculos cada vez más grandes alrededor del primer buceador mientras sostenía la cuerda. Aproximadamente 2 minutos después de entrar la víctima en el agua, emergió la bolsa en que llevaba la cuerda. Cuando el buceador que nadaba en círculos emergió, el jefe de buceadores le pidió que sacara a la víctima pero no tuvo éxito. El piloto de la embarcación envió un mensaje de socorro por radio. Se inició una búsqueda de rescate, se encontró a la víctima y se la trajo a la superficie. La víctima no tenía el regulador de aire en la boca, se encontraba cianótica y no respondía. La víctima fue transportada por helicóptero a un centro regional de traumas donde se le declaró muerto. Se declaró como causa de la muerte el ahogamiento.
El 13 de agosto de 2000, un bombero de 28 años de edad que era también buceador profesional perdió la vida durante un ejercicio de capacitación en operaciones de búsqueda y rescate en un lago [NIOSH 2000]. Durante el ejercicio, se utilizó un patrón de búsqueda circular desde una línea de boyas. El compañero de la víctima perdió la línea de búsqueda y quedó separado de la víctima. El compañero estaba equipado con un regulador convencional y no tenía comunicación electrónica con los otros buceadores. Otro buceador vio que la víctima se encontraba angustiada, que gritaba desesperadamente, que se movía mucho y que le tumbó la careta a otro buceador. La víctima, que se encontraba enredada en la línea de boyas, fue arrastrada a la superficie por la línea de boyas. La víctima recibió asistencia médica y fue transportada luego por helicóptero a un centro de traumas cercano donde se le declaró muerto. Se declaró como causa de la muerte el barotrauma pulmonar. ControlesPara reducir al mínimo el riesgo cuando se participa en inmersiones de adiestramiento, NIOSH recomienda que los departamentos de bomberos y los bomberos tomen las siguientes precauciones: Los departamentos de bomberos deben hacer lo siguiente:
Los bomberos / buceadores deben hacer lo siguiente:
ReferenciasBookspan J [1995]. Diving physiology in plain English. Kensington, MD: Undersea and Hyperbaric Medical Society, Inc. Hendrick W, Zaferes A, Nelson C [2000]. Public safety diving. Saddle Brook, NJ: Fire Engineering Books and Videos. Morgan WP [1995]. Anxiety and panic in recreational scuba divers. Sports Med 20(6):398–421. PADI [1990]. PADI open water diver manual. Santa Ana, CA: Professional Association of Diving Instructors. NAUI [2000]. NAUI scuba diver manual. Tampa, FL: National Association of Underwater Instructors. NIOSH [1999]. Fire fighter/paramedic drowns during an underwater SCUBA training drill—Missouri. Cincinnati, OH: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Institute for Occupational Safety and Health, DHHS (NIOSH) Publication No. 99F–29. NIOSH [2000]. Fire fighter/SCUBA diver dies during training evolution—Indiana. Cincinnati, OH: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Institute for Occupational Safety and Health, DHHS (NIOSH) Publication No. F2000–38. Additional resources regarding scuba diving include the following: NFPA 1670—Standard on operations and training for technical rescue incidents. NFPA 1006—Standard for rescue technician professional qualifications. Reconocimientos Los principales colaboradores de esta publicación fueron Jay L. Tarley, Edward L. Husting, and Steven L. Proudfoot, División de Investigaciones de Seguridad, NIOSH. Para más informaciónLa información que aparece en este documento se basa en investigaciones de casos mortales, en la literatura y en los análisis de expertos. En la dirección electrónica www.cdc.gov/niosh/firehome.html se encuentra disponible más información sobre el Programa de Investigación y Prevención de Accidentes Mortales de Bomberos Fire Fighter Fatality Investigation and Prevention Program. Comuníquese con la organización Divers Alert Network, o DAN, por sus siglas en inglés, al (919) 684–8111 en caso de una emergencia relacionada con buceo o para preguntas relacionadas con una lesión de buceo. Para recibir más información sobre temas de seguridad y salud en el trabajo, comuníquese con NIOSH en la siguiente dirección Teléfono: 1–800–35–NIOSH (1–800–356–4674) o visite el sitio web de NIOSH en la siguiente dirección electrónica: www.cdc.gov/niosh Para recibir una actualización mensual sobre novedades en NIOSH, visite www.cdc.gov/niosh/eNews La mención de algún producto o compañía no constituye respaldo alguno por parte de NIOSH. Además, la mención de las páginas de Internet externas a NIOSH no constituye endoso por parte de NIOSH de las organizaciones patrocinadoras ni de sus programas o productos. De la misma manera, NIOSH no se responsabiliza del contenido de estas páginas web. Este documento es del dominio público y puede ser copiado y reproducido libremente. NIOSH invita a todos los lectores de los documentos "Soluciones en la obra" a ponerlos a disposición de todos los empleadores y obreros interesados. Como parte de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, NIOSH es una agencia federal encargada de realizar investigaciones y hacer recomendaciones a fin de prevenir enfermedades y lesiones relacionadas con el trabajo. Todas las soluciones que aparecen en "Soluciones en la obra" se basan en estudios de investigación que muestran cómo puede reducirse en gran medida la exposición de los trabajadores a agentes o actividades peligrosas. Publicación DHSS (NIOSH) No. 2004-152 |
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