Cómo controlar la diabetes en circunstancias especiales

Capítulo 5 de 6

En está página:

• Si está enfermo
• Si está en la escuela o el trabajo
• Si está lejos de su casa
• Si planea quedar embarazada

La diabetes es parte de su vida. Es muy importante saber cómo controlarla durante una enfermedad, cuando está en la escuela o el trabajo, cuando está de viaje, durante el embarazo, o si está pensando en tener un bebé. Aquí encontrará algunos consejos para controlar la diabetes en esas circunstancias.

Si está enfermo

Cuídese muy bien cuando tenga un resfriado, gripe, una infección o cualquier otra enfermedad. Las enfermedades pueden hacer que la glucosa en la sangre se eleve. Si está enfermo, haga lo siguiente:

• Mídase el nivel de glucosa en la sangre cada 4 horas y anote los resultados.
  
  
• Siga aplicándose la insulina o tomando las pastillas para la diabetes. Tendrá que tomar los medicamentos incluso si por un tiempo no puede comer sin vomitar. Pregúntele al médico o al educador en diabetes si debe modificar la cantidad de insulina o de pastillas que toma. Mientras esté despierto, tome cada hora por lo menos 1 vaso (8 onzas o 240 mL) de agua o de otro líquido que no contenga calorías ni cafeína.
  
  
• Mientras esté despierto, tome cada hora por lo menos 1 vaso (8 onzas o 240 mL) de agua o de otro líquido que no contenga calorías ni cafeína.
  
  
• Si no puede comer los alimentos acostumbrados, intente tomar jugo o comer galletas de soda, paletas (polos, chupetes) o sopa.
  
  
• Si no puede comer nada, tome líquidos claros como ginger ale. Si por un tiempo no puede comer sin vomitar, coma o beba algo que contenga azúcar.
  
  
• Hágase la prueba de cetonas en la orina si
  
  
  • su nivel de glucosa en la sangre está por encima de 240
  • vomita los alimentos y líquidos que ingiere
  
  
• Llame inmediatamente a un profesional de la salud si
  
  
  • su nivel de glucosa en la sangre ha estado por encima de 240 por más de un día
  • la orina contiene cantidades moderadas a abundantes de cetonas
  • se siente más somnoliento que de costumbre
  • tiene dificultad para respirar
  • no puede pensar con claridad
  • vomita más de una vez
  • ha tenido diarrea por más de 6 horas

Versión impresa de "Qué hacer..." si usa insulina

Versión impresa de "Qué hacer..." si no usa insulina

Si está en la escuela o el trabajo

Para controlar la diabetes cuando esté en la escuela o el trabajo, haga lo siguiente:

• Siga su plan de comidas.
• Tome el medicamento y mídase el nivel de glucosa en la sangre como de costumbre.
• Cuénteles a sus maestros, amigos o compañeros de trabajo cercanos cuáles son los signos de la hipoglucemia. Es posible que necesite su ayuda si su nivel de glucosa en la sangre baja demasiado.
• Tenga a mano en todo momento unas meriendas para tratar la hipoglucemia.
• Cuéntele al enfermero de la empresa o de la escuela que usted tiene diabetes.

Sally, una niña de 12 años que tiene diabetes tipo 1, adora su clase de gimnasia. Ella practica todos los días durante una hora. Antes de hacer ejercicio se mide la glucosa en la sangre para asegurarse de que puede comenzar. Si su nivel de glucosa en la sangre está demasiado bajo, come algo antes de comenzar la práctica. Sally le ha contado a su entrenador que tiene diabetes. Sabe que si le diera hipoglucemia, él sabría cómo ayudarle.

Si está lejos de su casa

Incluso durante las vacaciones, es muy importante controlar la diabetes. He aquí algunos consejos:

• Siga su plan de comidas tanto como sea posible cuando vaya a comer a un restaurante. Lleve siempre una merienda en caso de que tenga que esperar para que lo atiendan.
  
  
• Limite el consumo de cerveza, vino y demás bebidas alcohólicas. Pregúntele al educador en diabetes cuánto alcohol puede beber sin peligro. Coma algo cuando beba alcohol.
  
  
• Si va a hacer un viaje largo en auto, mídase el nivel de glucosa en la sangre antes de comenzar. Pare y repita la prueba cada 2 horas. Siempre lleve en el auto una merienda, como frutas, galletas de soda, jugo o gaseosa por si acaso se le baja demasiado la glucosa en la sangre.
  
  
• Si va a viajar en avión, pida de antemano una comida especial para personas con diabetes. La mayoría de las aerolíneas sirven comidas especiales para personas con necesidades médicas particulares. Lleve alimentos (como galletas de soda o frutas) por si las comidas se retrasan.
  
  
• Lleve los medicamentos (insulina, jeringas de insulina y pastillas para la diabetes) y los suministros necesarios para hacerse las pruebas de sangre. Nunca los ponga en la maleta que va a ir en el compartimiento del equipaje del tren o del avión.

Cuando viaje en avión, averigüe si van a dar una comida y a qué hora la servirán. Luego decida en qué momento va a aplicarse la insulina o a tomarse las pastillas para la diabetes. Es posible que deba llevar sus propios alimentos para comer durante el viaje.

• Si va a cambiar de zona horaria, pregunte al equipo de profesionales de la salud cómo ajustar la dosis del medicamento, especialmente si se trata de insulina.
  
  
• Para las vacaciones lleve zapatos cómodos que le calcen bien. Probablemente camine más que de costumbre, así que debe cuidarse aún más los pies.
  
  
• Si va a estar lejos por mucho tiempo, pídale al médico que le dé una receta del medicamento que toma para la diabetes y que le recomiende un médico a quien usted pueda acudir en el lugar que va a visitar.
  
  
• No se confíe en poder comprar suministros durante el viaje, especialmente si viaja a otro país. En diferentes países se utilizan diferentes clases de insulina y pastillas.

Versión impresa de "Qué hacer..." si usa insulina

Si planea quedar embarazada

Si usted quiere tener un bebé es muy importante planear las cosas con anticipación. Un nivel alto de glucosa en la sangre puede ser perjudicial tanto para la madre como para el feto. Incluso antes de quedar embarazada, su glucosa en la sangre debe estar cerca de los niveles normales. Mantenerla cerca de lo normal antes y durante el embarazo ayuda a proteger a la madre y al bebé.

Sus necesidades de insulina pueden cambiar durante el embarazo. El médico puede decirle que se aplique más y que se mida el nivel de glucosa en la sangre con más frecuencia. Si toma pastillas para la diabetes, se aplicará insulina en lugar de las pastillas durante el embarazo.

Si planea tener un bebé, haga lo siguiente:

• Colabore con el equipo de profesionales de la salud para que su nivel de glucosa en la sangre esté lo más cerca posible de los niveles normales.
  
  
• Vaya a un médico que tenga experiencia en atender a mujeres embarazadas que tengan diabetes.
  
  
• Hágase un examen de los ojos y de los riñones. El embarazo puede agravar los problemas de los ojos y los riñones.
  
  
• No fume, no consuma alcohol ni use drogas.
  
  
• Siga el plan de comidas que le dé el dietista o el educador en diabetes para que usted y el bebé que espera tengan una dieta saludable.

María, una mujer de 25 años, tenía diabetes tipo 1 y quería tener hijos. El médico les dijo a ella y a su esposo que antes de que quedara embarazada, su nivel de glucosa en la sangre debía estar cerca de lo normal y que debía hacerse un examen de los riñones, los ojos y la presión arterial. María comenzó a controlar la diabetes con mucha atención. Se medía la glucosa en la sangre cuatro veces al día, comía comidas nutritivas, caminaba mucho y se hacía pruebas de sangre y de orina a menudo para asegurarse de que su cuerpo estuviera lo suficientemente sano como para tener un bebé. Cuando quedó embarazada, pasó mucho tiempo dedicada a controlar la diabetes. Y valió la pena. A los 9 meses tuvo un niño sano.

Si ya está embarazada, vaya al médico de inmediato. No es demasiado tarde para bajar su nivel de glucosa en la sangre hasta cerca de lo normal, de modo que esté sana durante el resto del embarazo.