Guía para Individuos y Familias

Infórmese. Prepárese.

Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU.
Mayo de 2006

"Si bien el Gobierno Federal utilizará todos los recursos a su disposición para prepararse para y responder a una pandemia de influenza, el mismo no puede realizar el trabajo solo. Dicho esfuerzo requiere de la completa participación y coordinación de todos los niveles del gobierno y de todos los segmentos de la sociedad... quizá lo más importante, enfrentar el desafío requerirá de la activa participación de los ciudadanos individuales en cada comunidad a lo largo de nuestra Nación."

George W. Bush, Presidente
Estados Unidos de América

"Las pandemias son globales en su naturaleza, pero su impacto es local. Cuando sobrevenga la próxima pandemia, como con seguridad ocurrirá, probablemente tocará la vida de cada individuo, familia y comunidad. Nuestra labor es asegurarnos de que cuando ello suceda, seremos una Nación preparada".

Michael O. Leavitt, Secretario
Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU.

Influenza pandémica - Infórmese. Prepárese

Esta guía está diseñada para ayudarlo a entender la amenaza que significa el brote de una pandemia de influenza en nuestro país y es su comunidad. Dicha guía describe acciones de sentido común que puede adoptar hoy mismo para prepararse para una pandemia. No podemos predecir cuán grave será la próxima pandemia o cuándo ocurrirá, pero estar preparados puede colaborar a reducir el impacto que una pandemia de influenza puede tener sobre usted y su familia. Puede encontrar información adicional, incluyendo una lista de planificación para individuos y familias, en www.pandemicflu.gov.

Lo que usted necesita saber

Una pandemia de influenza (gripe) es un brote a escala mundial de la enfermedad de la gripe que ocurre al aparecer un nuevo tipo de virus de la influenza al cual las personas no habían estado expuestas con anterioridad (o al cual no se habían visto expuestas durante mucho tiempo). El virus pandémico puede causar una enfermedad grave, debido a que las personas no tienen inmunidad contra el nuevo virus. Las pandemias son diferentes a los brotes de influenza de temporada que vemos cada año. La influenza de temporada es causada por distintos tipos del virus a los que las personas ya han estado expuestas. Su impacto en la sociedad es menos grave que en el caso de una pandemia, y las vacunas contra la influenza (inyectables y vaporizador nasal) se encuentran disponibles para ayudar a prevenir la generalización de la gripe de temporada.

Las pandemias de influenza son diferentes de muchas de las otras serias amenazas a la salud pública y la atención médica que enfrenta nuestro país y el resto del mundo. Una pandemia durará mucho más que la mayoría de los brotes de gripe y puede incluir "oleadas" de actividad gripal que duran de 6 a 8 semanas separadas por meses. Asimismo, el número de trabajadores de la salud y el personal de emergencia apto para trabajar puede verse reducido. Los funcionarios de la salud pública no sabrán cuán grave puede llegar a ser una pandemia hasta que la misma comience.

Una Perspectiva Histórica

Durante el último siglo se registraron tres pandemias de influenza. A todas ellas se las denominó pandemia, debido a su diseminación de nivel mundial y a que fueron causadas por un nuevo virus de la influenza. La pandemia de 1918 en especial fue de suma gravedad.

• 1918-1919 De mayor gravedad, dejó un saldo de al menos 675,000 víctimas en los Estados Unidos y hasta 50 millones de víctimas en todo el mundo.
• 1957-1958 De gravedad moderada, ocasionó al menos 70,000 muertes en los Estados Unidos y 1-2 millón de muertes a nivel mundial.
• 1968-1969 De menor gravedad, provocó la muerte de al menos 34,000 personas en los Estados Unidos y de 700,000 personas a nivel mundial.

Diferencias entre la gripe de temporada y la gripe pandémica

Importancia y beneficios de estar preparados

Los efectos de una pandemia pueden verse reducidos si usted se prepara con anticipación. El preparase para un desastre le proporcionará tranquilidad y confianza al momento de enfrentar la pandemia.

Al comenzar una pandemia, todas las personas del mundo corren peligro. Los Estados Unidos está trabajando junto a otros países y la Organización Mundial de la Salud (WHO, por sus siglas en inglés) para reforzar los sistemas de detección de brotes de influenza que puedan iniciar una pandemia.

Una pandemia afectaría cada aspecto de la sociedad, de modo que todos los sectores de la misma deben comenzar a prepararse. Todos ellos juegan un papel importante en la eventualidad de una pandemia. Los gobiernos federales, estatales, tribales y locales se han dado a la tarea de desarrollar, mejorar y poner a prueba sus planes ante una posible pandemia de influenza. Las empresas, escuelas, universidades y otras organizaciones religiosas y comunitarias también se encuentran planificando con la misma finalidad.

Mientras usted comienza a prepararse de manera individual o familiar, le podría ser útil estudiar la planificación elaborada por su gobierno estatal, así como la de los funcionarios locales del área de salud pública y de preparación para emergencias. Puede encontrar la planificación estatal y otra información relevante en www.pandemicflu.gov/plan/checklists.html.

El Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) y otras agencias federales se encuentra financiando, asesorando, y apoyando de diversas maneras a su gobierno estatal. En caso de desarrollarse una pandemia de influenza, el gobierno federal proporcionará información actualizada y orientación al público en general. Para conseguir información confiable, precisa y oportuna, visite el sitio Web oficial del gobierno federal en www.pandemicflu.gov.

Influenza Pandémica - Desafíos y preparación

Mientras usted y su familia planifican las medidas a tomar ante una pandemia de influenza, piensen en los desafíos que podrían enfrentar, en especial si la pandemia es grave.

Usted puede comenzar a prepararse ahora mismo para poder responder ante dichos desafíos. A continuación, se detallan algunos de los desafíos que usted o su familia pueden encontrar y las recomendaciones para enfrentarlos. Además, se han diseñado listas de control y otras herramientas para guiarlo en sus esfuerzos de planificación. Puede tener acceso a una serie de listas de planificación en www.pandemicflu.gov/plan/checklists.html.

Los servicios esenciales de los que usted depende pueden verse afectados

• Planifique ante la posibilidad de que los servicios más utilizados se interrumpan por la situación. En ese caso se pueden incluir servicios prestados por hospitales y otras instituciones de asistencia médica, bancos, restaurantes, oficinas gubernamentales, compañías de telefónicas y de telefonía celular, y oficinas del correo.

• Las tiendas pueden cerrar o contar con una cantidad limitada de provisiones. Las listas de planificación le pueden ayudar a determinar qué artículos debe almacenar para poder manejarse luego sin estos servicios.

• Los servicios de transporte pueden verse interrumpidos y usted no podrá contar con el transporte público. Planifique para realizar la menor cantidad de viajes posible y almacenar las provisiones esenciales.

• Las reuniones públicas, tales como reuniones de voluntarios y servicios religiosos, podrían ser canceladas. Prepare listas de contacto incluyendo teleconferencias, cadenas telefónicas y listas de distribución por correo electrónico, para poder acceder a o distribuir la información necesaria.

• Considere que la capacidad de viajar, aún en auto en caso de que haya escasez de combustible, puede estar limitada.

• También debe evaluar con su familia a dónde se dirigirán sus familiares y seres queridos en una emergencia y cómo recibirán asistencia, en caso de que usted no pueda comunicarse con ellos.

• Durante una pandemia, pueden existir enfermedades generalizadas que podrían resultar en el cierre de los cajeros automáticos y bancos locales. Guarde una pequeña cantidad de dinero en efectivo o cheques de viajero de baja denominación para cuando los necesite.

Los suministros de agua y alimentos pueden ser interrumpidos y limitados

Los suministros de agua y alimentación podrían verse interrumpidos, de manera que podría existir una escasez temporaria de los mismos. Asimismo, podría resultarle imposible tener acceso a alguna tienda. Para estar preparado para esta posibilidad, debería almacenar provisiones para al menos una o dos semanas de alimentos no perecederos y agua potable para emergencias.

Alimentos

• Almacene alimentos no perecederos para subsistir dos semanas.
• Elija aquellos alimentos que no requieran refrigeración, preparación (incluyendo la utilización de agua) o cocción.
• Asegúrese de que las necesidades nutricionales especiales de bebés y niños, así como de adultos mayores, se encuentren cubiertas por su planificación.

Agua

• Almacene agua suficiente como para dos semanas, 1 galón de agua por persona por día (2 cuartos para bebida, 2 cuartos para la preparación de comida/servicios sanitarios), en contenedores plásticos limpios. Evite la utilización de contenedores que podrían descomponerse o romperse, tales como envases de cartón para la leche o botellas de vidrio.

La Posibilidad de Trabajar Puede Resultar Difícil o Imposible

• Pregunte a su empleador cómo continuará el negocio durante la pandemia.
• Discuta con su empleador la posibilidad de tener turnos alternados o de trabajar desde su casa. Discuta también sobre las posibilidades y necesidades del trabajo a distancia, como el acceso a redes remotas y la utilización de computadoras portátiles.
• Hable acerca de la posibilidad de licencias flexibles. Discuta con su empleador cuántos días de licencia puede usted tomar para cuidarse usted mismo o atender a algún familiar enfermo.
• Planifique las medidas a tomar ante una posible pérdida de sus ingresos si es que usted no puede trabajar o si la empresa para la que usted trabaja cierra de manera temporal.

Para mayor información sobre la Lista de Planificación para Empresas visite: http://www.pandemicflu.gov/plan/business/businesschecklist.html

Las escuelas y centros de cuidado infantil pueden estar cerrados durante un largo período de tiempo

Las escuelas, y posiblemente otras instituciones educativas públicas y privadas como centros preescolares, guarderías, escuelas vocacionales y universidades, pueden permanecer cerradas para evitar la propagación de la gripe en la comunidad y como medida adicional para evitar que los niños se enfermen. Otras actividades y servicios relacionados con la actividad escolar, incluyendo clubes, deportes y eventos deportivos, actividades musicales, y comidas escolares, pueden resultar también interrumpidos o cancelados.

• Hable con sus docentes, administradores, y con las organizaciones de padres y docentes sobre la planificación de su escuela ante la pandemia, y ofrezca su colaboración.
• Planifique desde ya para que los niños se queden en casa durante prolongados períodos de tiempo debido al cierre de las escuelas y a las restricciones para acceder a lugares públicos como centros comerciales y cines.
• Planifique actividades de aprendizaje para el hogar y ejercicios que sus niños puedan realizar en casa. Consiga materiales didácticos como libros, elementos escolares, actividades educativas para realizar en la computadora y películas, para tener a mano cuando los necesite.
• Hable con los docentes, administradores y organizaciones de padres y docentes a cerca de las posibles actividades, lecciones y ejercicios que los niños pueden continuar en casa si las escuelas se encuentran cerradas. Ello podría incluir la continuación del cursado a través de la televisión o de Internet.
• Planifique actividades recreativas para que sus niños realicen en casa. Tenga a mano diferentes materiales como libros de lectura, libros para colorear y juegos para que sus hijos se entretengan.

Para conseguir la "Lista de control para Guarderías, Escuelas y Universidades", visite: http://www.pandemicflu.gov/plan/tab5.html

La atención médica para enfermos crónicos podría ser interrumpida

Durante un pandemia grave, los hospitales y consultorios médicos pueden encontrarse saturados de pacientes.

• Si usted padece de una enfermedad crónica como problemas cardíacos, presión arterial alta, diabetes, asma, o depresión, debe continuar tomando sus medicamentos según lo recetado por su médico.
• Asegúrese de tener los suministros médicos necesarios tales como equipos de medición de la glucosa y la presión arterial.
• Hable a su proveedor de atención médica para asegurar el acceso adecuado a sus medicamentos.
• Si usted está recibiendo tratamiento médico permanente como sesiones de diálisis, quimioterapia u otras terapias, hable con su proveedor de atención médica y planifique para continuar con dicho tratamiento durante una pandemia.
• Se adjunta en esta guía una "Planilla informativa para casos de emergencia familiar" que también puede encontrar en: http://www.pandemicflu.gov/planguide/familyhealthinfo.html

Influenza Pandémica - Prevención y tratamiento

Manténgase saludable

Las siguientes medidas pueden colaborar en la prevención de la diseminación de enfermedades respiratorias como la gripe:

• Cubra su nariz y boca con un pañuelo de papel al toser o estornudar - tire el pañuelo inmediatamente después de usarlo.
• Lave sus manos varias veces al día con agua y jabón, especialmente después de estornudar o toser. En caso de no tener agua cerca, utilice un limpiador de manos a base de alcohol (60-95%).
• Evite el contacto directo con personas que estén enfermas. Si usted se encuentra enfermo, mantenga la distancia con otras personas para evitar que ellos también se enfermen.
• Si se enferma de gripe, quédese en su casa y evite ir al trabajo, escuela y reuniones sociales. De esta forma ayudará a evitar que los demás se enfermen también.
• Trate de no tocarse los ojos, nariz o boca. Los gérmenes frecuentemente se diseminan de esta forma.

Vacunación

Las vacunas se utilizan para proteger a las personas y evitar que éstas contraigan un virus cuando se identifica una amenaza en particular. Si la persona ya ha sido infectada por el virus, la vacuna por lo general no puede ayudar a combatirlo. Debido al hecho de que los virus cambian a través del tiempo, no se puede producir una vacuna específica para la influenza pandémica hasta que el virus de dicha enfermedad aparece y es identificado. Una vez identificado el virus, el desarrollo, prueba y producción de la vacuna tomará al menos 4-6 meses.

Si bien no existe en la actualidad una pandemia de influenza humana en el mundo, el gobierno federal está facilitando la producción de vacunas para combatir varios virus existentes de influenza aviaria. Dichas vacunas podrían proporcionar cierta protección en caso de que estos virus cambien y desaten una pandemia de influenza. En ese caso, las existencias de vacuna para la pandemia serían limitadas, especialmente durante las etapas tempranas de la pandemia. Existen grandes esfuerzos para incrementar la capacidad de producción de vacunas en los Estados Unidos, de manera que la provisión de las mismas estaría disponible con mayor rapidez. Asimismo, se está investigando la posibilidad de desarrollar nuevas y más rápidas técnicas de producción de vacunas.

Antivirales

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. ha aprobado un número de drogas antivirales que ayudan a tratar y prevenir la influenza de temporada. Algunos de estos medicamentos antivirales pueden resultar efectivos en el tratamiento de la influenza pandémica. Dichas drogas pueden ayudar a prevenir la infección de aquellas personas en riesgo y a reducir la duración de los síntomas en aquellos que ya han sido infectados por la influenza pandémica. Sin embargo, es muy poco probable que los medicamentos antivirales por sí mismos contengan de manera efectiva la diseminación de la influenza pandémica. El gobierno federal se encuentra almacenando medicamentos antivirales que serían posiblemente utilizados durante las primeras etapas de una pandemia de influenza, al tiempo en que está intentando desarrollar nuevos medicamentos antivirales. Estas drogas se encuentran disponibles únicamente bajo receta médica.

Manténgase informado

• Conocer los hechos es la mejor preparación. Identifique las fuentes a las que puede recurrir para obtener información confiable. En caso de que ocurra una pandemia, contar con información precisa y confiable será esencial.
• Encuentre información confiable, precisa y oportuna en www.pandemicflu.gov.
• Otra fuente de información sobre la influenza pandémica es la Línea Directa de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) al: 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636). Esta línea se encuentra disponible en inglés y en español, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
• Busque información en el sitio Web de su gobierno local y estatal. Encuentre los enlaces al departamento de salud pública de cada estado disponibles en www.pandemicflu.gov.
• Escuche la radio local y nacional, vea las noticias por televisión y lea los periódicos y otras fuentes de información impresa y por Internet.
• Diríjase a sus proveedores locales de asistencia médica y a los funcionarios de la salud pública.

Preguntas y Respuestas

¿Causará la gripe aviar la próxima pandemia de influenza?

La influenza aviaria (gripe aviaria) es una enfermedad que afecta a las aves salvajes y de corral, causada por diferentes virus de la influenza aviaria. Los virus de la gripe aviaria generalmente no infectan a los humanos, pero desde 1997 se han confirmado un número de casos de infección humana por el virus de la gripe aviaria. La mayoría de ellos resultó del contacto directo o cercano con las aves infectadas (por ejemplo: pollos domesticados, patos, y pavos). Es importante no manipular o levantar aves muertas, ni jugar con ellas. Puede encontrar información sobre quién contactar en su estado en: http://www.pandemicflu.gov/state/statecontacts.html

La diseminación de los virus de la gripe aviar de una persona infectada a otra persona es muy poco probable y no se ha observado que la infección continúe más allá de una persona. Una pandemia de alcance mundial ocurriría únicamente si un virus de la gripe aviar cambiara de modo tal que pudiera transmitirse fácilmente de una persona a otra. Los expertos de todo el mundo se encuentran continuamente controlando la aparición de algún cambio en los virus de la gripe aviar que pudieran desencadenar una pandemia de influenza.

¿Es seguro comer aves de corral?

Si, es seguro comer aves de corral cocinadas correctamente. La cocción destruye los gérmenes, incluyendo a los virus de la gripe aviaria. Los Estados Unidos mantienen restricciones de comercio para la importación de aves de corral y productos derivados, desde países donde se ha detectado la cepa altamente patógena H5N1 de la influenza aviaria en aves de corral criadas de manera comercial o tradicional, no en aves salvajes o migratorias.

A continuación se incluyen algunas pautas para la preparación segura de las aves de corral:

• Lavarse las manos antes y después de manipular alimentos.
• Mantener la carne cruda de las aves de corral y sus jugos lejos de otros alimentos.
• Mantener limpias las manos, utensilios y superficies como las tablas de cortar.
• Utilizar un termómetro para alimentos para asegurarse de que la totalidad del ave haya alcanzado una temperatura interior segura. Cocinar las aves de corral a no menos de 165°F para eliminar aquellos gérmenes que surgen a partir de los alimentos, incluyendo el virus de la influenza aviaria.

Para obtener mayor información, refiérase a las hojas de datos sobre la preparación de la carne de aves de corral en: http://www.fsis.usda.gov/Fact_Sheets/Poultry_Preparation_Fact_Sheets/index.asp

¿Qué tipos de aves pueden ser portadoras de los virus de la influenza aviar?

Los virus de la influenza aviaria pueden infectar pollos, pavos, faisanes, codornices, patos, gansos y gallinas de Guinea, así como también pueden afectar a una amplia variedad de otras aves, incluyendo aves acuáticas migratorias.

Al igual que para los humanos, cada año existe una temporada de gripe para las aves y, de la misma manera, algunas formas de gripe son peores que otras, dependiendo de la fuerza del virus. Un virus débil puede causar sólo una enfermedad leve en las aves de corral y salvajes infectadas, pero un virus fuerte puede causar una enfermedad grave y extremadamente contagiosa, y hasta puede provocar la muerte de las aves infectadas.

¿Me protegerá la vacuna contra la gripe de temporada de la influenza pandémica?

• No, no lo protegerá de la influenza pandémica. Pero las inyecciones contra la gripe le pueden ayudar a evitar la gripe de temporada.
• Consiga una inyección contra la gripe para protegerse de la gripe de temporada.
• Consiga una inyección contra la neumonía para prevenir una infección secundaria si usted tiene más de 65 años de edad o sufre de una enfermedad crónica como diabetes o asma. Para obtener pautas específicas, hable con su proveedor de atención médica o llame a la Línea directa a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) al 1-800-232-4636.
• Asegúrese de que las inmunizaciones de su familia están actualizadas.

¿Cómo se está preparando el gobierno de los Estados Unidos para enfrentar la influenza pandémica?

El gobierno de los Estados Unidos se ha estado preparando durante varios años para hacer frente a la influenza pandémica. En noviembre de 2005, el Presidente anunció la Estrategia Nacional contra la Influenza Pandémica. Las preparaciones en curso incluyen lo siguiente:

• El monitoreo de aves migratorias y salvajes para identificar casos de gripe aviaria.
• El trabajo conjunto con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otras naciones para colaborar en la detección de casos de gripe aviar en humanos y poder responder ante una pandemia de influenza, en caso de que se desatara alguna.
• El apoyo a la fabricación y prueba de posibles vacunas contra la influenza, lo que incluye encontrar maneras más fiables y rápidas para producir mayores cantidades de vacunas a través de tecnologías a base de células.
• La elaboración de una reserva nacional de medicamentos antivirales para ayudar a tratar y controlar la diseminación de la enfermedad.
• El apoyo a los esfuerzos de las agencias de salud federales, estatales, tribales y locales, para prepararse y responder a la influenza pandémica, incluyendo el ofrecimiento de conferencias de planificación con líderes estatales y locales en cada estado.
• El trabajo conjunto con agencias federales para preparar y alentar a las comunidades, empresas, y organizaciones en la preparación de planes para enfrentar la influenza pandémica. Dichos esfuerzos han incluido ejercicios conjuntos en la preparación para la pandemia.

• Lista de planificación para la gripe pandémica para individuos y familias
• Planilla informativa para casos de emergencia familiar
• Formulario de Contactos de Emergencia

Para obtener mayor información

• Visite: www.pandemicflu.gov
• La Línea Directa de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636), se encuentra disponible en inglés y en español, las 24 horas del día, los 7 días de la semana. TTY: 1-888-232-6348. Las preguntas pueden ser enviadas por correo electrónico a inquiry@cdc.gov.
• Se pueden encontrar enlaces hacia departamentos estatales de salud pública en www.pandemicflu.gov/state/statecontacts.html.