01/10/2008

Tres genes incrementan el riesgo de gota

MARTES, 30 de septiembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Investigadores informan que tres genes podrían incrementar el riesgo de gota dolorosa en cerca de cuarenta veces.

El hallazgo podría ayudar a identificar a las personas en riesgo de enfermedad artrítica antes de que comiencen los síntomas. Uno de los genes estudiados ya se había relacionado con la gota, pero identificar los tres genes podría ayudar a desarrollar tratamientos nuevos.

La gota es una forma muy dolorosa de artritis causada por la acumulación de ácido úrico. Esto hace que se depositen cristales de ácido úrico en el cartílago de las articulaciones, tendones y demás tejido circundante, especialmente en los pies, lo que causa una reacción inflamatoria.

"Identificamos dos nuevos loci [genes] para ácido úrico que también se relacionaron con la gota", señaló la Dra. Caroline Fox, investigadora líder, del U.S. National Heart, Lung, and Blood Institute. Estos genes "potencialmente pueden ser usados como objetivos farmacológicos novedosos" contra la enfermedad, aseguró.

El informe aparece en la edición en línea del 30 de septiembre de The Lancet.

Para el estudio, el equipo de Fox examinó la composición genética de cerca de 7,700 personas que participaron en el estudio del corazón de Framingham y más de 4,100 personas del estudio de Rótterdam. Hallaron tres genes relacionados con el ácido úrico, un marcador biológico de gota.

Para confirmar sus hallazgos, el grupo de Fox repitió el estudio en más de 11,000 personas de raza blanca y 3,800 de raza negra que participaron en el estudio sobre el riesgo de ateroesclerosis en las comunidades.

El grupo de Fox halló una asociación con el gen involucrado en el transporte de urato en el riñón, el gen SCLA29, así como con dos genes que probablemente tengan que ver con el transporte de urato, los genes ABCG2 y SLC17A3.

Los investigadores hallaron que entre las personas del estudio de Framingham, entre el dos y el trece por ciento tenía gota, así como entre el dos y el ocho por ciento de los del estudio de Rótterdam y entre el uno y el 18 por ciento de las personas de raza blanca inscritas en el estudio sobre la aterosclerosis.

El efecto añadido de tener las tres variantes genéticas puede aumentar el riesgo de gota cuarenta veces, según informaron los investigadores. El aumento en el riesgo es sustancialmente mayor que otros factores que explican el desarrollo de la enfermedad.

"Los efectos menores de genes múltiples se relacionan con un riesgo sustancial de la enfermedad", anotó Fox.

El Dr. Martin Aringer, de la división de reumatología del Centro clínico universitario Carl Gustav Carus de Dresden, Alemania, autor de un editorial acompañante en la revista, considera que los hallazgos podrían afectar el tratamiento de la gota.

"El problema principal de la gota está en la excreción renal", explicó Aringer. "Más del noventa por ciento de todos los pacientes de gota no pueden eliminar ácido úrico como deberían", aseguró.

"Todo este polimorfismo [tipo genético] es muy común. Si usted tiene varios polimorfismos, es muy probable que tenga gota", aseguró.

Al comprender los componentes genéticos que incrementan el riesgo de gota, podría ser posible desarrollar medicamentos nuevos que podrían dirigirse más directamente a la enfermedad, aseguró Aringer.

Además, algunos de los genes podrían tener que ver con la diabetes y otras enfermedades, aseguró Aringer. "Los medicamentos nuevos podrían cambiar cosas sobre las que no podríamos ni imaginarnos hoy en día", opinó.

Más información

Para más información sobre la gota, visite la U.S. National Library of Medicine.

Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

FUENTES: Caroline Fox, M.D., Ph.D., U.S. National Heart, Lung, and Blood Institute, Bethesda, Md.; Martin Aringer, M.D., Division of Rheumatology, University Clinical Centre Carl Gustav Carus, Dresden, Germany; Sept. 30, 2008, early online release, The Lancet
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