22/08/2008
No había habido tantos casos de sarampión desde 2006
JUEVES, 21 de agosto (HealthDay News/Dr. Tango) -- Funcionarios federales anunciaron el jueves que la negativa de algunos padres de vacunar a sus hijos parecer ser la causa del índice más alto de casos de sarampión informados desde 1996.
Entre el 1 de enero y el 31 de julio de este año, se ha informado sobre 131 casos de sarampión en los EE. UU., muchos de ellos entre niños cuyos padres tienen objeciones filosóficas o religiosas contra la vacuna, según los U.S. Centers for Disease Control and Prevention.
Al menos 15 pacientes, entre ellos 4 niños de hasta 15 meses, resultaron hospitalizados. No se ha informado acerca de ninguna muerte.
En comparación, se informó sobre 55 casos de sarampión en 2006, 66 en 2005, 37 en 2004, 56 en 2003 y 44 en 2002, para un promedio de 64 por año.
"Cada año, experimentamos la importación del sarampión de otros países y de quienes vienen de otros países, aunque este año es diferente. En cuanto llega el sarampión a este país, vemos cómo se propaga a mucha gente", señaló durante una teleconferencia el jueves la Dra. Anne Schuchat, directora del Centro nacional de vacunación y enfermedades respiratorias de los CDC. "Muchos casos tienen lugar en niños elegibles para vacunación pero que no han sido vacunados por decisión de los padres".
Antes de que surgiera la vacuna contra el sarampión a mediados de los sesenta, la enfermedad causaba unas 450 muertes y 4,000 casos de encefalitis anuales, de los cuales unos 1,000 causaron discapacidad crónica. En la década anterior a la introducción de la vacuna, entre 3 y 4 millones de personas resultaban infectadas cada año.
Se declaró eliminada la enfermedad en los EE. UU. en 2000, pero se ha informado esporádicamente sobre casos importados de otros países. Sigue habiendo unos 20 millones de casos en el mundo, señaló la Dra. Jane Seward, vicedirectora de la división de enfermedades virales del National Center for Immunization and Respiratory Diseases.
El sarampión es altamente contagioso y exige índices de vacunación muy altos. En una habitación en la que haya 100 personas, de las cuales solo 1 tiene sarampión, se infectarán entre 90 y 95 personas, aseguró Seward. "Necesitamos índices muy altos de inmunidad en la población, cercanos al 95 por ciento", aseguró.
Los primeros casos del brote actual aparecieron en abril en el estado de Washington. Ocho niños de una familia enfermaron, cuatro de ellos luego de una conferencia en su iglesia, en donde pudo haber estado la fuente del brote. En total, 19 personas se contagiaron de sarampión, 11 de las cuales eran niños escolarizados en casa, que no estaban obligados a recibir la vacuna. La cepa particular identificada ha estado circulando en Japón y en Europa, según los funcionarios.
En mayo, 4 niñas entre 10 y 14 resultaron contagiadas de sarampión en Illinois. Habían asistido al menos a un evento juntas, eventos a los que también había asistido un adolescente que acababa de regresar de Italia y que, según el informe, tenía fiebre y sarpullido. Los funcionarios no pudieron obtener más información sobre el viajero, pero la cepa identificada esa vez había estado circulando en Italia. Hasta julio, se identificaron 32 casos en Illinois, 25 de ellos en niños escolarizados en casa.
Según los funcionarios, se han identificado otro casos en Nueva York (27), Arizona (14), California (14), Wisconsin (7), Michigan (4), Hawai (5), Arkansas (2) y Washington D. C., así como en Georgia, Luisiana, Misurí, Nuevo México, Pensilvania y Virginia (uno cada uno).
De las 131 personas de los EE. UU. que se contagiaron de sarampión este año, 112 no estaban vacunadas o se desconocía su situación de vacunación. Entre los pacientes que no habían sido vacunados, 16 eran menores de un año, por lo que eran demasiado pequeños para haber sido vacunados.
Los funcionarios señalaron que el 95 por ciento de los pacientes era elegible para vacunación, pero 63 no estaban vacunados por las creencias de los padres.
De los casos, 17 fueron "importaciones", tres de Suiza y de Italia; dos de Israel, Bélgica e India y uno de Alemania, China, Pakistán, Rusia y Filipinas. Israel, Suiza, Austria, Italia y Gran Bretaña informan sobre brotes entre individuos que se han negado a la vacunación. Según los funcionarios, Gran Bretaña e Italia están informando sobre sarampión endémico.
Los funcionarios recalcaron la importancia de mantener actualizadas las vacunas de los niños.
"Hemos tenido la suerte de tener bajos niveles de sarampión y otras enfermedades prevenibles con vacunas, pero los niños de todos modos podrían resultar contagiados y contagiar sarampión, incluso a aquellos demasiado pequeños o impedidos por razones médicas para recibir la vacuna", aseguró Schuchat.
Seward agregó que "es importante que en este país mantengamos altos niveles de vacunación, que han resultado tan exitosos para limitar el sarampión a magnitudes relativamente bajas durante la última década. Nos gustaría recordar a los padres que, con el regreso a clase de sus hijos, ya sea que vayan a la escuela, a la guardería o sean escolarizados en casa, este es un buen momento para pensar en su situación de vacunación para protegerlos de adquirir sarampión".
Más información
Los CDC tienen más información sobre el sarampión.
Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango
FUENTES: Aug. 21, 2008, teleconference with Anne Schuchat, M.D., director, U.S. National Center for Immunization and Respiratory Diseases, and Jane Seward, M.D., deputy director, Division of Viral Diseases, U.S. National Center for Immunization and Respiratory Diseases, U.S. Centers for Disease Control and Prevention; Aug. 22, 2008, Morbidity and Mortality Weekly Report
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