Tumores de células germinales del ovario en estadio I
Disgerminoma
Otros tumores de células germinales
Ensayos clínicos en curso
Nota: algunas citas en el texto de esta sección vienen seguidas de un grado de comprobación científica. El Consejo de Redacción del PDQ usa un sistema de clasificación formal
para ayudar al lector a juzgar la solidez de las pruebas relacionadas con los
resultados observados en una estrategia terapéutica. (Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre los Grados de comprobación científica.)
Disgerminoma
Opciones de tratamiento estándar:
- En el caso de pacientes con disgerminoma en estadio I, la salpingooforectomía
unilateral que conserva el útero y el ovario opuesto es el tratamiento aceptado
para las pacientes jóvenes, deseosas de preservar su fertilidad o para preservar
un embarazo. Se indica efectuar una linfangiografía postoperatoria o tomografía
computarizada antes de decidir sobre el tratamiento para pacientes que no han
tenido un examen quirúrgico y patológico cuidadoso de los ganglios linfáticos
pélvicos y paraaórticos durante la cirugía.
Las pacientes que han sido clasificadas completamente y que tienen tumores en
estadio IA pueden ser observadas cuidadosamente después de cirugía sin tratamiento
adyuvante. Cerca del 15%-25% tendrán recidiva, pero pueden ser tratadas con
éxito cuando suceda la recidiva con una gran probabilidad de curación. Las
pacientes que han sido clasificadas incompletamente o aquellas con tumores en
estadios más avanzadas probablemente deberán recibir tratamiento adyuvante. Las
opciones incluyen radioterapia o quimioterapia. Una desventaja de la primera es
la pérdida de la fertilidad debido a la deficiencia ovárica. La experiencia con
la quimioterapia adyuvante es limitada, pero considerando la efectividad de la
quimioterapia en los tumores que no sean disgerminomas y en disgerminomas de
estadios avanzados, es probable que sea muy efectiva y que permita la recuperación
del potencial reproductivo en pacientes con un ovario, tubo y útero intactos.[1]
Otros tumores de células germinales
Opciones de tratamiento estándar:
Ensayos clínicos en curso
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage I ovarian germ cell tumor. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.
Bibliografía
-
Thomas GM, Dembo AJ, Hacker NF, et al.: Current therapy for dysgerminoma of the ovary. Obstet Gynecol 70 (2): 268-75, 1987.
[PUBMED Abstract]
-
Dark GG, Bower M, Newlands ES, et al.: Surveillance policy for stage I ovarian germ cell tumors. J Clin Oncol 15 (2): 620-4, 1997.
[PUBMED Abstract]
-
Williams S, Blessing JA, Liao SY, et al.: Adjuvant therapy of ovarian germ cell tumors with cisplatin, etoposide, and bleomycin: a trial of the Gynecologic Oncology Group. J Clin Oncol 12 (4): 701-6, 1994.
[PUBMED Abstract]
-
Slayton RE, Park RC, Silverberg SG, et al.: Vincristine, dactinomycin, and cyclophosphamide in the treatment of malignant germ cell tumors of the ovary. A Gynecologic Oncology Group Study (a final report). Cancer 56 (2): 243-8, 1985.
[PUBMED Abstract]
-
Williams SD, Blessing JA, DiSaia PJ, et al.: Second-look laparotomy in ovarian germ cell tumors: the gynecologic oncology group experience. Gynecol Oncol 52 (3): 287-91, 1994.
[PUBMED Abstract]
-
Gershenson DM: The obsolescence of second-look laparotomy in the management of malignant ovarian germ cell tumors. Gynecol Oncol 52 (3): 283-5, 1994.
[PUBMED Abstract]
Volver Arriba
< Sección Anterior | Siguiente Sección > |