Omita y vaya al Contenido | ||
|
||
Enciclopedia médica en español |
|
Otros temas: | A-Ag Ah-Ap Aq-Az B-Bk Bl-Bz C-Cg Ch-Co Cp-Cz D-Di Dj-Dz E-Ep Eq-Ez F G H-Hf Hg-Hz I-In Io-Iz J K L-Ln Lo-Lz M-Mf Mg-Mz N O P-Pl Pm-Pz Q R S-Sh Si-Sp Sq-Sz T-Tn To-Tz U V W X Y Z 0-9 |
Contenido: | |
|
|
Nombres alternativos Volver al comienzo
ATR tipo II; ATR proximal; Acidosis tubular renal tipo IIDefinición Volver al comienzo
El término "renal" se refiere a los riñones. El riñón contiene más de un millón de unidades funcionales llamadas nefronas que filtran la sangre y producen la orina. Normalmente, un amortiguador sanguíneo llamado bicarbonato es reabsorbido dentro la sangre en el túbulo proximal de cada nefrona, pero cuando esto no sucede en forma apropiada, el cuerpo queda en un estado de acidez (llamado acidosis).
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
En una persona sana, el cuerpo es ligeramente alcalino. Las sustancias ácidas en el cuerpo, como el dióxido de carbono, se neutralizan o amortiguan por medio de sustancias alcalinas, principalmente bicarbonato. Los riñones regulan el pH del cuerpo controlando los ácidos y el amortiguador de bicarbonato.
Un estado de acidez en el cuerpo puede ser causado por niveles altos de dióxido de carbono (acidosis respiratoria), al igual que por niveles bajos de bicarbonato (acidosis metabólica).
La acidosis tubular renal proximal (ATR tipo I) es el resultado de la deficiente reabsorción del bicarbonato por parte de los túbulos proximales, lo cual lleva a que se presente un amortiguador de bicarbonato más bajo en la sangre, ocasionando acidosis metabólica.
La ATR tipo II es menos común que la clásica ATR tipo I, se presenta con más frecuencia durante la infancia y se puede resolver por sí sola.
Muchas anomalías moleculares diferentes pueden conducir a ATR tipo II y ésta se puede presentar en una forma aislada o acompañada de problemas generales con el túbulo proximal (síndrome de Fanconi).
Las personas con ATR tipo I tienden a reabsorber el cloruro para compensar y, por lo tanto, tienen altos niveles de cloruro en el suero de la sangre, al igual que niveles bajos de potasio.
Síntomas Volver al comienzo
Signos y exámenes Volver al comienzo
Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:
Tratamiento Volver al comienzo
El objetivo del tratamiento es restaurar el pH normal (nivel ácido-básico) y el equilibrio electrolítico normal del cuerpo, con lo cual se corrigen indirectamente los trastornos óseos y se reduce el riesgo de osteomalacia y osteopenia en adultos.
Es posible que algunos adultos no requieran tratamiento, pero todos los niños requieren terapia con álcali para evitar la enfermedad ósea (raquitismo en particular) y permitir un crecimiento normal. La causa subyacente, si se puede identificar, se debe corregir.
Los medicamentos alcalinos, incluyendo el citrato de potasio y el bicarbonato de sodio, corrigen la condición ácida del cuerpo y los niveles bajos de potasio. Igualmente, los diuréticos tiazídicos pueden indirectamente disminuir la pérdida de bicarbonato, pero pueden agudizar los niveles bajos de potasio.
La vitamina D y los suplementos de calcio se pueden requerir para ayudar a reducir las deformidades del esqueleto que resultan de la osteomalacia o el raquitismo.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
Aunque la causa de la acidosis tubular renal proximal se puede resolver por sí sola, los efectos y complicaciones pueden ser permanentes o potencialmente mortales. El tratamiento generalmente es exitoso.
Complicaciones Volver al comienzo
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si los síntomas indican que puede estar presente una acidosis tubular renal proximal. Asimismo, si se desarrollan nuevos síntomas como: dolor de hueso, dolor en la espalda o en el flanco o en el abdomen, deformaciones del esqueleto, aumento de la frecuencia cardíaca o latidos cardíacos irregulares, calambres musculares, disminución del gasto urinario, orina sanguinolenta u otros síntomas.
Se debe buscar asistencia médica de inmediato si se presenta disminución del estado de alerta o de la orientación, disminución del estado de conciencia o convulsiones.
Prevención Volver al comienzo
La mayoría de los trastornos que provocan la acidosis tubular renal proximal no se pueden prevenir.
Actualizado: 11/12/2007 Versión en inglés revisada por: Charles Silberberg, D.O., Private Practice specializing in Nephrology, affiliated with NY Medical College, Division of Nephrology, Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
A.D.A.M., Inc. cuenta con acreditación de URAC, conocida también como Comisión Norteamericana de Certificación de la Atención Médica (American Accreditation HealthCare Comisión, www.urac.org). El programa de acreditación de URAC es una auditoría independiente para verificar que A.D.A.M. cumple con estándares rigurosos de calidad y responsabilidad. A.D.A.M. figura entre los primeros en obtener esta importante distinción por los servicios e información de salud a través de Internet. Averigüe más sobre la política de privacidad, el proceso editorial y la política editorial de A.D.A.M. Asimismo, A.D.A.M. es miembro fundador de Hi-Ethics y se adhiere a los principios de Health on the Net Foundation (www.hon.ch). |
Página Principal | Temas de Salud | Medicinas y Suplementos | Enciclopedia | Tutoriales Interactivos | Noticias | |
Exenciones | Derechos de autor | Política de privacidad | Accesibilidad | Criterios de calidad U.S. National Library of Medicine, 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894 National Institutes of Health | Department of Health & Human Services |
Página actualizada: 26 septiembre 2008 |