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Nombres alternativos Volver al comienzo
Reparación del defecto de la pared abdominalDefinición Volver al comienzo
Es la cirugía para corregir un defecto congénito (presente al nacer) de la pared abdominal (gastrosquisis). Con la cirugía, se coloca una parte del intestino delgado que sobresale y otros órganos internos de nuevo dentro del área abdominal.
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Descripción Volver al comienzo
Inmediatamente después del parto, cualquier órgano que se encuentre por fuera del cuerpo del bebé se cubre con vendajes estériles tibios y húmedos. Se inserta una sonda nasogástrica (NG) a través de la nariz o la boca hasta el estómago para mantenerlo vacío y prevenir la asfixia o la broncoaspiración de los contenidos gástricos. Esta cirugía se practica tan pronto como el recién nacido se estabiliza.
El bebé permanecerá bajo anestesia general (inconsciente y sin dolor) durante la cirugía. El cirujano examina minuciosamente el intestino para detectar cualquier signo de daño u otros defectos congénitos. Las partes dañadas o defectuosas se extirpan y los bordes sanos se suturan entre sí.
Los órganos abdominales se colocan de nuevo dentro del abdomen a través de una abertura defectuosa y, de ser posible, se repara dicha abertura. Si esto no se puede hacer inmediatamente, se crea una bolsa para proteger los intestinos, los cuales se van reubicando paulatinamente de nuevo dentro del abdomen durante un período de tiempo. Es posible que sea necesario practicar una cirugía para reparar los músculos abdominales posteriormente.
Indicaciones Volver al comienzo
Este procedimiento se utiliza para reparar gastrosquisis, un defecto congénito potencialmente mortal que requiere atención inmediata en el momento de nacer.
Riesgos Volver al comienzo
El abdomen del bebé puede ser más pequeño de lo normal. La colocación de los órganos abdominales dentro de éste incrementa la presión en el área y puede causar dificultad respiratoria. Por esta razón, el bebé puede necesitar un tubo de respiración y un respirador durante algunos días o semanas.
Otros riesgos de una cirugía abdominal mayor pueden ser inflamación del tejido que recubre la pared del abdomen y parálisis temporal del intestino delgado.
Si se presenta daño a una porción grande del intestino delgado, el bebé puede tener problemas para digerir y absorber los nutrientes de los alimentos.
Expectativas después de la cirugía Volver al comienzo
En la mayoría de los casos, el defecto se puede corregir con cirugía y la recuperación del bebé depende de la magnitud del daño al intestino.
Convalecencia Volver al comienzo
Después de la cirugía, el bebé permanece en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) del hospital, en una incubadora especial para evitar infecciones. Igualmente, se le administran líquidos intravenosos, antibióticos, analgésicos y oxígeno, y a menudo es necesario el uso de un respirador.
La alimentación se inicia muy lentamente a través de una sonda nasogástrica tan pronto como se reanude la función intestinal, pero con frecuencia, los bebés se niegan a alimentarse. Un bebé que haya sido sometido a esta cirugía puede necesitar terapia de alimentación, al igual que mucho estímulo y tiempo para recuperarse.
Actualizado: 10/19/2007 Versión en inglés revisada por: Deirdre O’Reilly, MD, MPH, Neonatologist, Division of Newborn Medicine, Children’s Hospital Boston and Instructor in Pediatrics, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts. Review Provided by VeriMed Healthcare Network.
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Página actualizada: 26 septiembre 2008 |