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Nombres alternativos Volver al comienzo
Fibrosis retroperitoneal idiopática; enfermedad de OrmondDefinición Volver al comienzo
La fibrosis retroperitoneal es un trastorno en el cual una masa fibrosa en la parte posterior del abdomen obstruye los conductos que trasportan la orina desde los riñones hasta la vejiga.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
La fibrosis retroperitoneal es un trastorno poco común provocado por un exceso de tejido fibroso en el área justo detrás del estómago. Los médicos desconocen por qué se forman estas masas. Es más común en personas entre los 40 y 60 años de edad, y los hombres tienen el doble de probabilidades de resultar afectados comparados con las mujeres.
El trastorno puede provocar uropatía obstructiva unilateral crónica o uropatía obstructiva bilateral crónica como resultado de la masa fibrosa que obstruye los uréteres, los conductos que llevan la orina desde los riñones hasta la vejiga. Esta obstrucción es la que causa los síntomas.
Síntomas Volver al comienzo
Síntomas iniciales:
Síntomas tardíos:
Signos y exámenes Volver al comienzo
Tratamiento Volver al comienzo
Primero, se ensaya con medicamentos antinflamatorios potentes, llamados corticosteroides. Algunos médicos también utilizan un medicamento llamado tamoxifeno para tratar esta afección.
Si el tratamiento con corticosteroides no funciona, se debe practicar una biopsia para confirmar el diagnóstico. Si éste se confirma, generalmente se prescriben otros medicamentos para inhibir el sistema inmunitario.
Cuando los medicamentos no funcionan, se necesita cirugía y el uso de stents (tubos de drenaje).
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
El pronóstico depende de la extensión de la fibrosis y de la magnitud del daño a los riñones. El daño renal puede ser temporal o permanente.
Complicaciones Volver al comienzo
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si se presenta dolor de costado o en la parte baja del abdomen, particularmente con disminución del gasto urinario.
Prevención Volver al comienzo
En lo posible, se recomienda evitar el uso prolongado de medicamentos que contengan metisergida, ya que se ha demostrado que causan fibrosis retroperitoneal.
Actualizado: 5/18/2007 Versión en inglés revisada por: Benjamin W. Van Voorhees, MD, MPH, Assistant Professor of Medicine, Pediatrics and Psychiatry, The University of Chicago, Chicago, IL. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Página actualizada: 26 septiembre 2008 |