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Nombres alternativos Volver al comienzo
Amenaza de aborto espontáneoDefinición Volver al comienzo
Es un estado que sugiere que se podría presentar un aborto espontáneo antes de la semana 20 del embarazo.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
Un pequeño número de mujeres embarazadas experimenta algún sangrado vaginal, con o sin cólicos abdominales durante el primer trimestre del embarazo. Esto se conoce como amenaza de aborto. La mayoría de estos embarazos llegan a término con o sin tratamiento. El aborto espontáneo ocurre en sólo un pequeño porcentaje de mujeres que tiene este tipo de sangrado vaginal durante el embarazo.
Cuando se presenta el aborto espontáneo, la causa usual es la muerte fetal, que generalmente es el resultado de un problema cromosómico o del desarrollo. Otras causas posibles abarcan:
Alrededor de la mitad de todos los óvulos fertilizados abortan en forma espontánea, generalmente antes de que la mujer sepa que está embarazada. La tasa de aborto espontáneo es muy baja entre los embarazos ya conocidos y estos presentan usualmente entre las 7 y 12 semanas del embarazo.
Los riesgos de la amenaza de aborto son más altos en:
Síntomas Volver al comienzo
Nota: con el aborto espontáneo verdadero, típicamente se presenta lumbago o dolor abdominal (sordo o agudo, constante o intermitente) y se puede dar expulsión de tejido o material con apariencia de coágulos a través de la vagina.
Signos y exámenes Volver al comienzo
El examen pélvico muestra un cuello uterino que no está ni adelgazado (borrado), ni abierto (dilatado). Cualquiera de las dos situaciones podría sugerir la posibilidad de que vaya a ocurrir un aborto espontáneo.
Otros exámenes abarcan:
Esta enfermedad también puede cambiar los resultados de un examen de progesterona en suero.
Tratamiento Volver al comienzo
Se puede recomendar el reposo en cama o el reposo pélvico (abstenerse de relaciones sexuales, duchas vaginales, uso de tampones), aunque no hay evidencia que muestre que esto realmente reduzca la tasa de abortos espontáneos.
El uso de progesterona es controvertido. Ésta podría relajar los músculos lisos, incluyendo los músculos del útero; sin embargo, también podría aumentar el riesgo de un aborto incompleto o de un embarazo anormal. A menos que haya una insuficiencia luteínica, no se debe usar la progesterona.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
El pronóstico es bueno cuando el embarazo continúa normalmente y desaparecen todos los síntomas.
Complicaciones Volver al comienzo
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Si la persona sabe que está (o que puede estar) embarazada y presenta síntomas de amenaza de aborto, debe acudir a una consulta prenatal con el médico de inmediato.
Prevención Volver al comienzo
Algunos estudios muestran que las mujeres que reciben atención prenatal tienen mejores resultados en sus embarazos, para ellas mismas y para sus bebés. La atención prenatal temprana y completa disminuye el riesgo de un aborto espontáneo.
Es mejor encontrar y tratar los problemas de salud antes de quedar embarazada que esperar hasta que la persona ya esté en embarazo. De igual manera, el hecho de evitar los peligros del medio ambiente, como los rayos X y las enfermedades infecciosas, también disminuye el riesgo de aborto espontáneo a comienzos del embarazo.
El aborto espontáneo no es prevenible si el feto muere. De hecho, es importante que, en tales casos, el útero expulse todos los contenidos. Por otra parte, un aborto retenido se presenta cuando el feto muerto no es expulsado del útero, y cuando sólo parte del feto muerto es expulsado, se denomina un aborto incompleto.
Actualizado: 8/17/2007 Versión en inglés revisada por: Melanie N. Smith, M.D., Ph.D., Department of Obstetrics and Gynecology, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Página actualizada: 26 septiembre 2008 |