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Nombres alternativos
Bisturí de rayos gamma (Gamma Knife); CyberknifeDefinición Volver al comienzo
Es una forma de radioterapia que enfoca rayos X de alta potencia sobre un área pequeña. A pesar de su nombre, no se considera un procedimiento quirúrgico.Descripción Volver al comienzo
La cirugía estereotáctica es una forma de radioterapia. La radioterapia convencional dirige la radiación al tumor y tejido aledaños, mientras que la radiocirugía estereotáctica enfoca la radiación con más precisión sobre el área anormal.
Con frecuencia, se utiliza para disminuir el crecimiento de tumores cerebrales pequeños y profundos que son difíciles de extirpar durante una cirugía. Esta terapia también se puede utilizar en pacientes que no están en capacidad de someterse a una cirugía, como los ancianos o aquellos que estén muy enfermos. La radiocirugía se puede usar igualmente después de una cirugía para tratar cualquier tejido remanente anormal.
Antes del tratamiento real, se toman imágenes por resonancia magnética (IRM) o tomografías computarizadas y, con el uso de estas imágenes, una computadora crea un mapa tridimensional del área del tumor. Este proceso de planeación ayuda al neurocirujano o al oncólogo experto en radiación a determinar el área de tratamiento específica.
Durante el tratamiento, la persona se acuesta sobre una mesa, la cual se desliza dentro de una máquina que emite haces de radiación. Esta máquina puede rotar alrededor de la persona mientras está haciendo su trabajo.
Para ciertos procedimientos, se puede fijar un marco estereotáctico al cráneo de la persona con el fin de mantenerlo muy quieto durante la terapia o se puede utilizar una máscara plástica para la cara. Sin embargo, se han desarrollado métodos mejores que reducen la necesidad del uso de estos marcos para la cabeza. Debido a esto, los tumores que están por fuera del cerebro, como el cáncer pulmonar, ahora se pueden tratar con radiocirugía estereotáctica, siempre y cuando se tomen medidas para responder por los movimientos respiratorios.
Los tiempos del tratamiento dependen del tamaño y número de las áreas anormales, pero generalmente van desde 15 minutos hasta una hora. Si se administra una sola sesión de terapia, se denomina radiocirugía estereotáctica y si se requiere más de una sesión, el tratamiento se denomina radioterapia estereotáctica.
Para llevar a cabo la radiocirugía estereotáctica, se utilizan tres máquinas diferentes:
Indicaciones Volver al comienzo
La radiocirugía estereotáctica sólo puede tratar tumores bien definidos que sean de menos de 3 a 4 cm. Para algunos problemas, esta cirugía es la primera opción; para otros problemas, se puede llevar a cabo únicamente cuando no se puedan realizar otros procedimientos.
Esta radiocirugía alguna vez se limitó a tumores cerebrales, pero actualmente se puede utilizar para tratar una variedad de enfermedades y afecciones, como:
Riesgos Volver al comienzo
La radiocirugía puede dañar el tejido alrededor del área y se puede presentar hinchazón cerebral en aquellas personas que reciben tratamiento en el cerebro. Esta hinchazón generalmente desaparece, pero algunas personas pueden necesitar medicamentos para controlar una hinchazón prolongada.Expectativas después de la cirugía Volver al comienzo
Los efectos de la radiocirugía pueden tomar semanas o meses para verse. El médico vigilará el progreso de la persona utilizando estudios imagenológicos, tales como imágenes por resonancia magnética y tomografías computarizadas.Convalecencia Volver al comienzo
La recuperación depende de muchos factores, incluyendo la salud general de la persona y la afección que se esté tratando. Si el paciente tiene el marco estereotáctico, se quitan los ganchos que lo mantienen en su lugar. La persona puede sentir algo de molestia en el lugar donde solían estar dichos ganchos, pero se pueden colocar vendajes en dichos sitios.
La mayoría de las personas regresan a sus actividades regulares al día siguiente, en caso de que no haya complicaciones como hinchazón. Algunos pacientes deben quedarse hospitalizados de un día para otro con el fin de hacerles un control.Referencias Volver al comienzo
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Actualizado: 4/10/2008 Versión en inglés revisada por: Benjamin Taragin, MD, Department of Radiology, Montefiore Medical Center, Bronx, NY. Review Provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
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Página actualizada: 26 septiembre 2008 |