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Nombres alternativos Volver al comienzo
Insuficiencia cardíaca del lado derecho: corazón pulmonarDefinición Volver al comienzo
Es la insuficiencia del lado derecho del corazón causada por una presión arterial alta prolongada en la arteria pulmonar y en el ventrículo derecho del corazón.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
Normalmente, el lado izquierdo del corazón produce una presión arterial mayor con el fin de bombear sangre al cuerpo; mientras que el lado derecho bombea sangre a través de los pulmones bajo una presión mucho más baja.
Cualquier afección que lleve a una presión alta prolongada en las arterias o venas de los pulmones (denominada hipertensión pulmonar) causa una sobrecarga sobre el lado derecho del corazón. Cuando este ventrículo derecho falla o es incapaz de bombear apropiadamente en contra de estas presiones anormalmente altas, esto se denomina cor pulmonale.
Casi cualquier enfermedad o afección pulmonar crónica que produzca disminución prolongada del oxígeno sanguíneo puede llevar a cor pulmonale. Algunas de estas causas abarcan:
Síntomas Volver al comienzo
Signos y exámenes Volver al comienzo
Los siguientes exámenes pueden ayudar a diagnosticar el cor pulmonale:
Tratamiento Volver al comienzo
El tratamiento está dirigido a la enfermedad subyacente. Se puede prescribir oxígeno suplementario para incrementar el nivel de éste en la sangre.
Existen muchos medicamentos disponibles para tratar el cor pulmonale, como los bloqueadores de los canales de calcio que con frecuencia se utilizan para tratar los casos iniciales. Asimismo, se puede administrar prostaciclina por medio de inyección o inhalación, al igual que el bosentan o sildenafil que también se pueden administrar por vía oral.
Igualmente, se pueden prescribir medicamentos anticoagulantes. Por otro lado, es posible que se necesite la cirugía para neutralizar los defectos cardíacos que causa el cor pulmonale y, en los casos muy avanzados, se puede aconsejar un transplante de corazón y de pulmón.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
El resultado depende de la causa subyacente. La administración de oxígeno lleva a menudo al mejoramiento de los síntomas, aumento del vigor y un período de supervivencia más prolongado.
El tratamiento de la hipertensión pulmonar primaria a menudo lleva a que se tenga más vigor y una vida más prolongada y, en algunos casos, un trasplante de pulmón o corazón-pulmón puede conducir igualmente a tener un período de vida más prolongado.
Complicaciones Volver al comienzo
La hipertensión pulmonar progresiva y el cor pulmonale pueden llevar a que se presente retención de líquidos severa, dificultad respiratoria potencialmente mortal, shock y muerte.
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si la persona presenta dificultad respiratoria o dolor torácico.
Prevención Volver al comienzo
El hecho de evitar comportamientos que lleven a que se presente enfermedad pulmonar crónica (especialmente el consumo de cigarrillo) puede prevenir a la larga el desarrollo de cor pulmonale, al igual que la evaluación cuidadosa de soplos cardíacos en la infancia puede prevenir el desarrollo de esta condición debido a ciertos defectos cardíacos.
Actualizado: 11/13/2006 Versión en inglés revisada por: David A. Kaufman, M.D., Assistant Professor, Division of Pulmonary, Critical Care & Sleep Medicine, Mount Sinai School of Medicine, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Página actualizada: 26 septiembre 2008 |