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Índice Información general sobre el cáncer del estómago
Estadios del cáncer del estómago
Cáncer del estómago recidivante
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Opciones de tratamiento por estadio
Opciones de tratamiento para el cáncer del estómago recidivante
Información adicional sobre el cáncer del estómago
Obtenga más información del NCI
Modificaciones a este sumario (05/06/2008)
Descripción del PDQ
Información general sobre el cáncer del estómago
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Puntos importantes de esta sección
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El cáncer del estómago es una afección por la cual células malignas (cancerosas) se forman en el recubrimiento del estómago.
El estómago es un órgano en forma de J en la sección superior del abdomen. Forma parte del sistema digestivo, el cual procesa nutrientes (vitaminas, minerales, carbohidratos, grasas, proteínas y agua) en los alimentos consumidos y ayuda a eliminar los desechos del cuerpo. Los alimentos avanzan desde la garganta al estómago a través de un tubo hueco, muscular denominado el esófago. Después de abandonar el estómago, los alimentos parcialmente digeridos ingresan al intestino delgado y luego al intestino grueso.
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| El estómago y el esófago forman la parte superior del aparato digestivo. |
La pared del estómago está compuesta por tres capas de tejido: la capa (interna) de la mucosa, la capa (media) muscularis y la capa (externa) serosa. El cáncer del estómago se origina en las células que recubren la capa de la mucosa y se disemina a través de las capas externas.
Tumores estromales del estómago se originan en el tejido conjuntivo de sostén y se tratan de manera diferente al cáncer del estómago. Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del sarcoma de tejido blando en adultos 1.
Para mayor información sobre los cánceres del estómago, consultar los siguientes sumarios del PDQ:
La edad, la dieta y las afecciones estomacales afectan el riesgo de padecer cáncer del estómago.
Todo lo que aumente el riesgo de contraer una enfermedad se llama factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que se va a contraer cáncer; no tener factores de riesgo no significa que no se va a contraer cáncer. Las personas que piensan que pueden estar en riesgo deben consultar con su médico. Los factores de riesgo para el cáncer del estómago incluyen los siguientes aspectos:
- Padecer de alguna de las siguientes afecciones:
- Infección del estómago por Helicobacter pylori (H. pylori).
- Gastritis crónica (inflamación del estómago).
- Anemia perniciosa.
- Metaplasia intestinal (afección por la que el revestimiento normal del estómago es reemplazado por las células que revisten los intestinos).
- Poliposis adenomatosa familiar (FAP) o pólipos en el estómago.
- Comer alimentos con alto contenido de sal y ahumados, y pocas frutas y verduras.
- Comer alimentos que no han preparado o almacenado correctamente.
- Tener edad avanzada o ser varón.
- Fumar cigarrillos.
- Tener uno de los padres o hermanos que padecieron de cáncer del estómago.
Entre los signos posibles de cáncer del estómago se incluyen indigestión e incomodidad o dolor estomacal.
Estos y otros síntomas son resultado del cáncer del estómago. Existe la posibilidad de que otras enfermedades ocasionen los mismos síntomas.
En los estadios iniciales del cáncer del estómago pueden presentarse los siguientes síntomas:
- Indigestión e incomodidad estomacal.
- Una sensación de hinchazón después de comer.
- Náuseas moderadas.
- Pérdida del apetito.
- Acidez estomacal.
En estadios más avanzados del cáncer del estómago pueden presentarse los siguientes síntomas:
- Sangre en las heces.
- Vómitos.
- Pérdida de peso sin razón.
- Dolor estomacal.
- Ictericia (color amarillento de los ojos y la piel).
- Ascitis (acumulación de líquidos en el abdomen).
- Problema para tragar.
Debe consultarse con un médico ante la presencia de cualquiera de estos problemas.
Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer del estómago, se utilizan pruebas que examinan el estómago y el esófago.
Pueden utilizarse las siguientes pruebas y procedimientos:
- Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para verificar si existen signos generales de salud, incluido el control de signos de enfermedad, como bultos o cualquier otra cosa que parezca inusual. Se realiza también la historia médica de las enfermedades y los tratamientos anteriores del paciente.
- Estudios de la química de la sangre: procedimiento mediante el cual se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias liberadas a la misma por órganos y tejidos en el cuerpo. Una cantidad anormal (más alta o baja de lo normal) de una sustancia puede ser un signo de enfermedad en el órgano o el tejido que la produce.
- Recuento sanguíneo completo (RSC): procedimiento en el cual se toma una muestra de sangre y se analiza en cuanto a lo siguiente:
- La cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
- La cantidad de hemoglobina (la proteína que transporta oxígeno) en los glóbulos rojos.
- La parte de la muestra compuesta por glóbulos rojos.
- Endoscopia de la sección superior: procedimiento utilizado para estudiar el interior del esófago, el estómago y el duodeno (primera parte del intestino delgado) a fin de verificar si existen zonas anormales. Se introduce un endoscopio (una sonda delgada, iluminada) en el esófago a través de la boca y la garganta.
| Ampliar | | | | Endoscopia superior. Consiste en un tubo delgado con iluminación que se inserta por la boca para buscar áreas anormales en el esófago, estómago y la primera parte del intestino delgado. |
- Prueba de sangre oculta en las heces: análisis que evalúa la presencia de sangre visible solamente bajo un microscopio en las heces (residuos sólidos). Se colocan muestras pequeñas de heces sobre tarjetas especiales y se envían al médico o al laboratorio para evaluación.
- Exploración con bario: consiste en una serie de radiografías del esófago y el estómago. El paciente ingiere (bebe) un líquido que contiene bario (un compuesto metálico blanco plateado). El líquido recubre el esófago y el estómago y se toman radiografías. Este procedimiento se denomina también serie de la sección gastrointestinal superior.
| Ampliar | | | | Ingestión de bario. El paciente toma bario líquido el cual baja por el esófago hacia el estómago. Se toman radiografías en búsqueda de áreas anormales. |
- Biopsia: extracción de células o tejidos para estudio bajo un microscopio a fin de determinar la presencia de signos de cáncer. Generalmente la biopsia del estómago se realiza durante la endoscopia.
- Tomografía computarizada (TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Es posible que al paciente se le inyecte o se le de a beber un tipo de tintura que sirve para que el órgano o tejido aparezca más claro en la radiografía. Este procedimiento se denomina también tomografía computada, tomografía computadorizada o tomografía axial computarizada.
Ciertos factores determinan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento y dependen de lo siguiente:
- El estadio y el grado de extensión del cáncer (si se encuentra en el estómago solamente o si se ha diseminado a los ganglios linfáticos o a otros lugares del cuerpo).
- La salud general del paciente.
Cuando se detecta el cáncer del estómago en estadio inicial, se incrementa la posibilidad de recuperación. El cáncer del estómago suele encontrarse en un estadio avanzado en el momento del diagnóstico. En estadios posteriores, este tipo de cáncer puede tratarse pero la curación es inusual. Debe considerarse la participación en uno de los ensayos clínicos para mejorar el tratamiento. Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos en curso, consultar el
portal de Internet del NCI 5.
Estadios del cáncer del estómago
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Después de diagnosticarse el cáncer del estómago, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro del estómago o a otras partes del cuerpo.
El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro del estómago o a otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información obtenida a partir del proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante contar con esta información a fin de planificar el tratamiento.
En el proceso de estadificación, se utilizan las siguientes pruebas y procedimientos:
- ß-hCG (subunidad ß de la gonadotropina coriónica humana), CA-125 y ensayos CEA (antígeno carcinoembrionario): pruebas que miden los niveles de ß-hCG, CA-125 y CEA en la sangre. Estas sustancias se liberan al torrente sanguíneo desde las células cancerosas y las células normales. Cuando se encuentra en cantidades mayores a las normales, puede indicar la presencia de cáncer del estómago o de otras afecciones.
- Radiografía de tórax: radiografía de los órganos y huesos del interior del pecho. Un rayo X es un tipo de haz de energía que atraviesa el cuerpo y se plasma en una película que muestra una imagen del interior del cuerpo.
- Ecografía endoscópica: procedimiento mediante el cual se introduce un endoscopio en el cuerpo, por lo general por la boca o el recto. Un endoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo que consta de una luz y un lente para observar. Se utiliza una sonda al final del endoscopio para hacer rebotar ondas sonoras de alta energía (ultrasónicas) en los tejidos o los órganos internos y crear ecos. Los ecos forman una fotografía de los tejidos corporales denominada sonograma. Este procedimiento se denomina también endosonografía.
- Tomografía computarizada (TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Es posible que al paciente se le inyecte o se le de a beber un tipo de tintura que sirve para que el órgano o tejido aparezca más claro en la radiografía. Este procedimiento se denomina también tomografía computada, tomografía computadorizada o tomografía axial computarizada.
- Laparoscopia: procedimiento quirúrgico mediante el cual se observa el interior del abdomen en busca de signos de enfermedad. Se realizan incisiones (cortes) en la pared abdominal por donde se introduce un laparoscopio (un tubo delgado e iluminado). También se podría insertar en la misma u otra incisión otros instrumentos para llevar acabo procedimientos como la extirpación de órganos o tomar de muestras de tejido para realizar una biopsia.
- Gammagrafía por TEP (gammagrafía por tomografía con emisión de positrones): procedimiento para detectar células de tumores malignos en el cuerpo. Se inyecta en una vena una cantidad pequeña de glucosa (azúcar) radiactiva. El explorador de la TEP rota en el cuerpo y toma imágenes de los lugares del cuerpo que utilizan glucosa. Las células de tumores malignos tienen aspecto más brillante en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.
El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
- A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
- A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.
- A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro (secundario) tumor. Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer del seno (mama) se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer de hueso.
Para el cáncer del estómago se utilizan los siguientes estadios:
Estadio 0 (carcinoma in situ)
En el estadio 0, se encuentran células anormales en el revestimiento interno de la capa mucosa (la capa más profunda) de la pared del estómago. Estas células anormales se pueden volver cancerosas y diseminarse hasta el tejido cercano normal. El estadio 0 también se llama carcinoma in situ.
Estadio I
En el estadio I se ha formado el cáncer. El cáncer en estadio I se divide en estadio IA y estadio IB, de acuerdo con el lugar hasta donde el cáncer se haya diseminado.
- Estadio IA. El cáncer se ha formado y se ha diseminado completamente a través de la capa mucosa (la capa más interna) de la pared del estómago.
- Estadio IB. El cáncer se ha diseminado:
- completamente a través de la capa (interna) de la mucosa de la pared estomacal y se encuentra en un máximo de seis ganglios linfáticos cerca del tumor, o
- hasta la capa (media) muscularis de la pared estomacal.
Estadio II
En el cáncer del estómago en estadio II, el cáncer se ha diseminado:
- completamente a través de la capa (interna) de la mucosa de la pared estomacal y en 7 a 15 ganglios linfáticos cerca del tumor, o
- hasta la capa (media) muscularis de la pared estomacal y se encuentra en un máximo de 6 ganglios linfáticos cerca del tumor, o
- hasta la capa (externa) serosa de la pared estomacal, pero no hasta los ganglios linfáticos u otros órganos.
Estadio III
El cáncer del estómago en estadio III se divide en estadio IIIA y estadio IIIB de acuerdo con la diseminación.
- Estadio IIIA. El cáncer se ha diseminado hasta:
- la capa (media) muscularis de la pared estomacal y se encuentra en 7 a 15 ganglios linfáticos cerca del tumor, o
- la capa (externa) serosa de la pared estomacal y se encuentra en 1 a 6 ganglios linfáticos cerca del tumor, u
- órganos próximos al estómago pero no a los ganglios linfáticos o a otras partes del cuerpo.
- Estadio IIIB. El cáncer se ha diseminado hasta la capa (externa) serosa de la pared estomacal y se encuentra en 7 a 15 ganglios linfáticos cerca del tumor.
Estadio IV
En el estadio IV, el cáncer se ha diseminado hasta:
- órganos próximos al estómago y al menos un ganglio linfático,
o
-
más de 15 ganglios linfáticos, u
- otras partes del cuerpo.
Cáncer del estómago recidivante
El cáncer del estómago recidivante es cáncer que ha reaparecido (retornado) después del tratamiento. El cáncer puede reaparecer en el estómago o en otras partes del cuerpo como el hígado o los ganglios linfáticos. Aspectos generales de las opciones de tratamiento
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Hay diferentes tipos de tratamiento para pacientes con cáncer del estómago.
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes con cáncer del estómago. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento consiste en un estudio de
investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información
sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el
tratamiento estándar. Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
Se utilizan cuatro tipos de tratamiento estándar:
Cirugía
La cirugía es un tratamiento común de todos los estadios del cáncer del estómago. Pueden utilizarse los siguientes tipos de cirugía:
- Gastrectomía subtotal: remoción de la parte del estómago que contiene cáncer, ganglios linfáticos próximos, y partes de otros tejidos y órganos cerca del tumor. Tal vez se extirpe el bazo. El bazo es un órgano en la sección superior del abdomen que filtra la sangre y elimina glóbulos viejos.
- Gastrectomía total: remoción de todo el estómago, ganglios linfáticos próximos y partes del esófago, el intestino delgado y otros tejidos cerca del tumor. Tal vez se extirpe el bazo. El esófago se conecta al intestino delgado de manera que el paciente pueda continuar comiendo y tragando.
Si el tumor bloquea el estómago pero el cáncer no puede eliminarse completamente por medio de cirugía estándar, se pueden utilizar los siguientes procedimientos:
- Colocación de una cánula endoluminal: procedimiento para insertar una cánula (tubo delgado expansible) a fin de mantener abierta una vía (como las arterias o el esófago). En el caso de los tumores que bloquean los conductos que entran o salen del estómago, puede utilizarse la cirugía para colocar un tubo desde el esófago al estómago o desde el estómago hasta el intestino delgado para permitir que el paciente coma normalmente.
- Terapia láser endoluminal: procedimiento en el cual se inserta en el cuerpo un endoscopio (sonda delgada, iluminada) con un láser adjunto. El láser es un haz de luz intensa que puede utilizarse como un cuchillo.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para interrumpir la proliferación de células cancerosas, mediante la eliminación de las células o evitando su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra oralmente o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden afectar a células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente a células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). La forma en que se administre la quimioterapia va a depender del tipo y el grado de avance del cáncer que está siendo tratado.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para eliminar células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina externa al cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radioactiva sellada en agujas, semillas, cables o catéteres que se colocan directamente en el cáncer o cerca del mismo. La forma en que se administre la radioterapia va a depender del tipo y el grado de avance del cáncer que está siendo tratado.
Quimiorradiación
La quimiorradiación combina quimioterapia con radioterapia a fin de aumentar los efectos de ambas. Este tratamiento administrado después de la cirugía para incrementar las posibilidades de curación se denomina terapia adyuvante. Si se administra antes de la cirugía se denomina terapia neoadyuvante.
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI 5.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, quizás la mejor elección de tratamiento sea participar en un ensayo clínico. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo para determinar si los tratamientos nuevos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir el tratamiento nuevo.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.
Los pacientes pueden entrar a formar parte de los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recurra (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos tienen lugar en muchas partes del país. Consultar la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces en inglés a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la base de datos de ensayos clínicos del NCI.
Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.
Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. Algunas pruebas se repiten para asegurarse que el tratamiento es eficaz. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.
Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo esporádicamente después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la afección ha cambiado o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o exámenes médicos.
Opciones de tratamiento por estadio
En cada sección de tratamiento se incluye una lista en inglés de los ensayos clínicos que se llevan a cabo actualmente. Puede ocurrir que para algunos tipos o estadios del cáncer no haya una lista de ensayos clínicos. Consultar con el médico sobre ensayos clínicos que no aparecen en el sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.
Estadio 0 (carcinoma in situ)
El tratamiento del estadio 0 generalmente, es la cirugía (gastrectomía total o subtotal).
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage 0 gastric cancer 6. Nota: Los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Cáncer del estómago en estadio I
El tratamiento del cáncer del estómago en estadio I incluye los siguientes procedimientos:
- Cirugía (gastrectomía total o subtotal).
- Cirugía (gastrectomía total o subtotal) seguida por quimiorradiación.
- Participación en un ensayo clínico de quimiorradiación administrada antes de la cirugía.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage I gastric cancer 7. Nota: Los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Cáncer del estómago en estadio II
El tratamiento del cáncer del estómago en estadio II puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (gastrectomía total o subtotal).
- Cirugía (gastrectomía total o subtotal) seguida por quimiorradiación.
- Quimioterapia administrada antes y después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de cirugía seguida por terapia de quimiorradiación para probar nuevos medicamentos contra el cáncer.
- Participación en un ensayo clínico de terapia de quimiorradiación administrada antes de la cirugía.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage II gastric cancer 8. Nota: Los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Cáncer del estómago en estadio III
El tratamiento del cáncer del estómago en estadio III puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (gastrectomía total).
- Cirugía seguida por terapia de quimiorradiación.
- Quimioterapia administrada antes y después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de cirugía seguida por terapia de quimiorradiación para probar nuevos medicamentos contra el cáncer.
- Participación en un ensayo clínico de terapia de quimiorradiación administrada antes de la cirugía.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage III gastric cancer 9. Nota: Los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Cáncer del estómago en estadio IV
El tratamiento del cáncer del estómago en estadio IV que no se ha diseminado hasta órganos distantes puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía (gastrectomía total).
- Cirugía seguida de terapia de quimiorradiación.
- Quimioterapia administrada antes y después de la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de cirugía seguida por terapia de quimiorradiación para probar nuevos medicamentos contra el cáncer.
- Participación en un ensayo clínico de terapia de quimiorradiación administrada antes de la cirugía.
El tratamiento del cáncer del estómago en estadio IV que se ha diseminado hasta órganos distantes puede incluir los siguientes procedimientos:
- Quimioterapia como terapia paliativa para aliviar síntomas y mejorar la calidad de vida.
- Terapia láser endoluminal o colocación de una cánula endoluminal para aliviar un bloqueo en el estómago.
- Radioterapia como terapia paliativa para interrumpir hemorragias, aliviar el dolor o disminuir el tamaño de un tumor que obtura la apertura del estómago.
- Cirugía como terapia paliativa para interrumpir hemorragias o disminuir el tamaño de un tumor que obtura la apertura del estómago.
- Participación en un ensayo clínico de nuevas combinaciones de quimioterapia como terapia paliativa para aliviar síntomas y mejorar la calidad de vida.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage IV gastric cancer 10. Nota: Los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Opciones de tratamiento para el cáncer del estómago recidivante
El tratamiento del cáncer del estómago recidivante puede incluir lo siguiente:
- Quimioterapia como terapia paliativa para aliviar síntomas y mejorar la calidad de vida.
- Terapia láser endoluminal o colocación de una cánula endoluminal para aliviar un bloqueo en el estómago.
- Radioterapia como terapia paliativa para interrumpir hemorragias, aliviar el dolor o disminuir el tamaño de un tumor que obtura la apertura del estómago.
- Cirugía como terapia paliativa para detener el sangrado o reducir el tamaño de un tumor que esté bloqueando el estómago.
- Participación en un ensayo clínico de combinaciones nuevas de quimioterapia como terapia paliativa para aliviar síntomas y mejorar la calidad de vida.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent gastric cancer 11. Nota: Los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés. Información adicional sobre el cáncer del estómago
Para obtener mayor información en inglés del Instituto Nacional del Cáncer sobre el cáncer del estómago, consultar los siguientes enlaces:
Para mayor información sobre el cáncer y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consultar los siguientes enlaces:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
Obtenga más información del NCI
Llame al 1-800-4-CANCER
Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratis al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.
Converse en línea
El portal del NCI Live Help® 26 cuenta con un servicio de conversación que permite que los usuarios de Internet conversen en línea con un especialista en información. El servicio funciona de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 11:00 p.m. (hora del este). Estos especialistas en información pueden ayudar a los usuarios de Internet a encontrar información en el portal del NCI y contestar a sus preguntas.
Escríbanos
Para obtener información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:
- NCI Public Inquiries Office
- Suite 3036A
- 6116 Executive Boulevard, MSC8322
- Bethesda, MD 20892-8322
Busque en el portal de Internet del NCI
El portal de Internet del NCI 27 provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros portales de Internet u organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Para una búsqueda rápida, use la casilla "Mejores opciones" en la esquina superior derecha de cada página Web. Los resultados que se acerquen más al término que busca aparecerán en una lista de "mejores opciones" al principio de los resultados de la búsqueda.
Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.
Publicaciones
El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos para tratarlo, pautas para hacerle frente e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre actividades de investigación llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se pueden solicitar en línea al Servicio de Localización de Publicaciones del Instituto Nacional del Cáncer 28 (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615. Modificaciones a este sumario (05/06/2008)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
En este sumario se realizaron varias mejoras para explicar con mayor claridad ciertos conceptos médicos y ayudar a los lectores a encontrar información sobre ensayos clínicos. Se incorporaron los siguientes cambios:
- En la sección sobre los estadios 29, se agregó texto para describir las formas en que el cáncer se disemina en el cuerpo.
- En la sección sobre aspectos generales de las opciones de tratamiento 30, se agregó información acerca de los pacientes que participan en ensayos clínicos y sobre las pruebas de seguimiento.
- En la sección sobre opciones de tratamiento 31, se agregaron enlaces a los ensayos clínicos en curso que figuran en el Registro de Ensayos Clínicos sobre el cáncer en el PDQ del NCI.
- Se agregó una sección nueva titulada "Información adicional 32". En ella se incluyen enlaces que proveen más información sobre este tipo de cáncer y sobre el cáncer en general.
- Se revisó la sección “Obtenga más información del NCI” (antes llamada “Para mayor información”).
Descripción del PDQ
El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer que se puede consultar en el portal de Internet del NCI.
El PDQ es una base de datos integral de información sobre el cáncer, que produce el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés). La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI 33. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.) El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.
El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre el cáncer en relación con su prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios está disponible en dos versiones. La versión para los profesionales de la salud brinda información detallada, escrita en lenguaje técnico, y la versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con regularidad por expertos en la materia.
Los Consejos de Redacción, compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de la última modificación") indica la fecha del cambio más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos de ayuda para los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos del nuevo tratamiento y su eficacia. Cuando en un ensayo clínico se demuestra que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar". Los pacientes podrían considerar el tomar parte en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están disponible solo para pacientes que no han empezado un tratamiento.
El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos que están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI 34. (Nota: la información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.) La descripción de los ensayos clínicos se ofrece tanto en versión para profesionales de la salud como para pacientes. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (1-800-4-CANCER; 1-800-422-6237; línea TTY para sordos 1-800-332-8615). |
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