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Estadios del sarcoma de tejido blando
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Puntos importantes de esta sección
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Después de diagnosticarse el sarcoma de tejido blando infantil, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se diseminaron hasta otras partes del cuerpo.
El proceso usado para determinar si el cáncer se diseminó dentro del tejido blando o hasta otras partes del cuerpo se llama estadificación. No hay un sistema estándar de estadificación para el sarcoma de tejido blando infantil. Por lo común, se usan dos métodos para estadificar según la cantidad de tumor que queda después de extirpar el tumor mediante cirugía o el grado y el tamaño del tumor, y si este se diseminó hasta los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo. Es importante conocer el estadio para poder planificar el tratamiento.
En el proceso de estadificación se pueden usar las siguientes pruebas y procedimientos:
- Biopsia del ganglio linfático centinela: se puede usar para determinar el estadio del sarcoma de tejido blando infantil. Consiste en la extracción del ganglio linfático centinela durante una cirugía. El ganglio linfático centinela es el primer ganglio que recibe el drenaje linfático de un tumor. Es el primer ganglio linfático donde es posible que el cáncer se disemine desde un tumor. Se inyecta una sustancia radiactiva o un tinte azul cerca del tumor. La sustancia o el tinte fluye a través de los conductos linfáticos hasta los ganglios linfáticos. Se extrae el primer ganglio linfático que recibe la sustancia o el tinte. Un patólogo observa el tejido bajo un microscopio para verificar si hay células cancerosas. Cuando no se detectan células cancerosas, puede no ser necesario extraer más ganglios linfáticos.
- Gammagrafía por TC (gammagrafía por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
Los resultados de la biopsia del ganglio linfático centinela y la gammagrafía por TC se estudian junto con los resultados de las pruebas diagnósticas y la cirugía inicial para determinar el estadio del sarcoma del tejido blando.
El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
- A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
- A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.
- A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro (secundario) tumor. Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer del seno (mama) se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer de hueso.
Uno de los métodos usado para estadificar un sarcoma de tejido blando infantil se basa en la cantidad de cáncer que queda después de la cirugía realizada para extirpar el tumor y si el cáncer se diseminó:
Sarcoma de tejido blando infantil no metastásico
En el caso del sarcoma de tejido blando infantil no metastásico, el cáncer se extirpó total o parcialmente mediante la cirugía y no se diseminó hasta otras partes del cuerpo.
- Grupo I. El tumor se extirpó completamente mediante cirugía.
- Grupo II. Después de la cirugía para extirpar el tumor, quedan células cancerosas que solo pueden ser vistas con un microscopio.
- Grupo III. Después de la cirugía, lo que queda del tumor puede observarse a simple vista.
Sarcoma de tejido blando infantil metastásico
- Grupo IV. El cáncer se diseminó desde donde comenzó hasta otras partes del cuerpo (metástasis).
Otro método usado para estadificar un sarcoma de tejido blando infantil se basa en el tamaño del tumor y si el cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo.
Este sistema de estadificación se basa en los siguientes aspectos:
- El tamaño del tumor.
- Si el tumor se diseminadó hasta los ganglios linfáticos.
- Si el tumor se diseminó hasta otras partes del cuerpo.
Los estadios que se usan para el sarcoma de tejido blando en adultos algunas veces se usan para el sarcoma de tejido blando infantil:
Estadio I
En el estadio I, el tumor tiene cualquier tamaño, es de grado bajo (probablemente crezca y se disemine despacio), y puede ser superficial (está cerca de la superficie de la piel) o profundo.
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Ampliar
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| Comparación del tamaño del tumor con un frijol, maní, nuez y limón. |
Estadio II
En el estadio II, el tumor es de grado alto (probablemente crezca y se disemine rápido) y puede presentar uno de los siguientes aspectos:
- mide cinco centímetros o menos, y es superficial (está cerca de la superficie de la piel) o profundo; o
- mide más de cinco centímetros y es superficial.
Estadio III
En el estadio III, el tumor es de grado alto, mide más de cinco centímetros y es profundo.
Estadio IV
En el estadio IV, el tumor tiene cualquier tamaño y cualquier grado, y se diseminó hasta los ganglios linfáticos cercanos o hasta otras partes del cuerpo.
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