|
Índice Descripción
Explicación de los estadios
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Feocromocitoma benigno localizado
Feocromocitoma regional
Feocromocitoma metastásico
Feocromocitoma recurrente
Información adicional sobre el feocromocitoma
Obtenga más información del NCI
Modificaciones a este sumario (06/19/2008)
Descripción del PDQ
Descripción
¿Qué es el feocromocitoma?
El feocromocitoma, un cáncer poco común, es una enfermedad por la cual se
encuentran células cancerosas (malignas) en unas células especiales del cuerpo
llamadas células cromafines. La mayoría de los feocromocitomas comienzan en el
interior de la glándula suprarrenal (la médula suprarrenal), donde están ubicadas
la mayoría de las células cromafines. Hay dos glándulas suprarrenales, una
encima de cada riñón en la parte posterior del abdomen superior. Las células de
las glándulas suprarrenales producen hormonas importantes que ayudan a que el
cuerpo funcione adecuadamente. Generalmente, el feocromocitoma afecta sólo una
de las glándulas suprarrenales, aunque también puede comenzar en otras partes del
cuerpo como, por ejemplo, en el área alrededor del corazón o la vejiga.
La mayoría de los tumores que comienzan en las células cromafines no se diseminan
a otras partes del cuerpo y no son cáncer. Estos se llaman tumores benignos. Si
el paciente tiene un tumor, el médico tendrá que determinar si éste es canceroso
o benigno.
Los feocromocitomas a menudo hacen que las glándulas suprarrenales produzcan
demasiadas hormonas llamadas catecolaminas. Las catecolaminas extras causan
presión arterial alta (hipertensión), lo cual puede causar dolores de cabeza,
sudoración, latidos fuertes del corazón, dolor en el pecho y sensación de
ansiedad. La presión arterial alta que se deja sin tratamiento durante mucho
tiempo puede dar lugar a enfermedades del corazón, embolias y otros problemas
graves de la salud.
Si el paciente tiene síntomas, el médico puede indicar que le hagan análisis de
sangre y orina para comprobar si el paciente tiene hormonas extras en el cuerpo.
También pueden hacerle una gammagrafía especial de medicina nuclear. Asimismo,
también se puede llevar a cabo una tomografía axial computarizada, una
radiografía en la que se usa una computadora para hacer una imagen del interior
de una parte del cuerpo, o una gammagrafía de IRM (imágenes por resonancia
magnética), en la que se emplean ondas magnéticas para hacer una imagen del
abdomen.
El feocromocitoma es a veces parte de un estado conocido como síndrome de
neoplasia endocrina múltiple (síndrome de NEM), por sus siglas en inglés). Las personas con
el síndrome de NEM a menudo padecen de otros tipos de cáncer (como cáncer de la tiroides) y otros
problemas hormonales.
Las posibilidades de recuperación (pronóstico) dependerán de cuánto se haya
extendido el cáncer, y de la edad y salud del paciente en general.
Explicación de los estadios
Estadios del feocromocitoma
Una vez que se encuentra un feocromocitoma, se harán más exámenes para
determinar si el tumor se ha diseminado. Este proceso se llama estadificación. El tratamiento del feocromocitoma depende del estadio de la enfermedad y de la edad y el estado general de salud del paciente. Para el feocromocitoma se usan los siguientes estadios:
Feocromocitoma benigno localizado
El tumor se encuentra en una sola área y no se ha extendido a otros tejidos.
La mayoría de los feocromocitomas no se diseminan a otras partes del cuerpo y no
son cancerosos.
Feocromocitoma regional
El cáncer se ha diseminado a ganglios linfáticos del área o a otros tejidos
alrededor del cáncer original. (Los ganglios linfáticos son pequeñas
estructuras en forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo y cuya
función es producir y almacenar células que combaten las infecciones.)
Feocromocitoma metastático
El cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo.
Feocromocitoma recurrente
Al hablar de enfermedad recurrente nos referimos a que el cáncer ha regresado
(recurrido) después de haber sido tratado. Puede volver a aparecer en el área
donde había empezado o en otra parte del cuerpo.
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Tratamiento del feocromocitoma
Hay diferentes tipos de tratamientos para los pacientes de feocromocitoma. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico es un estudio de investigación dirigido a mejorar los tratamientos actuales u obtener nueva información para los pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos demuestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el tratamiento estándar. Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
Se emplean
tres clases de tratamiento estándar:
- Cirugía (extracción del cáncer).
- Radioterapia (uso de rayos X de dosis elevadas u otros rayos de alta
energía para destruir las células cancerosas).
- Quimioterapia (uso de medicamentos para destruir las células cancerosas).
La cirugía es el tratamiento más común para el feocromocitoma. El médico puede
extraer una o ambas glándulas suprarrenales en una operación llamada
adrenalectomía. El médico hará un examen interno del abdomen para
asegurarse de que se ha extraído todo el cáncer. Si éste se ha diseminado,
también pueden extraer ganglios linfáticos u otros tejidos.
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar células
cancerosas. Estos pueden tomarse por vía oral o inyectarse en una vena o
músculo. La quimioterapia se dice que es un tratamiento sistémico ya que el
medicamento es introducido al torrente sanguíneo, viaja por el cuerpo y puede
eliminar células cancerosas en todo el cuerpo.
La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar
células cancerosas y reducir tumores. La radiación proviene de una máquina
situada fuera del cuerpo (radioterapia externa).
Tratamiento en un ensayo clínico
Para algunos pacientes, la participación en un ensayo clínico quizá sea la mejor elección de tratamiento. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se realizan para determinar si los tratamientos nuevos para el cáncer son seguros y eficaces o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en los ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la manera en que se tratará el cáncer en el futuro. Aun cuando los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.
Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no han recibido tratamiento. Otros ensayos prueban tratamientos para pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recurra (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos se llevan a cabo en muchos lugares del país. En la lista de tratamientos para los diferentes estadios que se presentan más abajo, cada sección tiene un enlace para buscar los resultados de los ensayos clínicos actuales. Los mismos se han recuperado de la base de datos de ensayos clínicos del NCI. Puede ocurrir que no haya una lista de ensayos clínicos para algunos tipos o estadios del cáncer. Se debe consultar con el médico para determinar si hay ensayos clínicos que no están listados en este sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.
Feocromocitoma benigno localizado
Su tratamiento probablemente consista en cirugía para extraer una o ambas
glándulas suprarrenales (adrenalectomía). Después de la cirugía el médico
lo enviará a que le hagan análisis de sangre y orina para asegurar que los
niveles hormonales vuelvan a la normalidad.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés localized benign pheochromocytoma 1. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2. Feocromocitoma regional
El tratamiento puede ser uno de los siguientes procedimientos:
- Cirugía para extraer una glándula suprarrenal o ambas (adrenalectomía) y
la mayor cantidad posible de cáncer. Si aún queda cáncer después de la cirugía,
se administrarán medicamentos para controlar la presión arterial alta.
- Radioterapia externa para aliviar síntomas (en casos poco frecuentes).
- Quimioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés regional pheochromocytoma 3. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2. Feocromocitoma metastásico
El tratamiento puede ser uno de los siguientes procedimientos:
- Cirugía para extraer la mayor cantidad posible de cáncer. Si aún queda
cáncer después de la cirugía, se administrarán medicamentos para controlar la
presión arterial alta.
- Radioterapia externa para aliviar los síntomas.
- Quimioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés metastatic pheochromocytoma 4. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2. Feocromocitoma recurrente
El tratamiento puede ser uno de los siguientes procedimientos:
- Cirugía para eliminar la mayor cantidad posible de cáncer. Si aún queda
cáncer después de la cirugía, se administrarán medicamentos para
controlar la presión arterial alta.
- Radioterapia externa para aliviar los síntomas.
- Quimioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent pheochromocytoma 5. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 2. Información adicional sobre el feocromocitoma
Para obtener mayor información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el feocromocitoma, consultar el siguiente enlace:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
Para mayor información sobre el cáncer y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consultar los siguientes enlaces:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
Obtenga más información del NCI
Llame al 1-800-4-CANCER
Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratis al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.
Converse en línea
El portal del NCI Live Help® 17 cuenta con un servicio de conversación que permite que los usuarios de Internet conversen en línea con un especialista en información. El servicio funciona de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 11:00 p.m. (hora del este). Estos especialistas en información pueden ayudar a los usuarios de Internet a encontrar información en el portal del NCI y contestar a sus preguntas.
Escríbanos
Para obtener información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:
- NCI Public Inquiries Office
- Suite 3036A
- 6116 Executive Boulevard, MSC8322
- Bethesda, MD 20892-8322
Busque en el portal de Internet del NCI
El portal de Internet del NCI 18 provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros portales de Internet u organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Para una búsqueda rápida, use la casilla "Mejores opciones" en la esquina superior derecha de cada página Web. Los resultados que se acerquen más al término que busca aparecerán en una lista de "mejores opciones" al principio de los resultados de la búsqueda.
Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.
Publicaciones
El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos para tratarlo, pautas para hacerle frente e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre actividades de investigación llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se pueden solicitar en línea al Servicio de Localización de Publicaciones del Instituto Nacional del Cáncer 19 (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615. Modificaciones a este sumario (06/19/2008)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
En este sumario se realizaron varias mejoras para explicar con mayor claridad ciertos conceptos médicos y ayudar a los lectores a encontrar información sobre ensayos clínicos. Se incorporaron los siguientes cambios:
- En la sección sobre aspectos generales de las opciones de tratamiento 20, se agregó información acerca de los pacientes que participan en ensayos clínicos y sobre las pruebas de seguimiento.
- En las secciones sobre tratamiento, se agregaron enlaces a los ensayos clínicos en curso que figuran en el Registro de Ensayos Clínicos sobre el cáncer en el PDQ del NCI.
- Se agregó una sección nueva titulada "Información adicional 21". En ella se incluyen enlaces que proveen más información sobre este tipo de cáncer y sobre el cáncer en general.
- Se revisó la sección “Obtenga más información del NCI” (antes llamada “Para mayor información”).
Descripción del PDQ
El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer que se puede consultar en el portal de Internet del NCI.
El PDQ es una base de datos integral de información sobre el cáncer, que produce el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés). La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI 18. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.
El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre el cáncer en relación con su prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios está disponible en dos versiones. La versión para los profesionales de la salud brinda información detallada, escrita en lenguaje técnico, y la versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con regularidad por expertos en la materia.
Los Consejos de Redacción, compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de la última modificación") indica la fecha del cambio más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos de ayuda para los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos del nuevo tratamiento y su eficacia. Cuando en un ensayo clínico se demuestra que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar". Los pacientes podrían considerar el tomar parte en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están disponible solo para pacientes que no han empezado un tratamiento.
El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos que están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI 22. (Nota: la información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.) La descripción de los ensayos clínicos se ofrece tanto en versión para profesionales de la salud como para pacientes. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (1-800-4-CANCER; 1-800-422-6237; línea TTY para sordos 1-800-332-8615). |
