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Índice Descripción
Tipos de tumores cerebrales en adultos
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Opciones de tratamiento según el tipo de tumor cerebral en adultos
Obtenga más información del NCI
Modificaciones a este sumario (12/30/2008)
Descripción del PDQ
Descripción
¿Qué son los tumores cerebrales en adultos?
Los tumores cerebrales en adultos son enfermedades por las cuales empiezan a crecer células
cancerosas (malignas) en los tejidos del cerebro. El cerebro controla la
memoria y el aprendizaje, los sentidos (oído, vista, olfato, gusto y tacto) y
las emociones. También controla otras partes del cuerpo, entre ellas los
músculos, los órganos y los vasos sanguíneos.
Los tumores que empiezan en el cerebro se llaman tumores cerebrales primarios.
¿Qué son los tumores cerebrales metastásicos?
Con frecuencia, los tumores cerebrales han comenzado en algún otro lugar del cuerpo y se diseminaron (hcieron metástasis) hasta el cerebro. Estos se llaman tumores cerebrales metastásicos.
¿Cuáles son los síntomas de un tumor cerebral en los adultos?
El paciente deberá ver a un médico si aparecen los siguientes síntomas:
- Dolores frecuentes de cabeza.
- Vómitos.
- Pérdida del apetito.
- Cambios de humor y personalidad.
- Cambios en la capacidad de pensar y aprender.
- Convulsiones.
¿Cuáles pruebas se utilizan para encontrar y diagnosticar los tumores cerebrales en adultos?
Se utilizan pruebas que examinan el cerebro y la médula espinal para detectar (encontrar) un tumor cerebral en el adulto. Se pueden utilizar las pruebas y los procedimientos siguientes:
- Gammagrafía por TC (gammagrafía por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computadorizada o tomografía axial computarizada.
- IRM (imaginología por resonancia magnética): procedimiento para el que se usa un imán, ondas de radio y una computadora para crear imágenes detalladas del cerebro y la médula espinal. Se inyecta una sustancia llamada gadolinio en una vena del paciente. El gadolinio se acumula alrededor de las células cancerosas a fin de que estas se muestren más claramente en la imagen. Este procedimiento también se llama imaginología por resonancia magnética nuclear (IRMN).
El tumor cerebral en el adulto se diagnostica y se extirpa durante una cirugía. Si se sospecha que hay un tumor cerebral en el adulto, se realiza una biopsia para la que se quita parte del cráneo y se usa una aguja para extraer una muestra de tejido cerebral. Un patólogo observa el tejido bajo un microscopio para determinar si hay células cancerosas. Si se encuentran células cancerosas, el médico extraerá la mayor cantidad de tumor de la manera más segura posible durante la misma cirugía. Se puede tomar una prueba de IRM para determinar si quedaron algunas células cancerosas después de la cirugía. También se hacen pruebas para determinar el grado del tumor.
¿Qué es el grado de un tumor?
El grado de un tumor se refiere a cuán anormal es el aspecto de las células cancerosas bajo un microscopio y cuán rápido es posible que el tumor crezca y se disemine. El patólogo determina el grado del tumor usando tejido que se extrajo para una biopsia. Se puede utilizar el siguiente sistema de graduación para los tumores cerebrales en adultos:
Grado I
El tumor crece lentamente, tiene células de apariencia similar a las células normales y pocas veces se disemina hasta los tejidos cercanos. Es posible que se pueda extirpar todo el tumor mediante cirugía.
Grado II
El tumor crece lentamente, pero puede haberse diseminado hasta los tejidos cercanos y puede convertirse en un tumor de grado más alto.
Grado III
El tumor crece rápidamente, es probable que se disemine hasta el tejido cercano y el aspecto de las células tumorales es muy diferente del de las células normales.
Grado IV
El tumor crece en forma muy dinámica, tiene células con aspecto muy diferente al de las células normales y es difícil tratarlo con éxito.
La probabilidad de recuperación (pronóstico) y la elección de tratamiento
dependen del tipo, grado y ubicación del tumor, y de si quedan células cancerosas después de la cirugía o se diseminaron hasta otras partes del cerebro. Tipos de tumores cerebrales en adultos
El grado de diseminación del cáncer generalmente se describe en términos de estadios. No hay un sistema estándar de estadificación de los tumores cerebrales. Los tumores cerebrales primarios pueden diseminarse dentro del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal), pero raras veces se diseminan hasta otras partes del cuerpo. Para el tratamiento, los tumores cerebrales se clasifican por el tipo de célula en la que comenzó el tumor, la ubicación del tumor en el sistema nervioso central y el grado del tumor.
Los tipos de tumores cerebrales son los siguientes:
Gliomas del tronco encefálico
Estos son tumores que se forman en el tronco encefálico, que es la parte del cerebro que se conecta con la médula espinal. Por lo general son de grado alto. Los gliomas del tronco encefálico de grado alto o que se diseminan ampliamente a través del tronco encefálico son difíciles de tratar con éxito. Para prevenir el daño a los tejidos sanos del cerebro, el glioma del tronco encefálico generalmente se diagnostica sin tomar una biopsia.
(Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del glioma del tronco encefálico infantil 1.)
Tumor astrocítico pineal
Los tumores pineales se forman alrededor de la glándula pineal o cerca de ella. La glándula pineal es un órgano muy pequeño del cerebro que produce la hormona melatonina, una sustancia que ayuda a controlar el ciclo de sueño y vigilia. Hay varios tipos de tumores pineales. Los tumores astrocíticos pineales son astrocitomas que se presentan en la región pineal y pueden ser de cualquier grado.
Astrocitoma pilocítico (grado I)
Los astrocitomas son tumores que empiezan en las células cerebrales llamadas astrocitos. Los astrocitomas pilocíticos crecen despacio y con muy poca frecuencia se diseminan hasta los tejidos que los rodean. Estos tumores se presentan más frecuentemente en niños y adultos jóvenes. Generalmente pueden tratarse con éxito.
Astrocitoma difuso (grado II)
Los astrocitomas difusos crecen lentamente, pero a menudo se diseminan hasta los tejidos cercanos. Algunos evolucionan hasta un grado más alto. Se presentan con más frecuencia en adultos jóvenes.
Astrocitoma anaplásico (grado III)
Los astrocitomas anaplásicos también se llaman astrocitomas malignos. Crecen rápidamente y se diseminan hasta los tejidos cercanos. Las células tumorales tienen un aspecto diferente del de las células normales. La edad promedio de los pacientes que contraen astrocitomas anaplásicos es de 41 años.
Glioblastoma (grado IV)
Los glioblastomas son astrocitomas malignos que crecen y diseminan de forma dinámica. Las células tienen un aspecto muy diferente del de las células normales. El glioblastoma también se llama glioblastoma multiforme o astrocitoma de grado IV. Generalmente, se presentan en adultos de 45 a 70 años de edad.
Para mayor información sobre los astrocitomas, consultar los siguientes sumarios del PDQ:
Tumores oligodendrogliales
Los tumores oligodendrogliales comienzan en las células cerebrales llamadas oligodendrocitos, que sostienen y nutren las células nerviosas. Los grados de los tumores oligodendrogliales son los siguientes:
-
Oligodendroglioma (grado II): los oligodendrogliomas son tumores de crecimiento lento con células de aspecto muy parecido al de las células normales. Estos tumores se presentan con mayor frecuencia en pacientes de 40 a 60 años de edad.
-
Oligodendroglioma anaplásico (grado III): los oligodendrogliomas anaplásicos son de crecimiento rápido y las células tienen un aspecto muy diferente del de las células normales.
Gliomas mixtos
Los gliomas mixtos son tumores cerebrales que contienen más de un tipo de célula. El pronóstico depende del tipo de células de grado más alto presentes en el tumor.
-
Oligoastrocitoma (grado II): los oligoastrocitomas son tumores de crecimiento lento compuestos por células con aspecto semejante a los astrocitos y oligodendrocitos.
-
Oligoastrocitoma anaplásico (grado III): estos son los oligoastrocitomas de grado más alto. La edad promedio de los pacientes que contraen oligoastrocitomas anaplásicos es de 45 años.
Tumores ependimarios
Los tumores ependimarios generalmente empiezan en las células que revisten los espacios del cerebro y alrededor de la médula espinal. Estos espacios contienen líquido cefalorraquídeo, un líquido que acolcha y protege el cerebro y la médula espinal. Los grados de los tumores ependimarios son los siguientes:
-
Ependimomas de grado I y grado II: estos ependimomas son de crecimiento lento y tienen células de aspecto muy parecido al de las células normales. Generalmente, se pueden extirpar completamente mediante cirugía.
-
Ependimoma anaplásico (grado III): los ependimomas anaplásicos crecen muy rápidamente.
(Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del ependimoma infantil 5.)
Meduloblastoma (grado IV)
Los meduloblastomas son tumores cerebrales que empiezan en la parte posterior e inferior del cerebro. Se forman a partir de células cerebrales anormales en un estadio muy temprano del desarrollo. Por lo general, los meduloblastomas se encuentran en niños o adultos jóvenes de 21 a 40 años de edad. Este tipo de cáncer puede diseminarse desde el cerebro hasta el espinazo a través del líquido cefalorraquídeo.
(Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil 6.)
Tumores del parénquima pineal
Los tumores del parénquima pineal se forman a partir de células del parénquima o pinocitos, que son las células que componen la mayor parte de la glándula pineal. Se diferencian de los tumores astrocíticos pineales porque son astrocitomas que se forman en los tejidos que sostienen la glándula pineal. Los grados de los tumores parenquimales pineales son los siguientes:
-
Pineocitomas (grado II): los pineocitomas son tumores pineales de crecimiento lento que se presentan más frecuentemente en adultos de 25 a 35 años de edad.
-
Pineoblastomas (grado IV): los pineoblastomas son poco frecuentes y sumamente malignos. Generalmente se presentan en niños.
(Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil 6.)
Tumores meníngeos
Los tumores meníngeos se forman en las meninges, que son capas delgadas de tejido que revisten el cerebro y la médula espinal. Los tipos de tumores meníngeos son los siguientes:
-
Meningioma de grado I: los meningiomas son los tumores meníngeos más comunes. Los meningiomas de grado 1 son de crecimiento lento y benignos. Se presentan con mayor frecuencia en mujeres.
-
Meningiomas de grado II y III y hemangiopericitomas: son tumores meníngeos poco frecuentes. Crecen rápidamente y pueden diseminarse dentro del cerebro y la médula espinal. Los meningiomas de grado III son más comunes en los hombres. Los hemangiopericitomas, con frecuencia reaparecen después del tratamiento y la mayoría tiende a diseminarse hasta otras partes del cuerpo.
Tumores de células germinales
Los tumores de células germinales se originan en las células germinales, cuya función es formar espermatozoides en los testículos u óvulos en los ovarios. Estas células pueden desplazarse hasta otras partes del cuerpo y formar tumores. Los tipos de tumores de células germinales son los germinomas, los carcinomas de células embrionarias, los coriocarcinomas y los teratomas. Se pueden presentar en cualquier lugar del cuerpo y pueden ser benignos o malignos. Generalmente, se forman en el centro del cerebro, cerca de la glándula pineal, y pueden diseminarse hasta otras partes del cerebro y la médula espinal. La mayoría de los tumores de células germinales se presentan en niños.
(Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre la Descripción del tratamiento de los tumores del cerebro y la médula espinal en niños 7.)
Craneofaringioma (grado II)
Los craneofaringiomas se presentan en la región selar del cerebro, cerca de la glándula pituitaria. La glándula pituitaria es un órgano pequeño del tamaño de un fríjol localizado en la base del cerebro. Esta glándula controla muchas de las funciones corporales, especialmente el crecimiento. En los adultos, estos tumores se presentan con mayor frecuencia después de los 50 años de edad. Los craneofaringiomas pueden ejercer presión sobre el tejido vital del cerebro y pueden causar síntomas. Los tumores también pueden bloquear el líquido cerebral y causar inflamación. El pronóstico es bueno en los casos en los que el craneofaringioma se extirpa totalmente mediante cirugía.
Los tumores pituitarios también se presentan en esta región. Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los tumores de la glándula pituitaria 8.
Otros tumores cerebrales en adultos
Para obtener mayor información sobre otros tipos de tumores cerebrales en adultos, consultar el sumario del PDQ para profesionales de la salud sobre el Tratamiento de los tumores cerebrales en adultos 9.
Tumor cerebral en adultos recidivante
El tumor cerebral en adultos recurrente es un tumor que ha recidivado (volvió) después de haber sido tratado. Los tumores cerebrales en adultos recidivan con frecuencia, a veces muchos años después de la aparición del primer tumor. El tumor puede reaparecer en el cerebro o en otras partes del cuerpo.
Tumores cerebrales metastásicos
Los tipos de cáncer que con más frecuencia se diseminan hasta el cerebro son el melanoma y los cánceres de pulmón, mama, de sitio primario desconocido y de colon. Cerca de la mitad de los tumores metastásicos de la médula espinal tienen como causa el cáncer de pulmón.
El pronóstico depende de los siguientes aspectos:
- Si el paciente es menor de 60 años de edad.
- Si hay menos de tres tumores en el cerebro o la médula espinal.
- La localización del tumor en el cerebro o la médula espinal.
- La respuesta del tumor al tratamiento.
- Si el tumor primario continúa creciendo o se disemina.
El pronóstico es mejor en las metástasis cerebrales del cáncer de mama que de otros tipos de cáncer primario. El pronóstico es peor si la metástasis proviene del cáncer de colon.
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
¿Cómo se tratan los tumores cerebrales en adultos?
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes de tumores cerebrales en adultos. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente
usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de tratamiento consiste en un estudio de
investigación que procura ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información
sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer. Cuando los ensayos clínicos
demuestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el
tratamiento estándar.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
Se usan tres tipos de tratamiento estándar.
Cirugía
Siempre que sea posible, se utiliza la cirugía para tratar un tumor cerebral en adultos, según se describe en la sección Descripción 10 de este sumario.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento para el cáncer en el que se usan rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa usa una máquina afuera del cuerpo que envía la radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radioactiva sellada en agujas, semillas, cables o catéteres, que se colocan directamente en el cáncer o cerca del mismo. La forma de administración de la radioterapia depende del tipo y del estadio del cáncer que está siendo tratado.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento para el cáncer en el que se usan medicamentos para interrumpir el crecimiento de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por boca o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan en la corriente sanguínea y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas de esas áreas (quimioterapia regional).
Se puede usar una oblea soluble para aplicar directamente en el sitio del tumor un medicamento anticanceroso después de la cirugía para extirpar el tumor. La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo y el estadio
del cáncer que se está tratando.
Se están probando otros tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
Nuevos métodos de administración de radioterapia
- Radiosensibilizadores: medicamentos que hacen que las células tumorales se vuelvan más sensibles a la radiación. La combinación de radiación con radiosensibilizadores puede destruir más células tumorales.
- Hiperfraccionamiento: radioterapia que se administra en dosis más pequeñas que las usuales, dos o tres veces al día en vez de una vez al día.
- Radiocirugía estereotáctica: técnica de radioterapia que envía la radiación directamente al tumor con menos daño al tejido sano. El médico usa una gammagrafía por TC o una prueba de IRM para encontrar la localización exacta del tumor. Se coloca un marco rígido alrededor del cráneo y se administra radiación de dosis alta al tumor a través de las aberturas del marco; con ello se reduce la cantidad de radiación administrada al tejido normal del cerebro. Este procedimiento no incluye cirugía. También se llama radiocirugía esterotáxica y terapia con bisturí de rayos gamma.
Terapia de hipertermia
La terapia de hipertermia es un tratamiento mediante el cual se expone el tejido del cuerpo a temperaturas altas para dañar y destruir las células cancerosas o hacer que las células cancerosas se vuelva más sensibles a los efectos de la radiación y algunos medicamentos contra el cáncer.
Terapia biológica
La terapia biológica es un tratamiento que usa el propio sistema inmunitario del paciente para combatir el cáncer. Se utilizan sustancias elaboradas por el cuerpo o producidas en el laboratorio para estimular, dirigir o restaurar las defensas naturales del organismo contra el cáncer. Este tipo de tratamiento contra el cáncer también se llama bioterapia o inmunoterapia.
¿Cómo se tratan los tumores cerebrales metastásicos?
Los tumores cerebrales que se diseminaron hasta el cerebro desde otro lugar del cuerpo generalmente se tratan con radioterapia, cirugía o ambas. La quimioterapia se puede usar si el tipo de tumor primario responde bien a la quimioterapia. Se están llevando a cabo ensayos clínicos para estudiar tratamientos nuevos.
Tratamiento en un ensayo clínico
Para algunos pacientes, la participación en un ensayo clínico quizá sea la mejor elección de tratamiento. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se realizan para determinar si los tratamientos nuevos para el cáncer son seguros y eficaces o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la manera en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.
Algunos ensayos clínicos solo incluyen a pacientes que todavía no han recibido tratamiento. Otros ensayos prueban tratamientos para pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos se llevan a cabo en muchos lugares del país. En la lista de tratamientos para los diferentes tipos de tumores cerebrales que se presentan más abajo, cada sección tiene un enlace para buscar los resultados en inglés de los ensayos clínicos actuales. Los mismos se han recuperado de la base de datos de ensayos clínicos del NCI. Puede ocurrir que no haya una lista de ensayos clínicos para algunos tipos o estadios del cáncer. Se debe consultar con el médico para determinar si hay ensayos clínicos que no se mencionan en este sumario, pero que pueden ser apropiados para el paciente.
Opciones de tratamiento según el tipo de tumor cerebral en adultos
Gliomas del tronco encefálico
El tratamiento de los gliomas del tronco encefálico puede incluir los siguientes procedimientos:
- Radioterapia hiperfraccionada.
- Participación en un ensayo clínico de medicamentos nuevos contra el cáncer o de terapia biológica.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult brain stem glioma 11. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Tumores astrocíticos pineales
El tratamiento de los tumores astrocíticos pineales puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía y radioterapia, con quimioterapia o sin esta.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia externa, más terapia de hipertermia o métodos nuevos para la administración de radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de medicamentos nuevos contra el cáncer y de terapia biológica a continuación de la radioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult pineal gland astrocytoma 13. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Astrocitomas pilocíticos
El tratamiento del astrocitoma pilocítico generalmente es la cirugía, con radioterapia o sin ella.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult pilocytic astrocytoma 14. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Astrocitomas difusos
El tratamiento del astrocitoma difuso puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía, por lo general con radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de cirugía y radioterapia, con quimioterapia o sin ella, para los tumores que no se pueden extirpar completamente mediante cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia diferida hasta que el tumor evolucione.
- Participación en un ensayo clínico que compara la radioterapia de dosis alta con la radioterapia de dosis baja.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult diffuse astrocytoma 15. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Astrocitomas anaplásicos
El tratamiento del astrocitoma anaplásico puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía más radioterapia, con quimioterapia o sin esta.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia externa más terapia de hipertermia o métodos nuevos de administración de la radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de medicamentos nuevos contra el cáncer y de terapia biológica a continuación de la radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia combinada con diferentes métodos de administración de radioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult anaplastic astrocytoma 16. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Glioblastoma
El tratamiento del glioblastoma puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía más radioterapia.
- Cirugía más radioterapia y quimioterapia.
- Quimioterapia colocada en el cerebro (Gliadel Wafer) durante la cirugía.
- Radioterapia administrada junto con quimioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia externa, más terapia de hipertermia o nuevos métodos para administrar la radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de medicamentos nuevos contra el cáncer o terapia biológica después de la radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia y nuevos métodos para administrar la radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de tratamientos nuevos.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult glioblastoma 17. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Tumores oligodendrogliales
El tratamiento de los tumores oligodendrogliales puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía, generalmente con radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de cirugía y radioterapia, con quimioterapia o sin esta, para tumores que no se pueden extirpar completamente mediante cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia con uno o más medicamentos.
El tratamiento del oligodendroglioma anaplásico puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía más radioterapia, con quimioterapia o sin esta.
- Quimioterapia con más de un medicamento.
- Radioterapia, con quimioterapia con más de un medicamento o sin ella.
- Participación en un ensayo clínico de tratamientos nuevos.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult oligodendroglial tumors 18. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Gliomas mixtos
El tratamiento de los gliomas mixtos puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía más radioterapia, con quimioterapia o sin esta.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia externa más terapia hipertérmica o de métodos nuevos para administrar la radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de medicamentos nuevos contra el cáncer y de terapia biológica a continuación de la radioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult mixed glioma 19. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Tumores ependimarios
El tratamiento de los ependimomas de grado I y grado II es por lo general cirugía, con radioterapia o sin esta.
El tratamiento del ependimoma anaplásico puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía más radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de cirugía seguida de quimioterapia antes, durante y después de la radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, de terapia biológica o ambas.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult ependymal tumors 20. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Meduloblastoma
El tratamiento de los meduloblastomas puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía más radioterapia dirigida al cerebro o a la columna vertebral.
- Participación en un ensayo clínico de cirugía y radioterapia dirigida al cerebro y la columna vertebral para aquellos tumores que son difíciles de tratar con éxito.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia.
(Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil 6.)
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult medulloblastoma 21. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Tumores del parénquima pineal
El tratamiento de los tumores del parénquima pineal puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía más radioterapia, con quimioterapia o sin esta.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia externa más terapia hipertérmica o de métodos nuevos para administrar la radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de medicamentos nuevos contra el cáncer y de terapia biológica a continuación de la radioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult pineal parenchymal tumor 22. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Tumores meníngeos
El tratamiento de los meningiomas puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía, con radioterapia o sin esta.
- Radioterapia para tumores que no pueden extirparse mediante cirugía.
El tratamiento de los meningiomas malignos puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía más radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia externa más terapia hipertérmica o de métodos nuevos para administrar la radioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de medicamentos nuevos contra el cáncer o de terapia biológica a continuación de la radioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult meningeal tumor 23. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Tumores de células germinales
El tratamiento de los tumores germinales del sistema nervioso central depende del tipo de células cancerosas, la localización del tumor, si el tumor se puede extraer mediante una operación y otros factores.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult central nervous system germ cell tumor 24. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Craneofaringioma
El tratamiento de los craneofaringiomas puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía para extirpar el tumor en su totalidad.
- Cirugía para extirpar la mayor cantidad posible del tumor, seguida por radioterapia.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult craniopharyngioma 25. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Tumor cerebral en adultos recurrente
El tratamiento del tumor cerebral en adultos recurrente puede incluir los siguientes procedimientos:
- Cirugía, con quimioterapia o sin esta.
- Radioterapia, si no se usó antes, con quimioterapia o sin esta.
- Radioterapia interna.
- Quimioterapia.
- Participación en un ensayo clínico de medicamentos nuevos contra el cáncer.
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia colocada en el cerebro durante la cirugía.
- Participación en un ensayo clínico de terapia biológica.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés recurrent adult brain tumor 26. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Tumores cerebrales metastásicos
El tratamiento de un solo tumor cerebral metastásico consiste, por lo general, en cirugía seguida de radioterapia dirigida al cerebro.
El tratamiento de más de un tumor cerebral metastásico puede incluir los siguientes procedimientos:
- Radioterapia dirigida al cerebro.
- Cirugía, para los tumores grandes que presionan áreas del cerebro y causan síntomas.
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés adult tumors metastatic to brain 27. Para obtener resultados más precisos, sea más específico en su búsqueda agregando factores tales como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento.Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en español sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI 12.
Información adicional sobre los tumores cerebrales en adultos
Para obtener mayor información del Instituto Nacional del Cáncer sobre los tumores cerebrales en adultos, consultar el siguiente enlace:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
Para mayor información sobre el cáncer y otros recursos disponibles en el Instituto Nacional del Cáncer, consultar los siguientes enlaces:
La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:
Obtenga más información del NCI
Llame al 1-800-4-CANCER
Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratis al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.
Converse en línea
El portal del NCI Live Help® 40 cuenta con un servicio de conversación que permite que los usuarios de Internet conversen en línea con un especialista en información. El servicio funciona de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 11:00 p.m. (hora del este). Estos especialistas en información pueden ayudar a los usuarios de Internet a encontrar información en el portal del NCI y contestar a sus preguntas.
Escríbanos
Para obtener información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:
- NCI Public Inquiries Office
- Suite 3036A
- 6116 Executive Boulevard, MSC8322
- Bethesda, MD 20892-8322
Busque en el portal de Internet del NCI
El portal de Internet del NCI 41 provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros portales de Internet u organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Para una búsqueda rápida, use la casilla "Mejores opciones" en la esquina superior derecha de cada página Web. Los resultados que se acerquen más al término que busca aparecerán en una lista de "mejores opciones" al principio de los resultados de la búsqueda.
Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e información sobre tratamientos para el cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta para recibir tratamiento, atención en el hogar y sobre cómo abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.
Publicaciones
El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos para tratarlo, pautas para hacerle frente e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre actividades de investigación llevadas a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se pueden solicitar en línea al Servicio de Localización de Publicaciones del Instituto Nacional del Cáncer 42 (National Cancer Institute Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615. Modificaciones a este sumario (12/30/2008)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Se incorporaron cambios en este sumario para reflejar los introducidos en la versión para profesionales de la salud. Descripción del PDQ
El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer que se puede consultar en el portal de Internet del NCI.
El PDQ es una base de datos integral de información sobre el cáncer, que produce el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés). La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI 41. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.
El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre el cáncer en relación con su prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios está disponible en dos versiones. La versión para los profesionales de la salud brinda información detallada, escrita en lenguaje técnico, y la versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con regularidad por expertos en la materia.
Los Consejos de Redacción, compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan cambios a medida que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de la última modificación") indica la fecha del cambio más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos de ayuda para los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos del nuevo tratamiento y su eficacia. Cuando en un ensayo clínico se demuestra que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar". Los pacientes podrían considerar el tomar parte en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están disponible solo para pacientes que no han empezado un tratamiento.
El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos que están disponibles en línea en el portal de Internet del NCI 43. (Nota: la información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.) La descripción de los ensayos clínicos se ofrece tanto en versión para profesionales de la salud como para pacientes. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (1-800-4-CANCER; 1-800-422-6237; línea TTY para sordos 1-800-332-8615). |
