|
Estadios del cáncer de conducto biliar extrahepático
|
Puntos importantes de esta sección
|
|
Después del diagnóstico del cáncer de conducto biliar extrahepático, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro del conducto biliar o hasta otras partes del cuerpo.
El proceso que se usa para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro del conducto biliar extrahepático o hasta otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información recabada en el proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio a fin de planificar el tratamiento.
En general la estadificación del cáncer de conducto biliar extrahepático se realiza después de una laparotomía. Se hace una incisión quirúrgica en la pared del abdomen para verificar si en el interior del abdomen hay signos de enfermedad y extraer tejido y líquidos para examinarlos bajo un microscopio. Los resultados de las pruebas diagnósticas de imaginología, laparotomía y biopsia se observan para determinar el estadio del cáncer. A veces, se realiza una laparoscopia antes de la laparotomía para determinar si el cáncer se ha diseminado. Si el cáncer se ha diseminado y no puede extirparse por cirugía, el cirujano puede decidir no realizar una laparotomía.
El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
- A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
- A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.
- A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro (secundario) tumor. Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer del seno (mama) se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer de hueso.
Se utilizan los siguientes estadios para el cáncer de las vías biliares extrahepático:
Estadio 0 (carcinoma in situ)
En el estadio 0, se encuentran células anormales en la capa más interna del tejido que reviste el interior de las vías biliares extrahepáticas. Estas células anormales se pueden volver cancerosas y diseminarse hasta el tejido cercano normal. El estadio 0 también se llama carcinoma in situ.
Estadio I
En el estadio I, el cáncer se ha formado. El estadio I se divide en estadio IA y estadio IB.
- Estadio IA: el cáncer se encuentra solamente en el conducto biliar.
- Estadio IB: el cáncer se ha diseminado a través de la pared del conducto biliar.
Estadio II
El estadio II se divide en estadio IIA y estadio IIB.
- Estadio IIA: el cáncer se ha diseminado hasta el hígado, la vesícula, el páncreas o la rama derecha o izquierda de la arteria hepática o a la rama derecha o izquierda de la vena porta.
- Estadio IIB: el cáncer se ha diseminado hacia los ganglios linfáticos cercanos y:
- Se encuentra en el conducto biliar; o
- Se ha diseminado a través de la pared del conducto biliar; o
- Se ha diseminado hacia el hígado, la vesícula, el páncreas o las ramas derecha o izquierda de la arteria hepática o la vena porta.
Estadio III
En el estadio III, el cáncer se ha diseminado:
- Hasta la vena porta principal o hacia ambas ramas derecha e izquierda de la vena porta; o
- Hasta la arteria hepática; o
- Hasta otros órganos o tejidos cercanos, como el colon, el estómago, el intestino delgado o la pared del abdomen.
El cáncer también puede haberse diseminado hacia ganglios linfáticos cercanos.
Estadio IV
En el estadio IV, el cáncer se ha diseminado hacia los ganglios linfáticos y órganos distantes del conducto biliar extrahepático.
El cáncer de conducto biliar extrahepático también se puede agrupar de acuerdo con la forma de tratamiento. Hay dos grupos de tratamiento:
Localizado (y resecable)
El cáncer está en un área de de donde puede extirparse completamente mediante cirugía.
Irresecable
El cáncer no puede extirparse completamente mediante cirugía. Puede haberse diseminado hacia vasos sanguíneos cercanos, el hígado, el conducto biliar común, los ganglios linfáticos cercanos u otras partes de la cavidad abdominal.
Volver Arriba
< Sección Anterior | Siguiente Sección > |
