Pacientes recientemente diagnosticados
El examen inicial debe consistir de lo siguiente:
- Una historia clínica completa, que incluya la posible exposición al vector en zonas endémicas, antecedentes de transfusiones de sangre, etc, y una evaluación de los sistemas del cuerpo (ver a continuación).
- Una exploración física completa;
- Un electrocardiograma en reposo de 12 derivaciones (ECG) con una tira de ritmo, de derivación II, de 30 cms.
La revisión de los sistemas debe concentrarse en los síntomas que pueden ser característicos de la enfermedad de Chagas, es decir:
- síntomas indicativos de enfermedad del sistema de conducción cardíaca o arritmias, como palpitaciones, síncope, presíncope o mareo;
- síntomas o signos de insuficiencia cardiaca congestiva, como disnea, disminución de la tolerancia al ejercicio y edema periférico;
- síntomas indicativos de fenómenos tromboembólicos; y
- síntomas gastrointestinales, como disfagia, odinofagia, pérdida de peso, estreñimiento prolongado.
La realización de exámenes complementarios (como ecocardiograma, monitorización ambulatoria con ECG de 24 horas, estudios con bario del esófago o del colon) pueden hacerse a discreción del médico si los síntomas o signos del paciente así lo sugieren.
A los pacientes también se les debe recomendar que no donen sangre. Si el paciente tiene parientes con antecedentes similares de posible exposición al parásito en zonas endémicas, a éstos se les debe hacer los exámenes necesarios. De igual manera, también debe examinarse a los niños de mujeres infectadas para determinar si tienen la enfermedad.
Para obtener información adicional sobre los aspectos clínicos de la enfermedad de Chagas, comuníquese con la División de Enfermedades Parasitarias (770-488-7775; correo electrónico chagas@cdc.gov).
Esta página fue revisada el 29 de agosto de 2008
Versión en español aprobada por CDC Multilingual Services – Order # 5369
Fuente del contenido: División de Enfermedades Parasitarias (DPD)
Centro Nacional de Enfermedades Zoonóticas, Entéricas y Transmitidas por Vectores (ZVED)
