Departamento
de Transporte de los EE.UU.
Administración Federal de Seguridad de Autotransportes |
FORMA
DE QUEJA DEL CONSUMIDOR COMERCIAL
|
400 Seventh Street SW, MC-PA Washington, DC 20590 |
Fecha de Reporte: | Favor de Marcar en la Línea Apropiada | |
---|---|---|
Tipo: __Expedidor __Transportista __Agente Expedidor de Carga __Agente __Otro |
||
Nombre del Demandante: | ||
Dirección: | ||
Ciudad, Estado/Provincia, Código Postal: | ||
Número de Teléfono, Número de Fax: | ||
E-Mail: | ||
Número de USDOT/MC: | ||
Favor Marcar en la Línea Apropiada
Tipo: __Autotransportista - Propiedad |
||
Nombre de la persona que responde: | ||
Dirección: | ||
Ciudad, Estado/Provincia, Código Postal: | ||
Número de Teléfono, Número de Fax: | ||
E-Mail: | ||
Número de USDOT/MC: | ||
Razón de Queja | ||
Favor Marcar en la Línea Apropiada | ||
__Bienes de Casa
__Costos Estimados/Finales __Recogida/Entrega __Rehén |
__Perdida/Daño
__Acuerdo en una Demanda __Agente de Propiedad __Operaciones sin Autorización __Dueño/Operador Alquiler |
__Vehículos Personales
__Estibador Cargar/Descargar __Peso __Otro |
Comentarios: (Añada paginas adicionales si es necesario) Favor de proporcionar copias de todo el papeleo. |
Manejado por ______________________ Fecha de Cierre ________________ # de Queja___________