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Estadios del cáncer primario del hígado en adultos
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Puntos importantes de esta sección
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Después de diagnosticarse el cáncer primario del hígado en adultos, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro del hígado o hasta otras partes del cuerpo.
El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro del hígado o a otras partes del cuerpo se llama estadificación. La información obtenida a partir del proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante contar con esta información a fin de planificar el tratamiento. Las pruebas y procedimientos a continuación se utilizan en el proceso de clasificación en estadios:
- Radiografía de tórax: radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Los rayos X son un tipo de haz de energía que atraviesan el cuerpo y se plasman en una película, logrando una fotografía del interior del cuerpo.
- Tomografía computarizada (TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Es posible que al paciente se le inyecte o se le dé a beber un tipo de tintura que sirve para que el órgano o tejido aparezca más claro en la radiografía. Este procedimiento se denomina también tomografía computada, tomografía computadorizada o tomografía axial computarizada.
- IRM (imaginología por resonancia magnética): procedimiento que utiliza un
imán, ondas de radio y una computadora para crear fotografías detalladas de áreas
internas del cuerpo. Este procedimiento se denomina también imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
- Exploración ósea: procedimiento utilizado para verificar la existencia de células que se dividen rápidamente, como células cancerosas, en los huesos. Una cantidad muy pequeña de material radioactivo se inyecta en una vena y recorre el torrente sanguíneo. El material radioactivo se acumula en los huesos y se utiliza un escáner para su detección.
- Ecografía Doppler: tipo de ecografía que hace uso de las diferencias en los ecos producidos en la ecografía, para medir la velocidad y dirección del flujo sanguíneo.
El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
- A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
- A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.
- A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro (secundario) tumor. Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer del seno (mama) se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico de mama, no cáncer de hueso.
Los estadios a continuación se utilizan en la clasificación del cáncer primario del hígado en adultos:
Estadio I
En el estadio I, hay un tumor que no se ha diseminado hasta los vasos sanguíneos cercanos.
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Ampliar
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| Comparación del tamaño del tumor con un frijol, maní, nuez y limón. |
Estadio II
En el estadio II, se presenta una de las siguientes situaciones:
- El tumor se ha diseminado hasta los vasos sanguíneos cercanos.
- Hay varios tumores que mide menos de cinco centímetros.
Estadio III
El estadio III se subdivide en estadio IIIA, IIIB y IIIC.
- En el estadio IIIA, se presenta una de las siguientes situaciones:
- Hay varios tumores que miden más de cinco centímetros.
- El tumor se ha diseminado hasta una ramificación mayor de vasos sanguíneos cercanos al del hígado.
- En el estadio IIIB, hay uno o más tumores de cualquier tamaño y se presenta una de las siguientes situaciones:
- El tumor se ha diseminado hasta los órganos cercanos además de la vesícula biliar.
- El tumor ha atravesado el revestimiento de la cavidad peritoneal.
- En el estadio IIIC, el cáncer se ha diseminado hasta los ganglios linfáticos cercanos.
Estadio IV
En el estadio IV, el cáncer se ha diseminado más allá del hígado hasta otros lugares del cuerpo como, por ejemplo, los huesos o pulmones. Los tumores pueden tener cualquier tamaño y también haberse diseminado hasta los vasos o ganglios linfáticos cercanos.
El cáncer primario del hígado en adultos también se agrupa por estadios según la manera en que puede tratarse el cáncer. Hay tres grupos de tratamiento:
Localizado resecable
El cáncer se encuentra en el hígado solamente, no se ha diseminado y puede extirparse completamente con cirugía.
Localizado y localmente avanzado no resecable
El cáncer se encuentra en el hígado solamente y no se ha diseminado, pero no puede extirparse completamente con cirugía.
Avanzado
El cáncer se ha diseminado dentro del hígado o hasta otras partes del cuerpo, como los pulmones y los huesos.
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