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Glioma del tronco encefálico infantil
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Astrocitoma cerebral infantil
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Tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales infantiles
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Glioma de las vías ópticas y del hipotálamo infantil
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Glioma del tronco encefálico infantil

Los gliomas del tronco encefálico infantil son los siguientes:

• Gliomas pontinos intrínsecos difusos.
• Gliomas del tronco encefálico focales o de grado bajo.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del glioma del tronco encefálico infantil.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood brain stem glioma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Los tumores embrionarios del SNC son los siguientes:

• Tumores teratoides/rabdoides atípicos.
• Ependimoblastomas.
• Meduloblastomas.
• Meduloepiteliomas.
• Tumores del parénquima pineal de diferenciación intermedia.
• Pineoblastomas.
• Tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales.

Para mayor información, consultar los sumarios del PDQ sobre el Tratamiento del meduloblastoma infantil y el Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood embryonal tumor. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Los tumores de células germinales del SNC infantil son los siguientes:

• Germinomas.
• Tumores del saco vitelino embrionario.
• Coriocarcinomas.
• Teratomas inmaduros.
• Teratomas maduros.
• Teratoma con transformaciones malignas.
• Tumores mixtos de células germinales.
• Tumores de células germinales no germinomatosos.

La cirugía, aparte de la biopsia para realizar el diagnóstico, solo en raras ocasiones juega un papel en el tratamiento de los germinomas del SNC. La función de la resección quirúrgica para los tumores de células germinales no germinomatosos y los teratomas permanece sin definir.[1] Para los germinomas, la irradiación al tumor con dosis de 45 Gy a 54 Gy y de 21 Gy a 36 Gy a todo el cerebro y la espina dorsal por lo general es curativa. En casos seleccionados, se puede tratar eficazmente el germinoma con radioterapia de campo ventricular y en concentraciones de dosis bajas (30–36 Gy) después de la respuesta a la quimioterapia.[1] Aunque la experiencia con quimioterapia administrada antes de la irradiación indica que la mayoría de estos tumores responden a la ciclofosfamida y otros medicamentos que contienen platino, aún no se ha determinado la función definitiva de la quimioterapia.[1] Los germinomas diseminados se tratan con irradiación craneoespinal,[2,3] sola o en combinación con quimioterapia. La dosis usual para el tumor es de 45 Gy a 54 Gy, con 27 Gy a 36 Gy para todo el cerebro y la espina dorsal. Aunque los tumores de células germinales no germinomatosos, como los carcinomas embrionarios, los tumores del saco vitelino y los tumores mixtos de células germinales, pueden responder a sustancias quimioterapéuticas como el cisplatino o el carboplatino, el etopósido, la ciclofosfamida y la vinblastina del mismo modo que las histologías fuera del SNC, todavía está por establecerse la combinación óptima de las sustancias y el momento adecuado para administrar la quimioterapia en relación con la radioterapia.[4-6] Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood central nervous system germ cell tumor. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del astrocitoma cerebeloso infantil.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés childhood cerebellar astrocytoma, childhood high-grade cerebellar astrocytoma, childhood low-grade cerebellar astrocytoma y untreated childhood cerebellar astrocytoma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del astrocitoma cerebral infantil/glioma maligno.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar los términos en inglés childhood low-grade cerebral astrocytoma y childhood high-grade cerebral astrocytoma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Las terapias para el craneofaringioma incluyen cirugía y radioterapia externa convencional; en casos seleccionados, radiocirugía estereostática o irradiación intracavitaria. En general, cada una de estas modalidades, ya sea solas o en combinación, pueden lograr una tasa alta de control de la enfermedad a largo plazo en la mayoría de los pacientes. El debate se centra en la morbilidad relativa de los diferentes enfoques.[7-13] También se ha informado del tratamiento de tumores quísticos con quimioterapia intracavitaria.[14]

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood craniopharyngioma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del ependimoma infantil.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés newly diagnosed childhood ependymoma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood ependymoblastoma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del astrocitoma cerebral infantil/glioma maligo.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood cerebral astrocytoma/malignant glioma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del meduloblastoma infantil y Childhood Central Nervous System Embryonal Tumors Treatment.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés untreated childhood medulloblastoma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood medulloepithelioma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Los tumores del parénquima pineal infantil son los siguientes:

• Pineoblastomas.
• Pineocitomas.
• Tumores del parénquima pineal de diferenciación intermedia.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento de los tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales infantiles y el pineoblastoma y Childhood Central Nervous System Embryonal Tumors Treatment.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood pineal parenchymal tumor. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Los ensayos clínicos aleatorios prospectivos todavía no han podido determinar ser el tratamiento óptimo de los tumores de la médula espinal glial intrínsecos o intramedulares. Entre las opciones terapéuticas está la cirugía sola, cirugía más radioterapia local y, posiblemente, quimioterapia adyuvante en casos seleccionados.[15,16] Técnicamente, es posible llevar a cabo resecciones extensas en muchos pacientes con tumores de la médula espinal intramedulares, pero puede resultar en un empeoramiento del estado neurológico en por lo menos 10% de los casos.[15,16] Generalmente, la cirugía se indica por lo menos para determinar el tipo de tumor presente; para los tumores gliales de grado bajo este puede ser el único tratamiento que se necesite.[15] En una serie reciente en la que participaron 164 niños y adultos jóvenes con tumores gliales intramedulares de grado bajo o tumores ganglionares de la médula espinal, 70% fueron controlados por un período de cinco años después de resecciones quirúrgicas extensas.[15] Se ha demostrado que la radioterapia puede controlar la enfermedad en algunos pacientes con tumores gliales de grado bajo, después de resecciones subtotales.[16-18] El papel de la quimioterapia para los tumores de la médula espinal está precariamente caracterizado, pero algunos niños muy jóvenes con tumores gliales de grado bajo fueron tratados con éxito con un régimen farmacológico de vincristina y carboplatino.[19] Los resultados en pacientes con tumores gliales de grado alto son sumamente precarios; la mayoría contrae enfermedad progresiva dentro de un plazo de tres años del tratamiento con cirugía, radiación o quimioterapia.[15,17,18]

El tratamiento óptimo para niños con ependimomas espinales no ha sido bien caracterizado (para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del ependimoma infantil). Al igual que para los tumores gliales, las opciones de tratamiento consisten predominantemente ya sea en cirugía sola o en cirugía seguida de radioterapia local.[15,16] El manejo de los tumores neuroectodérmicos primitivos de la médula espinal tampoco está bien delineado y la mayoría de los pacientes se tratan con protocolos de tratamiento diseñados para niños con meduloblastoma de riesgo alto. (Para mayor información, consultar los sumarios del PDQ sobre el Tratamiento del meduloblastoma infantil y también el sumario sobre el Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil.)

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood spinal cord neoplasm. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Los tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales infantiles son los siguientes:

• Tumores neuroectodérmicos primitivos.
• Neuroblastomas cerebrales.

Para mayor información, consultar los sumarios del PDQ sobre el Tratamiento de los tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales infantiles y el pineoblastoma y el Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood supratentorial primitive neuroectodermal tumor. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del glioma de las vías ópticas y del hipotálamo infantil.

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés childhood visual pathway and hypothalamic glioma. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

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