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Tumores productores de tirotropina
Ensayos clínicos en curso
La cirugía transesfenoideal es el tratamiento de elección para los pacientes con adenomas tirotrópicos.[1] La radioterapia coadyuvante puede emplearse cuando se sabe que la cirugía no será curativa, aunque el paciente sea todavía eutiroideo, debido a que la recaída es inevitable y a que el efecto completo de la radioterapia requiere meses o años. La farmacoterapia puede ser necesaria para los pacientes que todavía tienen síntomas de hipertiroidismo a pesar de la cirugía y la radiación externa, podría requerirse de terapia médica. Los análogos de la somatostatina son los fármacos de elección (o preferidos) para el tratamiento; sin embargo, la eficacia del tratamiento puede disminuir con el tiempo.[1-4]
Opciones de tratamiento estándar:[1-4]
- Cirugía (usualmente con enfoque transesfenoideal).
- Análogos de la somatostatina, como la octreotida.
Ensayos clínicos en curso
Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés pituitary tumor. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.
Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.
Bibliografía
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Brucker-Davis F, Oldfield EH, Skarulis MC, et al.: Thyrotropin-secreting pituitary tumors: diagnostic criteria, thyroid hormone sensitivity, and treatment outcome in 25 patients followed at the National Institutes of Health. J Clin Endocrinol Metab 84 (2): 476-86, 1999.
[PUBMED Abstract]
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Levy A: Pituitary disease: presentation, diagnosis, and management. J Neurol Neurosurg Psychiatry 75 (Suppl 3): iii47-52, 2004.
[PUBMED Abstract]
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Caron P, Arlot S, Bauters C, et al.: Efficacy of the long-acting octreotide formulation (octreotide-LAR) in patients with thyrotropin-secreting pituitary adenomas. J Clin Endocrinol Metab 86 (6): 2849-53, 2001.
[PUBMED Abstract]
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Teramoto A, Sanno N, Tahara S, et al.: Pathological study of thyrotropin-secreting pituitary adenoma: plurihormonality and medical treatment. Acta Neuropathol (Berl) 108 (2): 147-53, 2004.
[PUBMED Abstract]
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