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Sistema reproductivo
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Puntos importantes de esta sección
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Testículos
Los sobrevivientes de cáncer infantil pueden sufrir de efectos tardíos que afectan los testículos.
Los efectos tardíos en los testículos pueden causar infertilidad o un bajo recuento de esperma. Un recuento bajo de esperma puede ser temporal o permanente dependiendo de las dosis de radiación y del programa de administración, la parte del cuerpo tratada y la edad al momento del tratamiento.
Ciertos factores aumentan el riesgo de que ocurran efectos tardíos testiculares.
El riesgo de efectos tardíos en los testículos puede aumentar en los sobrevivientes de cánceres infantiles que recibieron uno de los siguientes:
- Quimioterapia con medicamentos alcalinos como la ciclofosfamida, procarbazina y ifosfamida.
- Radioterapia al abdomen.
Los efectos tardíos del cáncer testicular puede ser ocasionados por el tratamiento de ciertos cánceres infantiles.
El tratamiento de estos y otros cánceres puede ocasionar efectos tardíos en los testículos:
- Leucemia linfoblástica aguda (LLA).
- Osteosarcoma.
- Linfoma de Hodgkin.
- Sarcoma.
Ovarios
Los sobrevivientes de cáncer infantil pueden presentar efectos tardíos que afectan los ovarios.
Los efectos tardíos en los ovarios pueden incluir los siguientes trastornos:
- Infertilidad.
- Períodos menstruales irregulares.
- Insuficiencia ovárica.
- Menopausia temprana.
Ciertos factores aumentan el riesgo de que ocurran efectos tardíos en los ovarios.
El riesgo de efectos tardíos en los ovarios puede aumentar en los sobrevivientes de cáncer infantil que recibieron uno de los siguientes tratamientos:
- Quimioterapia con medicamentos alquilantes, como ciclofosfamida, mecloretamina, procarbazina e ifosfamida.
- Radioterapia con medicamentos alquilantes.
- Tratamiento en una edad más avanzada.
Útero
Los sobrevivientes de cáncer infantil pueden presentar efectos tardíos que afectan el útero.
El útero puede volverse menos elástico y no llegar a su tamaño normal. Esto aumenta el riesgo de abortos espontáneos y nacimientos prematuros. El crecimiento del feto dentro del útero también puede resultar afectado.
El riesgo de efectos tardíos uterinos puede aumentar en mujeres que recibieron radioterapia dirigida al abdomen.
Los efectos tardíos en el útero y el ovario pueden ser ocasionados por el tratamiento del osteosarcoma infantil y otros cánceres infantiles.
Reproducción
Los sobrevivientes de cáncer infantil pueden presentar efectos tardíos que afectan el embarazo.
Los efectos tardíos en el embarazo incluyen un aumento en el riesgo de lo siguiente:
- Aborto espontáneo.
- Interrupción de la gestación por razones médicas.
- Recién nacidos de bajo peso.
- Dolores de parto tempranos.
- Nacimientos prematuros.
- Posición anormal del feto.
- Defectos de nacimiento.
Entre los sobrevivientes varones de cáncer infantil, existe un aumento en el riesgo de que sus hijos nazcan muertos.
Ciertos trasplantes de células madre y de médula ósea aumentan el riesgo de infertilidad.
Los trasplantes de células madre y de médula ósea que incluyen irradiación total al cuerpo (ITC), ciclofosfamida, o busulfán pueden dañar los ovarios. Pueden presentarse problemas con los ovarios, de fertilidad y la capacidad de terminar exitosamente el embarazo.
Existen métodos para ayudar a los sobrevivientes de cáncer infantil a tener hijos:
Los siguientes métodos pueden utilizarse para que los sobrevivientes de cáncer infantil puedan tener hijos:
- Congelar los óvulos y las espermas antes de comenzar el tratamiento del cáncer en los pacientes que han alcanzado la pubertad.
- Fertilización in vitro (FIV).
Se corre el riesgo de que existan células cancerosas en los óvulos, esperma o embriones preservados. Este riesgo es mayor en los pacientes que con cáncer de la sangre, testículos u ovarios.
Los hijos de los sobrevivientes de cáncer infantil generalmente no resultan afectados por el tratamiento previo contra el cáncer de los padres.
Los sobrevivientes de cáncer infantil podrían preguntarse si sus hijos nacerán con defectos de nacimiento, enfermedades hereditarias o cáncer. Existe un pequeño aumento en el número de defectos de nacimiento entre los niños de mujeres que recibieron radioterapia en la parte inferior de la espalada, pero la mayoría de los niños de los sobrevivientes de cáncer infantil, nacen sanos.
Puede haber un aumento del riesgo de defectos de nacimiento en los niños cuyos embriones fueron creados en el laboratorio y un aumento en el riesgo de cáncer en los hijos de sobrevivientes de cáncer que tuvieron segundos cánceres.
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