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Información general
Nota: número estimado de casos nuevos y defunciones por cáncer de (mama) masculino en los Estados Unidos en 2008:[1]
- Casos nuevos: 1.990.
- Defunciones: 450.
El cáncer mama masculino es poco común.[2] El número de casos de carcinomas
de mama en hombres es inferior al 1%.[3,4] La edad promedio en el momento del
diagnóstico es entre 60 y 70 años, aunque este puede afectar a hombres de todas
las edades.
Los factores que predisponen al riesgo [5] parecen incluir la exposición a
la radiación, la administración de estrógenos y las enfermedades relacionadas con
el hiperestrogenismo, como la cirrosis o el síndrome de Klinefelter.[6]
También hay tendencias familiares que son definitivas, habiéndose observado
una incidencia mayor entre los hombres que tienen varias parientes femeninas
con cáncer de mama. Se ha informado de un aumento en el riesgo de cáncer de mama masculino entre las familias en las cuales se ha identificado la mutación
BRCA2 en el cromosoma 13q.[7,8]
La patología es similar a la del cáncer de mama femenino y el cáncer
ductal infiltrante es el tipo de tumor más común.[9] También se ha encontrado en
los hombres cáncer intraductal, al igual que carcinomas inflamatorios y
enfermedad de Paget del pezón, pero no carcinoma lobular in situ.[9] La
afección de los ganglios linfáticos y el patrón hematógeno de diseminación son
similares a los que se encuentran en el cáncer de mama femenino. El sistema
de clasificación de TNM para el cáncer de mama masculino es idéntico al
sistema de clasificación para el cáncer de mama femenino. (Para mayor
información, consultar el sumario del PDQ sobre Tratamiento del cáncer del seno [mama].)
Entre los factores de pronóstico que se han evaluado se encuentra el tamaño
de la lesión y la presencia o ausencia de implicación de los ganglios
linfáticos; ambos están correlacionados con el pronóstico.[5,10] No se tiene la certeza de
si la ploidía y la fase S se relacionan con la supervivencia.[11] Se debe informar del estado del receptor de estrógeno, el estado del receptor de progesterona y la amplificación del gen HER2/neu.[12]
La supervivencia general es similar a la de las mujeres con cáncer de mama.
La creencia de que el cáncer de mama masculino tiene un pronóstico más precario puede
proceder de la tendencia hacia el diagnóstico en un estadio más tardío.[2,5,13]
Bibliografía
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