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Nombres alternativos Volver al comienzo
Prostatitis no bacteriana; Prostatodinia; Síndrome de dolor pélvicoDefinición Volver al comienzo
Es una inflamación de la glándula prostática cuya causa se desconoce.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
Hay muchas teorías acerca de la causa de la prostatitis abacteriana; se sospecha de: hongos, virus, tricomonas y bacterias anaerobias estrictas. Igualmente, otra causa puede ser la irritación ocasionada por el reflujo de la orina que fluye dentro de la próstata.
Hasta un 65% de los pacientes con prostatitis crónica presentan la forma abacteriana y es un trastorno que se detecta en 5 de cada 10.000 consultas de pacientes ambulatorios masculinos.
Síntomas Volver al comienzo
Los síntomas comunes asociados con la prostatitis abacteriana son, entre otros:
Los síntomas de la prostatitis abacteriana son los mismos de la prostatitis bacteriana crónica.
Signos y exámenes Volver al comienzo
Un examen físico generalmente no revela aspectos inusuales, aunque la próstata puede estar inflamada, suave o firme, caliente y sensible.
Para un análisis de orina y un urocultivo se recogen muestras de orina en tres momentos diferentes de la micción:
Un análisis de orina revela un incremento de glóbulos blancos, sin crecimiento bacteriano, en el cultivo de orina Nº 3; además se puede detectar sangre en la orina. Las secreciones prostáticas también contienen niveles elevados de glóbulos blancos y no contienen bacterias.
Un cultivo de semen no muestra la infección bacteriana, pero puede mostrar aumento en el número los glóbulos blancos y disminución en el número de espermatozoides, con motilidad deficiente.
Tratamiento Volver al comienzo
El tratamiento de la prostatitis no bacteriana es difícil y está orientado hacia el control de los síntomas.
MEDICAMENTOS:
Muchos pacientes se tratan con antibióticos a largo plazo para asegurarse de que la bacteria no sea la causa de la prostatitis. Los antibióticos comunes para la prostatitis bacteriana crónica comprenden los siguientes:
Otros medicamentos utilizados para aliviar la obstrucción urinaria prostática, como doxazosina, terazosina y tamsulosina, son efectivos en muchos pacientes. Los fármacos antiinflamatorios, como la aspirina, el ibuprofeno y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES) pueden aliviar los síntomas en algunos pacientes.
Algunas personas han tenido un éxito limitado con el uso de extractos de polen (Cernitin) y alopurinol. Igualmente, se pueden recomendar los reblandecedores de heces para reducir la molestia asociada con las deposiciones.
CIRUGÍA:
Si la terapia médica no es eficaz, se puede practicar la resección transuretral de la próstata, procedimiento quirúrgico que por lo general no se realiza en hombres jóvenes, debido a que implica un riesgo potencial de esterilidad, impotencia e incontinencia.
OTRA TERAPIA:
Los baños de tina con agua caliente pueden aliviar un poco el dolor perineal y el lumbago asociado con la prostatitis.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
Muchos pacientes responden al tratamiento, mientras que otros no se alivian a pesar de múltiples intentos de tratamiento. Los síntomas a menudo recurren después del tratamiento y es posible que no sean tratables con el tiempo.
Complicaciones Volver al comienzo
Los síntomas sin resolver de una prostatitis abacteriana pueden ocasionar cambios significativos en el estilo de vida y bienestar emocional relacionados con los problemas sexuales y urinarios.
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si se presentan los síntomas de esta enfermedad.
Actualizado: 6/13/2006 Versión en inglés revisada por: Neil D. Sherman, MD, Urologist, Essex County, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Página actualizada: 26 septiembre 2008 |