Un científico de los CDC revisó la literatura médica sobre los efectos adversos en el feto del azul de metileno (MB) que se utiliza en la amniocentesis realizada en el segundo trimestre.

• Se ha inyectado MB en embarazos gemelares para realizar la amniocentesis en el segundo trimestre a fin de distinguir el líquido amniótico de un gemelo y del otro. Esto asegura que la muestra del líquido amniótico del saco de cada gemelo sea tomada de manera independiente para realizar las pruebas cromosómicas y de laboratorio.
    

• La atresia intestinal es un trastorno congénito en el cual uno o más segmentos del intestino están dañados o faltan, por lo que queda obstruido el paso de los líquidos y los alimentos. Para permitir la supervivencia del neonato, es necesario corregir el defecto por medios quirúrgicos.
    

• A principios de la década de 1990, tres estudios de cuatro países asociaron el uso del MB en la amniocentesis de gemelos a la atresia del yeyuno y del íleon (porciones del intestino). El estudio más convincente fue el de Ámsterdam, según el cual 17 (9.6%) de los 178 bebés gemelos de 89 embarazos gemelares, en los cuales se había realizado amniocentesis en el segundo trimestre, presentaron atresia intestinal. Se constató que quince de estos bebés eran los gemelos en cuyos sacos amnióticos se había inyectado el MB.
    

• En estudios en animales, la atresia intestinal puede ser provocada por la interrupción del suministro de sangre al intestino del feto. El MB produce la constricción (estrechamiento) de los vasos sanguíneos en los especímenes de laboratorio. El MB inyectado en la amniocentesis en el segundo trimestre puede inhibir el suministro de sangre al intestino del feto y provocar atresia.
    

• El uso del MB en la amniocentesis puede ser dañino para el feto. Nosotros recomendamos que se busquen otros métodos para distinguir los sacos amnióticos en los embarazos gemelares. Si se cree que el uso del tinte es inevitable, deberían considerarse otros tintes, tales como el carmín índigo o el azul de Evans. Sin embargo, no se han estudiado bien los efectos de estos tintes en el feto.

Resultados publicados en: Teratology 1999;60:42-48. (Resumen, en inglés)

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Esta página fue revisada el 31 de mayo de 2006