Científicos de los CDC revisaron la información epidemiológica sobre las variantes del gen MTHFR y los defectos congénitos.
(5,10 metilenetetrahidrofolato reductasa) es una enzima del metabolismo del folato y la homocisteína y participa en la metilación del substrato y en la síntesis de los nucloides. El gen está en el cromosoma 1p36.3.
Además de mutaciones raras, se han descrito dos variantes génicas comunes del MTHFR (las variantes C677T y la 1298C) en muchas poblaciones.
La frecuencia del alelo C677T varía a nivel internacional. La frecuencia de los homocigotos de C677T es de 20% o más entre los italianos y ciertos grupos hispanos en los Estados Unidos y América Latina, pero es solamente de 1% entre los grupos de África.
La homocigosidad de C677T es aproximadamente dos veces más común entre los niños con espina bífida y sus madres que entre las personas que no tienen este trastorno. No obstante, no está claro si esta asociación es causal.
El riego de espina bífida asociada a la homogocidad de C677T puede cambiar según los factores ambientales. El riesgo puede ser más bajo si las madres toman multivitamínicos antes del embarazo y al principio del mismo, o si los niveles de folato en la sangre no son bajos. Es probable que también estén involucrados otros genes. Estas interacciones ameritan más estudios.
No se ha estudiado mucho la asociación entre las variantes de MTHFR y otros defectos congénitos. Los estudios sobre las hendiduras bucales, el síndrome de Down y el síndrome anticonvulsivante fetal han arrojado resultados opuestos o que no pueden ser repetidos.
No se realizan ni se promueven las pruebas de detección de las variantes génicas del MTHFR en la población.
Resultados publicados en: American Journal of Epidemiology 2000;151:862-77. (Resumen, en inglés).
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Esta página fue revisada el 31 de mayo
de 2006