17-cetosteroides son sustancias que se forman cuando el cuerpo descompone las hormonas sexuales masculinas esteroides llamadas andrógenos y otras hormonas liberadas por la corteza suprarrenal. Este artículo aborda el examen de laboratorio utilizado para medir la cantidad de 17-cetosteroides en una muestra de orina.

Se necesita una muestra de orina de 24 horas.

• El día 1, la persona debe orinar en la taza de baño al levantarse en la mañana.
• Luego, recoger toda la orina en un recipiente especial durante las siguientes 24 horas.
• El día 2, orinar en el recipiente en la mañana al levantarse.
• Tapar el recipiente y guardarlo en el refrigerador o en un sitio fresco durante el período de recolección.
• Marcar el recipiente con el nombre, la fecha, la hora de terminación y retornarlo de acuerdo con las instrucciones.

Para los bebés, es necesario lavar completamente el área alrededor de la uretra y abrir una bolsa colectora de orina (bolsa plástica con una cinta adhesiva en un extremo) y luego colocar la bolsa sobre el bebé. A los niños se les puede introducir todo el pene dentro de la bolsa y pegar el adhesivo a la piel; mientras que a las niñas se les coloca la bolsa sobre los labios mayores. El pañal se coloca como de costumbre sobre la bolsa asegurada.

Es posible que se tenga que repetir el procedimiento, dado que los bebés activos pueden desplazar la bolsa, haciendo que la muestra sea absorbida por el pañal. Se debe revisar al bebé frecuentemente y retirar la bolsa después de que éste haya orinado en ella. La orina se vierte de la bolsa al recipiente suministrado por el médico.

Se entrega la muestra al laboratorio o al médico tan pronto como sea posible después de terminar de recogerla.

De ser necesario, el médico le dará las instrucciones a la persona para descontinuar medicamentos que puedan interferir con el examen.

Los medicamentos que pueden aumentar las mediciones de 17-cetosteroides son, entre otros:

• Antibióticos
• Cloranfenicol
• Clorpromacina
• Dexametasona
• Meprobamato
• Fenotiacinas
• Quinidina
• Secobarbital
• Espironolactona.

Los medicamentos que pueden disminuir las mediciones de 17-cetosteroides son, entre otros:

• Píldoras anticonceptivas
• Estrógenos
• Probenecid
• Promacina
• Reserpina
• Salicilatos (uso prolongado)
• Diuréticos tiazídicos

El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia.

El médico puede ordenar este examen si la persona tiene signos de un trastorno asociado con niveles anormales de andrógenos.

Los valores normales son los siguientes:

• Hombres: 8 a 20 miligramos por 24 horas
• Mujeres: 6 a 12 mg por 24 horas

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. La persona debe hablar con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

El aumento en los niveles de 17-cetosteroides puede indicar:

• Tumor suprarrenal
• Hiperplasia suprarrenal congénita (muy rara)
• Síndrome de Cushing
• Cáncer ovárico
• Cáncer testicular
• Disfunción ovárica ( poliquistosis ovárica)

La disminución en los niveles de 17-cetosteroides puede indicar:

• Enfermedad de Addison
• Castración
• Hipopituitarismo
• Mixedema
• Nefrosis

No existen riesgos.