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Colestasis inducida por medicamentos

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Trayecto de la bilis
Trayecto de la bilis

Nombres alternativos    Volver al comienzo

Colestasis producida por medicamentos

Definición    Volver al comienzo

La colestasis inducida por medicamentos es la obstrucción del flujo de la bilis desde el hígado causada por un medicamento.

Causas, incidencia y factores de riesgo    Volver al comienzo

La bilis se produce en el hígado, luego es transportada a la vesícula biliar y excretada en los intestinos a través del tracto biliar, para ayudar en la digestión de las grasas. Ciertos medicamentos pueden detener o disminuir este flujo desde el hígado hasta la vesícula y luego hasta los intestinos. Cuando se inhibe el flujo de la bilis, el individuo sufre ictericia (coloración amarillenta de ojos y piel). Las drogas que causan colestasis (ausencia de flujo de la bilis) pueden dañar el hígado.

Muchos medicamentos pueden causar colestasis, pero se presenta con mayor frecuencia con: sales de oro, nitrofurantoína, esteroides anabólicos, anticonceptivos orales, clorpromazina, proclorperazina, sulindaco, cimetidina, eritromicina, tolbutamida, imipramina, ampicilina y otros antibióticos con base de penicilina. Esta lista no los abarca a todos, ya que otros medicamentos inesperadamente pueden causar colestasis en algunos individuos.

Síntomas    Volver al comienzo

Signos y exámenes    Volver al comienzo

Niveles elevados de bilirrubina y fosfatasa alcalina.

Tratamiento    Volver al comienzo

En caso de que la colestasis esté siendo causada por un medicamento, es probable que el médico lo suspenda o busque otra alternativa (no se deben suspender los medicamentos sin antes haber consultado con el médico). No existe ningún tratamiento médico que neutralice la colestasis.

Expectativas (pronóstico)    Volver al comienzo

La mayoría de los pacientes se recuperan, pero los casos graves pueden llevar a que se presente insuficiencia hepática. La colestasis inducida por medicamentos generalmente se detiene después de la suspensión del medicamento o droga, pero puede tomar muchos meses para resolverse por completo.

Complicaciones    Volver al comienzo

Situaciones que requieren asistencia médica    Volver al comienzo

Se debe buscar asistencia médica si se presenta prurito persistente o si se observa una coloración amarillenta en ojos y piel.

Actualizado: 7/25/2006

Versión en inglés revisada por: Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Frankford-TorresdaleHospital, Jefferson Health System, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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