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Nombres alternativos Volver al comienzo
Queratomileusis in situ asistida con láser; Corrección de la visión con láserDefinición Volver al comienzo
LASIK es un procedimiento quirúrgico que puede reducir la dependencia de una persona de las gafas o de los lentes de contacto, al cambiar permanentemente la forma de la córnea (la capa delicada que recubre la parte anterior del ojo). Para lograr una visión clara, la córnea y el cristalino del ojo deben refractar adecuadamente los rayos de luz, de manera que las imágenes sean enfocadas sobre la retina. Si los rayos de luz no son enfocados con claridad sobre la retina, las imágenes se ven borrosas.
El defecto de ver las imágenes borrosas se denomina "error de refracción", el cual es causado por una imperfección en la forma del globo ocular, córnea o cristalino. LASIK utiliza un láser Excimer (un láser ultravioleta) para remover con precisión el tejido corneal con el fin de corregir la forma y lograr un mejor enfoque.
La cirugía ocular LASIK por lo general se practica en personas que sufren de miopía (visión corta), lo cual significa que ellas solamente pueden ver con claridad los objetos cercanos, pero ven borroso todo lo que está lejos.
Descripción Volver al comienzo
Antes de la cirugía, se hace un examen ocular completo para confirmar que los ojos estén sanos. Una vez que se determina esto, el médico mide la curvatura de la córnea y el tamaño y posición de las pupilas, la forma de los ojos (para constatar que no haya irregularidades que pudieran impedir la cirugía LASIK como opción); también mide el grosor de la córnea (para asegurarse de que quedará suficiente tejido una vez que se corte la córnea y se le dé nueva forma).
El paciente debe firmar un consentimiento informado antes del procedimiento, confirmando que conoce los riesgos, beneficios, opciones, alternativas y posibles complicaciones.
La cirugía LASIK es un procedimiento quirúrgico ambulatorio que tarda de diez a quince minutos por cada ojo.
La única anestesia que se utiliza es un colirio que adormece la superficie del ojo. El procedimiento se lleva a cabo con la persona despierta. La cirugía LASIK puede realizarse en uno o en ambos ojos durante la misma sesión.
Durante la cirugía ocular LASIK se utiliza un bisturí especial (un microqueratomo) para cortar un colgajo de tejido corneal de la capa externa del globo ocular. Se levanta el colgajo para despejar el sitio y con el láser se corrige la forma del tejido corneal subyacente.
Se calcula previamente la cantidad de tejido que se debe extirpar con el láser. Una vez que se ha corregido la forma, el cirujano coloca el colgajo en la posición original y lo fija. No se requiere sutura. Un protector o parche se coloca sobre el ojo para proteger el colgajo y evitar que el paciente se restriegue o presione el ojo hasta que haya pasado suficiente tiempo como para haber cicatrizado.
Indicaciones Volver al comienzo
La cirugía LASIK se practica con mayor frecuencia en las personas que usan gafas o lentes de contacto por miopía (visión corta). Se utiliza ocasionalmente para corregir la hipermetropía y también puede corregir el astigmatismo.
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (Foodand Drug Administration, FDA) ha aprobado el láser excimer para corregir una miopía de hasta -12,00D con -4,00D de astigmatismo, e hipermetropía desde +1,00 hasta +6, 00 con 1,00D de astigmatismo. (Dioptría, cuyo símbolo es la D, es la medida del error de refracción. Un valor D negativo indica miopía y un valor D positivo indica hipermetropía).
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos, en cooperación con la Academia Estadounidense de Oftalmología (AmericanAcademy of Ophthalmology), ha desarrollado los siguientes lineamientos y recomendaciones en cuanto a quienes son candidatos elegibles para la cirugía LASIK:
Riesgos Volver al comienzo
Expectativas después de la cirugía Volver al comienzo
Inmediatamente después de la cirugía puede experimentarse una sensación de ardor, picazón o de que hay algo en el ojo. Puede presentarse malestar leve, para el cual el médico por lo general receta un calmante suave para el dolor. Es muy importante NO restregarse el (los) ojo(s) después de la cirugía, para evitar que el colgajo se salga de su sitio o se mueva.
El mismo día de la cirugía, es común que la visión esté borrosa o nublada, pero al día siguiente mejora. Se debe llamar al médico de inmediato si se experimenta dolor fuerte o si alguno de los síntomas empeora ANTES de la cita para el control posoperatorio (24 a 48 horas después de la cirugía).
En la primera consulta después de la cirugía se retira el protector ocular y el médico examina el (los) ojo(s) y prueba la visión. Es posible que aplique gotas para los ojos para ayudar a prevenir una infección. No se debe conducir hasta haber mejorado lo suficiente como para hacerlo sin riesgo.
Durante dos a cuatro semanas después de la cirugía se debe evitar la natación, los jacuzzis, los hidromasajes, los deportes de contacto, las lociones, las cremas y el maquillaje de ojos. El médico proporciona instrucciones detalladas al respecto.
Convalecencia Volver al comienzo
Referencias Volver al comienzo
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Cobp-Soriano R, Calvo MA, Beltran J, Llovet FL, Baviera J. J Cataract Refract Surg. 2005 Jul;31(7):1357-65.IG.Thin flap laser in situ keratomileusis: analysis of contrast sensitivity, visual, and refractive outcomes.
Balazsi G, Mullie M, Lasswell L, Lee PA, Duh YJ. Laser in situ keratomileusis with a scanning excimer laser for the correction of low to moderate myopia with and without astigmatism. J Cataract Refract Surg 2001 Dec;27(12):1942-51.
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Actualizado: 8/17/2007 Versión en inglés revisada por: Manju Subramanian, MD, Assistant Professor in Ophthalmology, Vitreoretinal Disease and Surgery, Boston University Eye Associates, Boston, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Página actualizada: 26 septiembre 2008 |