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Nombres alternativos
Dolor en el talónCausas comunes Volver al comienzo
Las causas más frecuentes de dolor en el talón no son producto de una sola lesión, como una caída o torcedura, sino de golpes excesivos o repetitivos en el mismo.
La fascitis plantar es una inflamación del tejido conectivo grueso que está en la planta del pie y que se fija al talón. El dolor usualmente se siente en la base del talón y con frecuencia es peor en la mañana debido a la rigidez que se presenta durante la noche. Las siguientes situaciones incrementan el riesgo de presentar este problema:
Los espolones óseos en el talón pueden acompañar la fascitis plantar, pero generalmente no son la fuente del dolor. Si se trata dicha fascitis de manera apropiada, probablemente el espolón óseo no vuelva a molestar.
La bursitis del talón (inflamación de la parte posterior del talón) puede producirse al caer duro o con dificultad sobre el talón o por la presión del calzado.
La tendinitis aquílea, que es la inflamación del tendón grande que conecta el músculo de la pantorrilla al talón, puede ser causada por:
Cuidados en el hogar Volver al comienzo
Medidas adicionales:
Se debe llamar al médico si Volver al comienzo
Lo que se puede esperar en el consultorio médico Volver al comienzo
El médico elabora la historia clínica y realiza el examen físico, incluyendo una revisión completa del talón y las piernas.
El médico hará preguntas como las siguientes para ayudar a diagnosticar la causa del problema:
Los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse incluyen una radiografía del pie, enfocándose en el talón.
Si se diagnostica una fascitis plantar o una bursitis y los cambios en el calzado o el uso de aparatos ortopédicos no han sido efectivos, se puede ensayar con inyecciones de cortisona. La cirugía es el último recurso y rara vez es necesaria.
Si el diagnóstico es tendinitis aquílea, se puede prescribir un medicamento antinflamatorio. Se pueden utilizar tacones. En los casos particularmente resistentes, se puede intentar con una férula o bota para caminar. La cirugía no suele ser necesaria.
Prevención Volver al comienzo
Para prevenir la fascitis plantar y la tendinitis aquílea, es importante mantener la flexibilidad y la fuerza muscular en las pantorrillas, los tobillos y los pies. Siempre se debe hacer estiramiento y calentamiento antes de las actividades atléticas.
Se recomienda usar en todo momento calzado cómodo que ajuste bien y con un buen arco de soporte y amortiguación. Si la persona tiende a tener pronación, se deben buscar zapatos atléticos con dispositivo antipronación y, si el médico prescribió el uso de dispositivos ortopédicos, se deben usar en todos los zapatos y no simplemente al hacer ejercicio.
Referencias Volver al comienzo
Schroeder BM. American College of Foot and Ankle Surgeons: Diagnosis and treatment of heel pain. Am Fam Physician. 2002; 65(8): 1686, 1688.
American College of Radiology (ACR), Expert Panel on Musculoskeletal Imaging. Chronic foot pain. Reston, VA: American College of Radiology; 2002.
Donley BG, Moore T, Sferra J, Gozdanovic J, Smith R. The efficacy of oral nonsteroidal anti-inflammatory medication (NSAID) in the treatment of plantar fasciitis: a randomized, prospective, placebo-controlled study. Foot Ankle Int. 2007;28:20-23.
Actualizado: 5/12/2008 Versión en inglés revisada por: Thomas N. Joseph, MD, Private Practice specializing in Orthopaedics, subspecialty Foot and Ankle, Camden Bone & Joint, Camden, SC. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
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Página actualizada: 26 septiembre 2008 |