Instituto Nacional del Cáncer
Institutos Nacionales de la Salud | cancer.gov/espanol

Página principal
El cáncer
Tipos de cáncer
Apoyo y recursos
Noticias
Nuestro Instituto
Tumores de células germinales del ovario: Tratamiento (PDQ®)
Versión Paciente   Versión Profesional De Salud   In English   Actualizado: 05/21/2008



Propósito de este sumario del PDQ






Información general






Clasificación celular






Información sobre los estadios






Aspectos generales de las opciones de tratamiento






Tumores de células germinales del ovario en estadio I






Tumores de células germinales del ovario en estadio II






Tumores de células germinales del ovario en estadio III






Tumores de células germinales del ovario en estadio IV






Tumores de células germinales del ovario recidivante






Obtenga más información del NCI






Modificaciones a este sumario (05/21/2008)






Información adicional



Opciones
Imprimir página
Imprimir documento
Ver documento
Enviar este documento
¿Preguntas sobre el cáncer?

1-800-422-6237
(1-800-4-CANCER)


Llame de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m., hora local en Estados Unidos y sus territorios.
Usted puede dejar de fumar
Enlaces directos
Diccionario de cáncer

Cánceres de la A a la Z

Índice de hojas informativas

Banco de datos de información de cáncer (PDQ)®

Lo que usted necesita saber sobre™ el cáncer

Pedido de folletos y publicaciones
Tumores de células germinales del ovario en estadio I

Disgerminoma
Otros tumores de células germinales
Ensayos clínicos en curso

Nota: algunas citas en el texto de esta sección vienen seguidas de un grado de comprobación científica. El Consejo de Redacción del PDQ usa un sistema de clasificación formal para ayudar al lector a juzgar la solidez de las pruebas relacionadas con los resultados observados en una estrategia terapéutica. (Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre los Grados de comprobación científica.)

Disgerminoma

Opciones de tratamiento estándar:

  • En el caso de pacientes con disgerminoma en estadio I, la salpingooforectomía unilateral que conserva el útero y el ovario opuesto es el tratamiento aceptado para las pacientes jóvenes, deseosas de preservar su fertilidad o para preservar un embarazo. Se indica efectuar una linfangiografía postoperatoria o tomografía computarizada antes de decidir sobre el tratamiento para pacientes que no han tenido un examen quirúrgico y patológico cuidadoso de los ganglios linfáticos pélvicos y paraaórticos durante la cirugía.

    Las pacientes que han sido clasificadas completamente y que tienen tumores en estadio IA pueden ser observadas cuidadosamente después de cirugía sin tratamiento adyuvante. Cerca del 15%-25% tendrán recidiva, pero pueden ser tratadas con éxito cuando suceda la recidiva con una gran probabilidad de curación. Las pacientes que han sido clasificadas incompletamente o aquellas con tumores en estadios más avanzadas probablemente deberán recibir tratamiento adyuvante. Las opciones incluyen radioterapia o quimioterapia. Una desventaja de la primera es la pérdida de la fertilidad debido a la deficiencia ovárica. La experiencia con la quimioterapia adyuvante es limitada, pero considerando la efectividad de la quimioterapia en los tumores que no sean disgerminomas y en disgerminomas de estadios avanzados, es probable que sea muy efectiva y que permita la recuperación del potencial reproductivo en pacientes con un ovario, tubo y útero intactos.[1]

Otros tumores de células germinales

Opciones de tratamiento estándar:

  • En el caso de pacientes con tumores de células germinales en estadio I, se deberá efectuar una salpingooforectomía unilateral cuando se deba preservar la fertilidad. Para todos los tumores que no sean disgerminomas puros y teratomas inmaduros de grado bajo (grado I), la quimioterapia es usualmente administrada en forma postoperatoria aunque unas series demostraron una supervivencia excelente para todos los tipos de tumores de estadio I controladas por vigilancia, reservar quimioterapia para casos en la cual recidiva de poscirugía es documentada.[2][Grado de comprobación: 3iiiA] Hay bastante experiencia con VAC, una combinación de vincristina, dactinomicina y ciclofosfamida administrada con condición de adyuvante, sin embargo combinaciones que contienen cisplatino, etopósido y bleomicina (BEP) son preferidas debido a una tasa de recidiva más baja y a un tratamiento más corto.[3] A pesar de que no se ha efectuado una comparación prospectiva de VAC contra BEP, se deberá notar que en las pacientes bien clasificadas con tumores completamente resecados, la recaída es prácticamente desconocida después de quimioterapia a base de platino.[3] Sin embargo, la enfermedad recurrirá en cerca del 25% de las pacientes bien clasificadas tratadas con seis meses con VAC.[4]

    Las pruebas indican que una laparotomía de segunda exploración no es beneficiosa en pacientes con tumores que fueron resecados inicialmente por completo y quienes reciben tratamiento adyuvante a base de cisplatino.[5,6]

Ensayos clínicos en curso

Consultar el Registro de Ensayos Clínicos sobre Cáncer del PDQ del NCI (NCI's PDQ Cancer Clinical Trials Registry) para acceder a los ensayos clínicos que se realizan en los Estados Unidos y que están aceptando pacientes. Para realizar la búsqueda, usar el término en inglés stage I ovarian germ cell tumor. La lista de ensayos clínicos se puede reducir si se especifican la localidad, el tipo de medicamento, el procedimiento y otros criterios. Nota: los resultados obtenidos solo estarán disponibles en inglés.

Asimismo, se puede obtener información general en inglés sobre ensayos clínicos en el portal de Internet del NCI.

Bibliografía

  1. Thomas GM, Dembo AJ, Hacker NF, et al.: Current therapy for dysgerminoma of the ovary. Obstet Gynecol 70 (2): 268-75, 1987.  [PUBMED Abstract]

  2. Dark GG, Bower M, Newlands ES, et al.: Surveillance policy for stage I ovarian germ cell tumors. J Clin Oncol 15 (2): 620-4, 1997.  [PUBMED Abstract]

  3. Williams S, Blessing JA, Liao SY, et al.: Adjuvant therapy of ovarian germ cell tumors with cisplatin, etoposide, and bleomycin: a trial of the Gynecologic Oncology Group. J Clin Oncol 12 (4): 701-6, 1994.  [PUBMED Abstract]

  4. Slayton RE, Park RC, Silverberg SG, et al.: Vincristine, dactinomycin, and cyclophosphamide in the treatment of malignant germ cell tumors of the ovary. A Gynecologic Oncology Group Study (a final report). Cancer 56 (2): 243-8, 1985.  [PUBMED Abstract]

  5. Williams SD, Blessing JA, DiSaia PJ, et al.: Second-look laparotomy in ovarian germ cell tumors: the gynecologic oncology group experience. Gynecol Oncol 52 (3): 287-91, 1994.  [PUBMED Abstract]

  6. Gershenson DM: The obsolescence of second-look laparotomy in the management of malignant ovarian germ cell tumors. Gynecol Oncol 52 (3): 283-5, 1994.  [PUBMED Abstract]

Volver Arriba

< Sección Anterior  |  Siguiente Sección >


Un servicio del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute, en inglés)
Departamento de Salud y Servicios Humanos Los Institutos Nacionales de la Salud GobiernoUSA.gov