 
Cómo prevenir los problemas de la diabetes: Controle la diabetes
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¿En qué consisten los problemas de la diabetes?
Los problemas de la diabetes surgen cuando hay demasiada glucosa (azúcar) en la sangre por mucho tiempo. Los niveles altos de glucosa en la sangre (también llamado azúcar en la sangre) pueden dañar muchos órganos del cuerpo como el corazón, los vasos sanguíneos, los ojos y los riñones. La enfermedad del corazón y de los vasos sanguíneos puede causar ataques al corazón o derrames cerebrales. Usted puede hacer mucho para prevenir o retrasar los problemas de la diabetes.
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Manténgase activo para prevenir los problemas de la diabetes.
¿Tendré problemas causados por la diabetes?
Tal vez. Es posible que usted tenga uno o más problemas causados por la diabetes, pero también es posible que no tenga problema alguno. Es difícil saber si la diabetes va a causar problemas o cuándo los problemas van a empezar. Si una persona padece diabetes en la juventud, es posible que pasen muchos años antes de que se presenten estos problemas. Cuando se diagnostica diabetes en la edad adulta, es posible que la persona ya tenga estos problemas. En ambos casos es importante mantener controlados los niveles de glucosa en la sangre, la presión arterial y el colesterol para prevenir los problemas causados por esta enfermedad.
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¿Cuáles son mis niveles deseados de glucosa en la sangre?
Mantener su nivel de los límites deseados puede prevenir o retrasar los problemas de la diabetes. Se considera que para la mayoría de las personas, los niveles deseados de glucosa en la sangre son los que aparecen a continuación:
Niveles recomendados de glucosa en la sangre para personas con diabetes
| Antes de las comidas |
de 90 a 130 |
De 1 a 2 horas después de
haber empezado una comida |
menor de 180 |
Hable con su profesional médico para que le indique cuáles son los niveles de glucosa en la sangre que usted debe tener y anótelos aquí.
Mis niveles deseados de glucosa en la sangre
| Antes de las comidas |
de ____ a ____ |
De 1 a 2 horas después de
haber empezado una comida |
menor de ____ |
Hable con su profesional médico sobre cuándo necesita medirse los niveles usando un medidor de glucosa en la sangre. Se hará las pruebas usted mismo. Su profesional médico le puede mostrar cómo usar el medidor.
Cuando se mida los niveles de glucosa en la sangre, anótelos en la hoja de registro para la diabetes. Puede hacer copias de esta hoja o pedir a su profesional médico que le dé un cuaderno para anotar sus niveles de glucosa en la sangre. Las anotaciones que haga en la hoja de registro les ayudarán tanto a usted como a su profesional médico a elaborar un plan para controlar la glucosa en la sangre. Lleve su cuaderno a todas las consultas con su médico para que pueda hablar sobre cómo lograr sus niveles deseados de glucosa en la sangre.
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¿Cómo puedo determinar mi nivel promedio de glucosa en la sangre?
Pida a su profesional médico que le haga una prueba A1C. Esta prueba de sangre revela el
nivel promedio de glucosa en su sangre durante los últimos 2 a 3 meses. Hágase esta prueba por lo menos dos veces al año. Si el resultado de la prueba A1C no está dentro de los límites deseados, es posible que su profesional médico se la haga con más frecuencia para determinar si el resultado mejora con los cambios en su tratamiento. El resultado de la prueba A1C junto con los resultados de el medidor de glucosa en la sangre pueden mostrar si está controlando bien su nivel de glucosa en la sangre.
El resultado deseado es menor de 7 por ciento. Si el resultado de la prueba A1C es menor de 7 por ciento, su nivel de glucosa en la sangre está dentro de los límites deseados y su plan de tratamiento de la diabetes está dando resultado. Cuanto más bajo sea el resultado de la prueba, menor será la probabilidad de que tenga problemas de salud.
Si el resultado de la prueba es mayor de 8 por ciento, es posible que necesite hacer cambios en su
plan de tratamiento. El equipo de profesionales médicos puede ayudarle a determinar qué debe
cambiar. Es posible que tenga que cambiar su plan de comidas, los medicamentos que toma para la diabetes o su programa de actividad física.
¿Qué significa el resultado de la prueba A1C?
| Mi resultado de A1C |
Mi nivel promedio de glucosa en la sangre |
| 6% |
135 |
| 7% |
170 |
| 8% |
205 |
| 9% |
240 |
| 10% |
275 |
| 11% |
310 |
| 12% |
345 |
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¿Cuál debe ser mi presión arterial?
Pida que le tomen la presión arterial cada vez que vaya a su médico.
Tener una presión arterial normal le ayudará a prevenir el daño a los ojos, los riñones, el corazón y los vasos sanguíneos. La presión arterial se expresa con dos números separados por una diagonal. Por ejemplo, 120/70 se dice “120 sobre 70”. El primer número debe ser menor de 130 y el segundo debe ser menor de 80. Mantenga su presión arterial lo más cerca posible a esos números. Si ya padece de una enfermedad renal, pregunte a su médico cuál debe ser su presión arterial.
Un plan de comidas, los medicamentos y la actividad física le pueden ayudar a lograr su presión arterial deseada.
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¿Cuál debe ser mi nivel de colesterol?
Los niveles normales de colesterol y de grasa en la sangre le ayudarán a prevenir la enfermedad
del corazón y los derrames cerebrales, que son los problemas más graves en la gente que padece diabetes. Mantener controlado su nivel de colesterol también le puede ayudar a tener un
mejor flujo sanguíneo. Pida que un profesional médico le haga una prueba para revisar su nivel de grasa en la sangre por lo menos una vez al año. Un plan de comidas, la actividad física y los medicamentos le pueden ayudar a llegar a sus niveles deseados de colesterol:
Niveles deseados de grasa en la sangre para las personas con diabetes
| Colesterol total |
menor de 200 |
| Colesterol LDL |
menor de 100 |
| Colesterol HDL |
mayor de 40 (hombres)
mayor de 50 (mujeres) |
| Triglicéridos |
menor de 150 |
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¿Qué relación hay entre fumar y los problemas de la diabetes?
El fumar y la diabetes son una combinación peligrosa. Fumar aumenta su riesgo de padecer problemas relacionados con la diabetes. Si deja de fumar, usted reducirá el riesgo de sufrir un
ataque al corazón, derrame cerebral, enfermedad renal y enfermedad de los nervios. Sus niveles de
colesterol y la presión arterial pueden mejorar. También mejorará la circulación sanguínea.
Si usted fuma, hable con su profesional médico para que se le brinde ayuda para dejar de fumar.
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¿Qué más puedo hacer para prevenir los problemas de la diabetes?
Para prevenir los problemas de la diabetes puede hacer otras cosas diariamente o una o más veces
al año. Por ejemplo, para evitar problemas de los pies debe revisarlos todos los días. Pregunte a su equipo de profesionales médicos si debe tomar una dosis baja de aspirina diariamente para reducir el riesgo de padecer una enfermedad del corazón. Para evitar problemas de los ojos, debe consultar al oculista una vez al año para que le haga un examen completo de los ojos con dilatación de las pupilas.
Revísese los pies todos los días para mantenerlos sanos.
Por lo menos una vez al año se debe revisar el nivel de creatinina en la sangre. Además, una vez al año, su profesional médico debe analizarle el nivel de proteínas en la orina y hacerle un examen completo de los pies. Vea lo que puede hacer diariamente para mantenerse sano a pesar de tener diabetes. Tambíen vea lo que debe hacer su profesional m閐ico cada vez que lo examine.
¿Qué hay que hacer para controlar la diabetes?
El control de la diabetes es un esfuerzo en equipo. Usted estará trabajando junto con un grupo de
profesionales médicos (el médico, la enfermera especialista en educación sobre la diabetes, el dietista especialista en educación sobre la diabetes y el farmacéutico, entre otros). Usted es el miembro más importante del equipo. Tome el control de su diabetes aprendiendo lo que debe hacer para asegurar un buen control de la enfermedad.
Lleve un registro diario de los resultados de las pruebas de glucosa en la sangre. (Haga copias
de la hoja de registro diario para la diabetes que se encuentra en este librito.) Esta información
le ayudará a saber si está logrando sus niveles deseados de glucosa en la sangre.
Si la mayor parte del tiempo mantiene un buen control de los niveles de glucosa en la sangre,
colesterol y presión arterial, puede prevenir o retrasar los problemas causados por la diabetes.
Lo que debe hacer diariamente para controlar la diabetes
Siga el plan de comidas saludables que elaboraron usted y su médico o dietista.
Realice actividad física durante 30 minutos casi todos los días. Pregunte a su médico qué actividades son las mejores para usted.
Tome sus medicamentos seg鷑 las indicaciones.
Mídase los niveles de glucosa en la sangre todos los días. Cada vez que lo haga, anote el resultado en la hoja de registro.
Revísese los pies diariamente para ver si hay cortaduras, ampollas, llagas, hinchazón, enrojecimiento o si tiene las uñas doloridas.
Cepíllese los dientes y use hilo dental todos los días.
Controle su presión arterial y colesterol.
No fume.
Lo que debe hacer su profesional médico cada vez que lo examine
| Sus registros de glucosa en la sangre |
Muestre los resultados a su profesional médico.
Dígale si con frecuencia tiene hipoglucemia (nivel bajo de glucosa en la sangre) o hiperglucemia (nivel alto de glucosa en la sangre). |
| Su peso |
Hable con su profesional médico sobre cuánto debe pesar.
Hable sobre cómo lograr su peso deseado de una manera que le dé resultado. |
| Su presión arterial |
Para la mayoría de las personas con diabetes, la presión arterial deseada es menor de 130/80.
Pregunte a su profesional médico cómo lograr su presión arterial deseada. |
| Su plan de medicamentos para la diabetes |
Hable con su profesional médico sobre cualquier problema que usted haya tenido con los medicamentos para la diabetes. |
| Los pies |
Pida a su profesional médico que le revise los pies para ver si hay lesiones. |
| Su programa de actividad física |
Hable con su profesional médico sobre lo que hace para mantenerse activo. |
| Su plan de comidas> |
Hable sobre qué, cuánto y cuándo come. |
| Sus sentimientos |
Pregunte a su profesional médico cómo manejar el estrés.
Si se siente triste o no puede lidiar con sus problemas, pregunte cómo puede obtener ayuda. |
| Fumar |
Si usted fuma, hable con su profesional médico sobre cómo puede dejar de fumar. |
Lo que usted o su profesional médico debe hacer por lo menos una o dos veces al año
| Prueba A1C |
Hágase esta prueba de sangre por lo menos dos veces al año (vea ¿Cómo puedo determinar mi nivel promedio de glucosa en la sangre?). Esta prueba le dirá cuál fue su nivel promedio de glucosa en la sangre durante los 鷏timos 2 a 3 meses. |
| Pruebas de laboratorio de lípidos (grasa) en la sangre |
Hágase una prueba de sangre para determinar sus niveles de:
- colesterol total (el nivel deseado es menor de 200)
- LDL (el nivel deseado es menor de 100)
- HDL (para los hombres el nivel deseado es mayor de 40; para las mujeres el nivel deseado es mayor
de 50)
- Triglicéridos (el nivel deseado es menor de 150)
|
| Los resultados de estas pruebas le ayudarán a prevenir ataques al corazón y derrames cerebrales. |
| Pruebas de función renal |
Hágase una prueba de orina una vez al año para ver si contiene proteína. Al menos
una vez al año hágase una prueba de sangre para medir la creatinina. Los resultados le indicarán qué tan bien están funcionando sus riñones. |
| Examen de los ojos con dilatación de las pupilas |
Consulte a un oculista una vez al año para hacerse un examen completo de los ojos. |
| Examen dental |
Acuda al dentista dos veces al año para que le haga una limpieza dental y un chequeo. |
| Examen de los pies |
Pida que su profesional médico le revise los pies para comprobar que los nervios
y la circulación de la sangre estén bien. |
| Vacuna contra la gripe |
Debe vacunarse una vez al año contra la gripe (la influenza o flu). |
| Vacuna contra la neumonía |
Póngasela. Si tiene más de 64 años de edad y hace más de 5 años que se la pusieron, pida que se la pongan otra vez. |
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Cómo utilizar la hoja de registro diario para la diabetes
Haga copias de la hoja de registro para la diabetes para anotar los resultados de las pruebas de glucosa en la sangre, los medicamentos y las cosas que afectan los niveles
de glucosa en la sangre. Haga una copia de la hoja de registro para cada semana. Este registro le ayudará a determinar si el plan para la diabetes está dando resultado. Revise este registro junto
con sus profesionales médicos.
Pruebas de glucosa en la sangre
Consulte con su profesional médico para determinar cuándo debe medirse el nivel de glucosa
en la sangre. Posiblemente deba hacerlo antes de las comidas, después de las comidas o a la hora de
dormir. Anote aquí cuándo debe hacerse la prueba:
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
___________________________________________
Si es necesario, puede trazar una raya en los cuadros abajo de “Desayuno”, “Almuerzo” y “Cena” para anotar los resultados de las pruebas de glucosa en la sangre antes y después de comer, seg鷑 este
ejemplo:
Vea los niveles deseados de glucosa en la sangre.
Medicamentos
Abajo de donde dice “Medicamentos”, escriba el nombre de sus medicamentos para la diabetes y la
cantidad que toma de cada uno.
Notas
Anote aquí las cosas que afecten los niveles de glucosa en la sangre. Algunos ejemplos son
- comer más o menos de lo normal
- olvidar tomar el medicamento para la diabetes
- hacer ejercicio (anote qué tipo y por cuánto tiempo)
- estar enfermo o molesto por algo (sentir estrés)
- estar de vacaciones o ir a un acontecimiento social o especial
Hoja de registro diario para la diabetes
Haga clic aquí para ver la hoja de registro diario para la diabetes.
Los integrantes del equipo de salud que me atiende son:
| |
Nombre y dirección |
Teléfono |
|
Médico |
|
|
|
Dietista especialista en educación sobre la diabetes |
|
|
|
Enfermera especialista en educación sobre la diabetes |
|
|
| Oculista
| |
|
|
Dentista |
|
|
|
Médico encargado del cuidado de los pies |
|
|
|
Farmacéutico |
|
|
| Consejero |
|
|
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Cómo obtener más información
Nota: Algunas de las opciones para comunicarse con las siguientes organizaciones están disponibles
solamente en inglés.
Educadores en diabetes (enfermeras, dietistas, farmacéuticos y otros profesionales médicos)
Para localizar un educador en diabetes en su área, llame gratis a la American Association of Diabetes Educators al 1�0�2�74 (1�0朤EAMUP4). O visite el sitio web en www.diabeteseducator.org
y haga clic en “Find an Educator”.
Dietistas
Para localizar un dietista en su área, llame gratis a la American Dietetic Association al 1–800–877–1600. O visite el sitio web en www.eatright.org y haga clic en “Find a Nutrition Professional”.
Para obtener más información sobre el control de la diabetes, comuníquese con:
National Diabetes Information Clearinghouse
1 Information Way
Bethesda, MD 20892�60
Teléfono: 1�0�0�47
Fax: 703�8�29
Correo electrónico: ndic@info.niddk.nih.gov
Internet: www.diabetes.niddk.nih.gov
National Diabetes Education Program
1 Diabetes Way
Bethesda, MD 20814�92
Teléfono: 1�0�8�83
Fax: 703�8�29
Correo electrónico: ndep@mail.nih.gov
Internet: www.ndep.nih.gov
American Diabetes Association
1701 North Beauregard Street
Alexandria, VA 22311
Teléfono: 1�0�2�83
Internet: www.diabetes.org/espanol/default.jsp
Juvenile Diabetes Research Foundation International
120 Wall Street
New York, NY 10005�01
Teléfono: 1�0�3�73
Internet: www.jdrf.org
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Otras publicaciones de esta serie
La serie “Cómo prevenir los problemas de la
diabetes” consta de siete libritos que le pueden
ayudar a prevenir los problemas causados por esta
enfermedad.
Para recibir un ejemplar gratuito de los libritos de esta serie, llame, escriba o envíe un fax o correo electrónico al
National Diabetes Information Clearinghouse
1 Information Way
Bethesda, MD 20892�60
Teléfono: 1�0�0�47
Fax: 703�8�29
Correo electrónico: ndic@info.niddk.nih.gov
Estos libritos también están disponibles en Internet en www.diabetes.niddk.nih.gov (en español: www.diabetes.niddk.nih.gov/spanish/indexsp.asp).
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Agradecimientos
El National Diabetes Information Clearinghouse, que en español se llama Centro Coordinador
Nacional de Información sobre la Diabetes, desea agradecer a todas las personas que ayudaron con la
revisión o la evaluación p鷅lica de este librito.
De la American
Association of Diabetes
Educators
Lynn Grieger, R.D., C.D.E.
Arlington, VT
Celia Levesque, R.N., C.D.E.
Montgomery, AL
Teresa McMahon, Pharm.D., C.D.E.
Seattle, WA
Barbara Schreiner, R.N.,
M.N., C.D.E.
Galveston, TX
De la American Diabetes
Association
Phyllis Barrier, M.S., R.D., C.D.E.
Alexandria, VA
Linda Haas, Ph.C., R.N., C.D.E.
Seattle, WA
Kathleen Mahoney, M.S.N., R.N., C.D.E.
Drexel Hill, PA
Randi Kington, M.S., R.N., C.S., C.D.E.
Hartford, CT
De los Centers for
Medicare & Medicaid
Services
Baltimore, MD
Jan Drass, R.N., C.D.E.
De los Diabetes Research
and Training Centers
Albert Einstein School of Medicine
Norwalk Hospital
Norwalk, CT
Jill Ely, R.N., C.D.E.
Sam Engel, M.D.
Pam Howard, A.P.R.N., C.D.E.
Indiana University School of Medicine
Indianapolis, IN
Madelyn Wheeler, M.S.,
R.D., F.A.D.A., C.D.E.
VA/JDF Diabetes Research Center
Vanderbilt School of Medicine
Nashville, TN
Ok Chon Allison,
M.S.N., R.N.C.S.,
A.N.P., C.D.E.
Barbara Backer, B.S.
James W. Pichert, Ph.D.
Alvin Powers, M.D.
Melissa E. Schweikhart
Michael B. Smith
Kathleen Wolffe, R.N.
De la Grady Health System
Diabetes Clinic
Atlanta, GA
Ernestine Baker, R.N., F.N.P., C.D.E.
Kris Ernst, R.N., C.D.E.
Margaret Fowke, R.D., L.D.
Kay Mann, R.N., C.D.E.
Del Indian Health Service
Albuquerque, NM
Ruth Bear, R.D., C.D.E.
Dorinda Bradley, R.N., C.D.E.
Terry Fisher, R.N.
Lorraine Valdez, R.N., C.D.E.
Red Lake, MN
Charmaine Branchaud,
B.S.N., R.N., C.D.E.
Del Medlantic Research Center
Washington, DC
Resa Levetan, M.D.
Del Texas Diabetes Council
Texas Department of Health
Austin, TX
Luby Garza-Abijaoude,
M.S., R.D., L.D.
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National Diabetes Information Clearinghouse
1 Information Way
Bethesda, MD 20892–3560
Teléfono: 1–800–860–8747
TTY: 1–866–569–1162
Fax: 703–738–4929
Correo electrónico: ndic@info.niddk.nih.gov
Internet: www.diabetes.niddk.nih.gov
El National Diabetes Information Clearinghouse (NDIC)
es el Centro Coordinador Nacional de Información sobre
la Diabetes, un servicio del National Institute of Diabetes
and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Este
Instituto forma parte de los National Institutes of Health,
que a su vez dependen del Department of Health and
Human Services de los Estados Unidos. Fundado en 1978,
el NDIC proporciona información sobre la diabetes a las
personas con diabetes y a sus familiares, así como a los
profesionales de la salud y al público en general. El NDIC
responde a preguntas, produce y distribuye publicaciones y
colabora estrechamente con organizaciones profesionales,
gubernamentales y de pacientes para coordinar los recursos
sobre la diabetes.
Las publicaciones producidas por el NDIC son revisadas
cuidadosamente por los científicos del NIDDK y por
expertos fuera de la organización.
Esta publicación no tiene derechos de autor. El NDIC
otorga su permiso a los usuarios de este librito para que
pueda ser reproducido y distribuido en cantidades
ilimitadas.
NIH Publication No. 06–4349S
Agosto 2006
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