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Detectan bajo nivel testosterona en varones con diabetes tipo 2

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Traducido del inglés: miércoles, 10 de septiembre, 2008

Por Anne Harding

NUEVA YORK (Reuters Health) - Muchos varones jóvenes con diabetes tipo 2 tienen niveles de testosterona anormalmente bajos, según demostró una nueva investigación.

La falta de esa hormona puede tener "profundas" consecuencias para su salud sexual y reproductiva, advirtió el equipo del doctor Paresh Dandona, de la State University of New York, en Buffalo.

"Más allá de lo que esté sucediendo con la diabetes y la enfermedad cardíaca (...) grave disfunción sexual e infertilidad podrían ser parte de la historia", dijo Dandona a Reuters Health en una entrevista.

En el 2004, Dandona y sus colegas informaron de niveles bajos de testosterona en varones de mediana edad con diabetes tipo 2, así como de niveles "inadecuadamente bajos" de la hormona luteinizante y la hormona foliculoestimulante, que son esenciales para la fertilidad.

En el presente estudio, los investigadores comprobaron los niveles hormonales en 38 varones con diabetes tipo 1 y en 24 con diabetes tipo 2, la totalidad de los cuales tenían edades comprendidas entre los 18 y los 35 años.

Mientras que los niveles de testosterona, hormona luteinizante y hormona foliculoestimulante en los diabéticos tipo 1 eran "perfectos", dado que sólo un 8 por ciento de ellos que tenían niveles de testosterona por debajo de lo normal, un tercio de los diabéticos tipo 2 tenía niveles de testosterona que estaban por debajo de lo normal y un 58 por ciento presentaba niveles de testosterona inferiores a lo esperado para su edad.

Los varones con niveles bajos de testosterona también tenían niveles bajos de hormona luteinizante y foliculoestimulante, lo que indicaba que cumplían los criterios diagnósticos del hipogonadismo hipogonadotrófico, una enfermedad en la que los testículos no pueden funcionar correctamente debido a problemas con el hipotálamo y la glándula pituitaria.

Según Dandona, la obesidad, así como la resistencia a la insulina y la inflamación, probablemente actúen juntas para disminuir la capacidad del hipotálamo para desencadenar la cascada hormonal responsable de producir las cantidades necesarias de testosterona, hormona luteinizante y hormona foliculoestimulante.

El tratamiento del hipogonadismo hipogonadotrófico requiere no sólo la administración de testosterona a los varones para aumentar el impulso sexual, sino también de inyecciones de hormonas luteinizante y foliculoestimulante para restablecer la fertilidad, dijo el investigador.

No está claro, añadió, si la pérdida de peso restablecería el equilibrio hormonal en los varones diabéticos tipo 2 con hipogonadismo hipogonadotrófico.

Dandona y sus colegas también han encontrado que "en algunas de estas personas el análisis del semen apenas revela espermatozoides", aunque todavía no han publicado esta investigación.

Ahora están planeando un estudio adicional para determinar si el hipogonadismo hipogonadotrófico relacionado con la diabetes tipo 2 en varones es reversible con la pérdida de peso, así como para entender como afecta la condición a la salud sexual y la fertilidad en esos varones.

FUENTE: Diabetes Care, online, 23 de julio del 2008


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