(FUENTES: JAMA/Archives journals, news release, March 30, 2008)
DOMINGO 30 de marzo (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un estudio italiano asegura que para los pacientes de ataque cardiaco que se han sometido a angioplastia, los medicamentos anticoagulantes abciximab y tirofibán produjeron resultados similares para ciertas medidas cardiacas en cuestión de 90 minutos después del procedimiento. Los investigadores también hallaron que los pacientes que recibieron endoprótesis recubiertas que liberaban sirolimus estaban en menor riesgo de eventos cardiacos adversos en cuestión de ocho meses que los pacientes que recibieron endoprótesis no recubiertas. La presentación del estudio estaba prevista para este sábado en la reunión anual de la American College of Cardiology en Chicago. También debía ser publicado en línea el domingo en la Journal of the American Medical Association y aparecerá en la edición impresa del 16 de abril. El tratamiento con abciximab y la implantación de una endoprótesis no recubierta es una estrategia de tratamiento utilizada para reducir el riesgo de eventos cardiacos adversos mayores (ECAM) en los pacientes que se someten a angioplastia para el ataque cardiaco conocido como infarto del miocardio con elevación del segmento ST (IMEST, un cierto patrón en un electrocardiograma luego de un ataque cardiaco), según la información de respaldo del estudio. Los investigadores anotaron que no ha sido claro si usar tirofibán en lugar de abciximab ofrecería resultados similares. Agregaron que el uso de endoprótesis liberadoras de fármacos en lugar de las no recubiertas en esta población de pacientes no se estimula por preocupaciones respecto a la seguridad y la evidencia contradictoria sobre la eficacia. En su estudio, el Dr. Marco Valgimigli, del Instituto Cardiovascular de la Universidad de Ferrara y sus colegas compararon tirofibán de dosis elevada y endoprótesis liberadoras de sirolimus con una infusión de abciximab y endoprótesis no recubiertas en 745 pacientes de IMEST que se estaban sometiendo a angioplastia. Hallaron que la elevación del segmento ST se reducía en al menos 50 por ciento en cuestión de 90 minutos después de la angioplastia en el 83.6 por ciento de los pacientes del grupo de abciximab y en el 85.3 por ciento de los del grupo de tirofibán. A los ocho meses, el índice ECAM entre los tratados con tirofibán fue de 9.9 por ciento, en comparación con el 12.4 por ciento en el grupo de abciximab. El índice ECAM entre los pacientes que recibieron endoprótesis no recubiertas fue de 14.5 por ciento, en comparación con 7.8 por ciento entre los que recibieron la endoprótesis liberadora. El índice de revascularización (un procedimiento reiterado para eliminar una obstrucción en un vaso sanguíneo) fue de 3.2 por ciento entre los pacientes que recibieron la endoprótesis recubierta, en comparación con el 10,2 por ciento entre los pacientes que recibieron una endoprótesis no recubierta. "En resumen, nuestro estudio ofrece evidencia de que en una amplia población de pacientes en su mayoría no seleccionados que se sometieron a PCI para IMEST, la terapia con tirofibán se relaciona con una resolución no inferior de la elevación del segmento ST a los 90 minutos de la intervención, en comparación con abciximab, y un seguimiento de ocho meses, los ECAM se reducen en cerca de la mitad con la implantación de una endoprótesis recubierta de sirolimus que con una endoprótesis sin recubrir", escribieron los autores del estudio. Más información El U.S. National Heart, Lung, and Blood Institute tiene más información acerca de la angioplastia. Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango Derecho de Autor © 2008
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