(FUENTES: Harlan M. Krumholz, M.D., professor, medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, Conn.; Gregg C. Fonarow, M.D., professor, cardiology, University of California, Los Angeles; March 31, 2008, presentation, American College of Cardiology annual meeting, Chicago; March 31, 2008, New England Journal of Medicine)
LUNES 31 de marzo (HealthDay News/Dr. Tango) -- A pesar de que algunos médicos son renuentes a hacerlo, un estudio reciente halla que tratar la hipertensión (presión arterial alta) en pacientes de 80 años o más puede reducir la tasa de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiaca y muerte por enfermedad cardiovascular. El grado en el que los pacientes mayores reciben tratamiento para una variedad de afecciones, incluida la hipertensión, es controvertido, ya que algunos médicos creen que un tratamiento agresivo puede hacer más daño que bien. "La población de adultos mayores está creciendo de manera dramática, y carecemos de mucha información sobre cómo cuidar mejor de estos pacientes", afirmó el Dr. Harlan M. Krumholz, profesor de medicina en la Facultad de medicina de la Universidad de Yale, que no participó en el estudio. Muchos médicos a menudo creen que estos pacientes son demasiados viejos para ser tratados, apuntó Krumholz. "A veces nos convertimos en nihilistas cuando pensamos que qué puede hacerse ahora por una persona de 80 años", subrayó. "Mientras más vieja sea una persona, menos agresivo será su tratamiento". Los resultados del estudio fueron publicados el lunes en la revista New England Journal of Medicine, para que coincidieran con una presentación en la reunión anual del American College of Cardiology en Chicago. En el Ensayo sobre hipertensión en personas de edad muy avanzada, un equipo internacional de investigadores asignó 3,845 personas hipertensas de 80 años o más a un tratamiento con un diurético para reducir la presión arterial o a un placebo. Luego de dos años de terapia, la presión sistólica entre los pacientes que tomaban el diurético era 15 mmHg menor que la de los pacientes del placebo. Y la presión diastólica era 6.1 mmHg más baja que la de los pacientes del placebo, hallaron los investigadores. La presión sistólica y diastólica son el número superior e inferior en una lectura, respectivamente. Y lo más importante, la tasa de accidente cerebrovascular entre los pacientes que recibieron el medicamento para la presión arterial fue 30 por ciento menor y la tasa de muerte por accidente cerebrovascular se redujo en 39 por ciento, en comparación con los del placebo. Además, hubo un descenso de 23 por ciento en la tasa de muerte por enfermedad cardiovascular y una reducción de 64 por ciento en la tasa de insuficiencia cardiaca entre los pacientes que recibieron el diurético, en comparación con los del placebo. También hubo menos eventos adversos entre las personas que tomaban el medicamento para la hipertensión y un descenso de 21 por ciento en la tasa de muerte por todas las causas, de acuerdo con el estudio. "En los adultos mayores, los actos de omisión son más tolerados que los actos de comisión", dijo Krumholz. "De alguna manera nos sentimos más cómodos con desentender algo y decir simplemente que 'la naturaleza ha seguido su curso', en lugar de 'a lo mejor tenemos la oportunidad de marcar la diferencia'", dijo. Estudios como éste sirven de reafirmación para los médicos de que tratar a los adultos mayores puede ser beneficioso, agregó. Krumholz enfatizó que el tratamiento que se administra a los pacientes del estudio no puede generalizarse para incluir otros regímenes de medicamentos. "Es posible que algunos regímenes de medicamentos sean mejores que otros. Si queremos usar otros regímenes, debemos estudiarlos", apuntó. El Dr. Gregg C. Fonarow, profesor de cardiología de la Universidad de California en Los Ángeles, estuvo de acuerdo en que el nuevo estudio debería animar a los médicos a tratar más agresivamente a los pacientes de edad avanzada que tengan hipertensión. "Este estudio demuestra de forma convincente que los beneficios de tratar la hipertensión en los pacientes de 80 años o más supera en gran medida los riesgos", enfatizó. Más información Para más información sobre la hipertensión, visite la American Heart Association. Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango Derecho de Autor © 2008
ScoutNews, LLC. Los artículos de HealthDayNews se derivan de varias fuentes noticieras y no reflejan la política federal. healthfinder.gov no endosa las opiniones, productos o servicios que pueden aparecer en las historias noticieras. Para más información sobre asuntos de la salud en las noticias, visite Noticias de la Salud. |
