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La cirugía ayuda en la primera dislocación de hombro

Estudio halla que la artroscopia mantuvo la función en 93 por ciento de los niveles de lesión previa entre los jóvenes y activos

(FUENTE: American Orthopaedic Society for Sports Medicine, news release, March 8, 2008)

LUNES 10 de marzo (HealthDay News/Dr. Tango) -- Según un estudio estadounidense, la cirugía artroscópica para la primera dislocación de hombro ofrece beneficios a largo plazo para pacientes jóvenes y atléticos.

"En los pacientes jóvenes y activos, hubo estadísticas de hasta 92 por ciento de que se dislocarían el hombro de nuevo cuando se usaban métodos conservadores, como reposo e inmovilización con cabestrillo", aseguró en una declaración preparada el Dr. Robert A. Arciero, del Hospital militar Keller de West Point, Nueva York. "Si tuviéramos una operación con un índice de fracaso de noventa por ciento, abandonaríamos el procedimiento. Me puse a pensar por qué debíamos seguir un tratamiento con un índice de fracaso tan elevado".

En 1993 comenzó a realizar cirugías artroscópicas en jóvenes cadetes que habían sufrido su primera dislocación de hombro. Durante los 11.7 años de seguimiento, los 39 participantes del estudio autoevaluaron la función del hombro afectado y también se sometieron a pruebas físicas.

El estudio halló que los pacientes mantuvieron un uso excelente del hombro afectado y, en promedio, informaron que la lesión del hombro era del 93 por ciento de su nivel de función antes de la lesión. La cantidad promedio de flexiones de pecho que podían realizar los participantes en dos minutos era de 72.8, en comparación con 77.7 antes de la dislocación. El puntaje medio en la prueba de aptitud física del ejército fue de 282.2 sobre 300.

Cinco de los pacientes sufrieron un total de ocho dislocaciones de hombro más (todas durante actividades atléticas), lo que resulta en un índice de fracaso a largo plazo de diez por ciento.

"Ciertamente, nuestro estudio prueba que, para este grupo de pacientes, cadetes jóvenes y atléticos que no pueden modificar su nivel de actividad, la cirugía artroscópica para la primera dislocación es exitosa tanto a corto como a largo plazo", aseguró en una declaración preparada el médico Mayor Brett Owens, del Centro médico militar William Beaumont de El Paso, Texas.

"Este tratamiento le permitió a nuestros pacientes regresar al deporte, graduarse de la academia militar y participar en sus obligaciones militares del servicio activo. Podría no ser el método que se deba tomar para quien lleva un estilo de vida sedentario, pero esto se puede aplicar al atleta joven entre los 15 y los 25 que está en alto riesgo de inestabilidad recurrente y función comprometida", aseguró Owens.

El estudio fue presentado el sábado en Día de las especialidades de la American Orthopaedic Society for Sports Medicine en San Francisco.

Más información

La MedlinePlus Medical Encyclopedia tiene más información sobre las dislocaciones.


Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

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