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Los melanomas en el cuero cabelludo y el cuello son más mortales

Estudio halla que el índice de supervivencia fue más bajo que con las malignidades diagnosticadas en el rostro y las orejas

(FUENTE: University of North Carolina at Chapel Hill, news release, April 21, 2008)

LUNES 21 de abril (HealthDay News/Dr. Tango) -- El melanoma, uno de los cánceres de piel más mortales, también aparece en el cuero cabelludo y el cuello, según un estudio de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill (UNC).

Los investigadores analizaron 51.704 casos de melanoma en los EE.UU. y hallaron que los pacientes que tenían melanomas de cuero cabelludo o cuello morían a una velocidad 1.84 veces mayor que la de los pacientes que tenían melanoma en otras partes del cuerpo, lo que incluye el rostro y las orejas.

El índice de supervivencia a cinco años para los pacientes de melanoma en el cuero cabelludo y el cuello era de 83 por ciento, comparado con el 92 por ciento de los pacientes que tenían melanoma en otros lugares. El índice de supervivencia a diez años fue de 76 por ciento en los melanomas de cuero cabelludo y cuello y de 89 por ciento para otros melanomas.

Según los investigadores, los hallazgos confirman que los índices de supervivencia de los pacientes de melanoma varían según el lugar de la aparición inicial del cáncer. El estudio fue publicado en la edición de abril de Archives of Dermatology.

Los médicos necesitan prestar una atención estrecha al cuero cabelludo cuando examinen pacientes para detectar señales de cáncer de piel, recomendó la Dra. Nancy Thomas, autora principal del estudio y profesora asociada de dermatología de la facultad de medicina de la UNC y miembro del Centro oncológico integral Lineberger de la universidad.

"Apenas el 6 por ciento de los pacientes de melanoma presentan la enfermedad en el cuero cabelludo o el cuello, pero esos pacientes conforman el 10 por ciento de las muertes por melanoma. Por eso necesitamos tiempo adicional para mirar el cuello cabelludo durante los exámenes de piel completa", aseguró Thomas en una declaración preparada.

Ha habido un debate sobre si el melanoma de cuero cabelludo y cuello es más mortal, principalmente porque se diagnostica más tarde que los melanomas en otros lugares, aunque este estudio indica que la presencia de melanoma en estos lugares es, en sí, indicador de peores pronósticos para el paciente.

"Pensamos que hay algo diferente acerca de los melanomas en el cuero cabelludo y el cuello. Esto apunta hacia temas que se pueden investigar, como mirar los tipos de células tumorales en esas áreas a nivel molecular para determinar si hay diferencias. Estoy interesado en identificar las mutaciones que conducen a la malignidad", aseguró Thomas.

Los pacientes incluidos en el estudio eran adultos blancos no hispanos de nueve estados a los que se les diagnosticó inicialmente melanoma invasivo entre 1992 y 2003. Los pacientes que tenían melanomas de cuero cabelludo y cuello tenían más probabilidades de ser de sexo masculino y de edad promedio de 59, en comparación con 55 años para otros melanomas.

Los melanomas en estos lugares eran más densos (0.8 mm) que otros (0.6) y era más probable que se hubieran ulcerado. El estudio también halló que el papel de los ganglios linfáticos fue más común en casos de melanomas de cuero cabelludo y cuello.

Más información

La American Academy of Family Physicians ofrece más información sobre el melanoma.


Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

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