(FUENTES: Kenneth G. Saag, professor, medicine and epidemiology, University of Alabama at Birmingham; Robert R. Recker, M.D., professor, medicine, Creighton University, Omaha, Neb.; Nov. 15, 2007, New England Journal of Medicine)
MIÉRCOLES 14 de noviembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un nuevo medicamento ha demostrado ser superior a la terapia estándar en ralentizar la pérdida ósea causada por el tratamiento de asma, señalan los investigadores. Los medicamentos glucocorticoides como la prednisona a menudo se administran para tratar el asma, trastornos autoinmunes, alergias en la piel y otras afecciones, anotan los investigadores. Sin embargo, esos medicamentos también pueden causar osteoporosis. El nuevo medicamento, un esteroide anabólico llamado teriparatida, probablemente sea el tratamiento preferido "para los pacientes que tienen una enfermedad particularmente mala para empezar o que han usado glucocorticoides por mucho tiempo", aseguró el Dr. Kenneth G. Saag, profesor de medicina y epidemiología de la Universidad de Alabama en Birmingham. El estudio, financiado por el fabricante de teriparatida, Eli Lilly & Co., aparece en la edición del 15 de noviembre del New England Journal of Medicine. Un millón de estadounidenses toman glucocorticoides para una afección u otra, apuntó Saag, y muchos están en alto riesgo de fracturas, porque los medicamentos debilitan los huesos. El tratamiento actual para la osteoporosis relacionada con medicamentos se centra en el uso de bisfosfonatos, fármacos diseñados para prevenir las fracturas óseas. En el ensayo de 18 meses participaron 428 hombres y mujeres con osteoporosis causada por medicamentos que habían tomado glucocorticoides durante al menos tres meses. La mitad fue asignada para tomar alendronato, un bisfosfonato, mientras que la otra mitad tomó teriparatida. Después de tres meses, el aumento en la densidad ósea de la espina lumbar (espalda baja) era el doble para los que toman teriparatida, con un incremento promedio de 7.2 por ciento frente a un 3.2 por ciento para el grupo de alendronato. El grupo de teriparatida también experimentó menos fracturas de los huesos vertebrales en comparación con los que tomaban bisfosfonatos. Sin embargo, el costo mucho más elevado de la teriparatida limitará su uso, apuntó Saag. "El uso de la terapia es impulsado por las aseguradoras así como por una tasa de fractura y una densidad ósea apropiada", dijo. "Nos gustaría ser capaces de identificar a esos pacientes que tienen una densidad ósea mínima que les pone en alto riesgo de fractura", destacó Saag. "A esos pacientes es a los que queremos dirigirnos de forma más agresiva". En ese grupo se encuentra entre el 30 y 50 por ciento de los que tienen osteoporosis causada por medicamentos, destacó. La U.S. Food and Drug Administration ya ha aprobado el uso de teriparatida para la afección. El esteroide anabólico es un mejor tratamiento, porque los bisfosfonatos no promueven en realidad el desarrollo de los huesos, agregó el Dr. Robert R. Recker, profesor de medicina de la Universidad de Creighton y miembro del Centro de investigación de la osteoporosis de esa misma entidad. Más bien previenen la destrucción ósea por un proceso natural como la apoptosis (muerte celular natural), dijo. "Existe una mayor necesidad de un agente de formación ósea, uno que interfiera con la apoptosis de las células óseas", dijo Recker. "La afección no tiene mucho que ver con una enfermedad de baja masa ósea sino con una enfermedad de las células óseas que resulta en un exceso de remodelación. Los bisfosfonatos reducen esa remodelación. [La teriparatida] incrementa la formación de hueso nuevo". Pero aún se necesitan estudios a largo plazo para evaluar los efectos de la teriparatida durante periodos prolongados, dijo Recker. "Ningún estudio ha ahondado lo suficiente para ver si se obtienen más beneficios por usarla a largo plazo", apuntó. "Podría ser bueno que se tomara por 24 meses. Pero eso está por verse". Más información Hay más información sobre la pérdida ósea asociada con medicamentos en el American College of Rheumatology. Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango Derecho de Autor © 2008
ScoutNews, LLC. Los artículos de HealthDayNews se derivan de varias fuentes noticieras y no reflejan la política federal. healthfinder.gov no endosa las opiniones, productos o servicios que pueden aparecer en las historias noticieras. Para más información sobre asuntos de la salud en las noticias, visite Noticias de la Salud. |
