(FUENTES: May 27, 2008, teleconference with Karen Davis, president, and Edward L. Schor, M.D., vice president, Child Development and Preventive Care, The Commonwealth Fund, New York City; Jenny Sullivan, senior health policy analyst, Families USA, Washington, D.C.; U.S. Variations on Child Health System Performance: A State Scorecard)
MIÉRCOLES 28 de mayo (HealthDay News/Dr. Tango) -- La calidad de la atención de la salud para los niños varía ampliamente entre un estado y otro en los EE.UU., al igual que su acceso a un seguro y a atención, así como sus probabilidades de vivir vidas largas, sanas y productivas. Esa es la conclusión de nuevas puntuaciones producidas por el Commonwealth Fund, una fundación privada que busca promover una mejor atención de salud para todos los estadounidenses. Según la tarjeta de puntuaciones, si todos los 50 estados rindieran tan bien como los mejores:
Iowa, Vermont, Maine, Massachusetts y Nuevo Hampshire son los estados de mayor rendimiento, según el informe, mientras que Arizona, Florida, Luisiana, Misisipí, Nueva Jersey, Nevada y Texas se encuentran al final de la lista. "Los estados y el gobierno federal tienen un interés muy grande en asegurar que los niños sean sanos", aseguró el martes durante una teleconferencia la presidenta del Commonwealth Fund, Karen Davis. "De hecho, más de la tercera parte de los niños de EE.UU. recibe atención de salud financiada por el gobierno federal además de los 50 estados y el Distrito de Columbia". El informe, Variaciones en el rendimiento del sistema de salud infantil en EE.UU.: calificaciones de los estados, fue publicado el martes. Davis señaló que hay 28 millones de niños cubiertos por Medicaid y 6 millones cubiertos por el Programa estatal de seguro de salud infantil (SCHIP, por su sigla en inglés). La clave para proveer atención de salud a los niños es el seguro, aseguró durante la teleconferencia el Dr. Edward L. Schor, vicepresidente de desarrollo infantil y atención preventiva del Commonwealth Fund. "En este estudio encontramos una diferencia cuádruple en los índices en que los niños están asegurados", dijo Schor. El número de niños sin seguro variaba ampliamente por estado, desde un punto bajo de cinco por ciento en Michigan a un punto alto de 20 por ciento en Texas. Schor apuntó que los estados que tenían más niños asegurados tendían a tener las mayores puntuaciones en la calidad de la atención. Si todos los estados lo hicieran tan bien como Michigan cuando se trata de ofrecer un seguro, 4.6 millones más de niños tendrían seguro de salud, aseguró Schor. "Eso reduciría el índice de niños no asegurados a la mitad", dijo. Usar las vacunas como una medida de acceso a la atención, la tarjeta de calificaciones encontró una variación sustancial entre los estados, señaló Schor. "En Massachusetts, el 94 por ciento de los niños estaba al día con sus vacunas, mientras que en Nevada sólo lo estaba el 67 por ciento", dijo. Otra clave es tener un "hogar médico", es decir, una fuente regular de atención, apuntó Schor. "Mientras que el 77 por ciento de los niños de New Hampshire tienen un hogar médico, en Misisipí sólo lo tenía el 34 por ciento", dijo. "Sabemos que los niños que tienen un hogar médico reciben una mejor calidad de atención". La tarjeta de calificaciones tomó en cuenta trece indicadores que la salud infantil, como el acceso, la calidad, los costos, la equidad y el potencial para llevar una vida larga y saludable. Aunque ningún estado puntuó alto en todas las categorías, algunas regiones superaron a otras. Por ejemplo, estados en el noreste y el oeste medio superior con frecuencia puntuaron más alto en varias áreas, mientras que las calificaciones más bajas se vieron en el sur y el suroeste, encontró el informe. Estudios han demostrado que en los estados con números altos de niños sin seguro, esos niños son menos propensos a recibir la atención de salud, vacunas, atención dental y revisiones regulares recomendadas. Esos niños también están en mayor riesgo de retrasos en el desarrollo y mortalidad infantil, dijo Davis. Pero incluso en los estados de mayor calificación, la calidad de la atención no llega a alcanzar las metas, anotó el informe. En Massachusetts, el estado con mayor calificación en la calidad, el 76 por ciento de los niños había sido visto por un médico y un dentista en el año anterior, frente a sólo 46 por ciento de los niños de Idaho. "Uno de los más importantes esfuerzos que los estados pueden hacer para mejorar la calidad de la atención es proveer cobertura de seguro de salud a los niños, sobre todo los de bajos ingresos", aconsejó Davis. "Los estados que hacen un buen trabajo en esa área están entre los de mayor calificación en las varias dimensiones de la calidad de la atención. También son los estados que tienden a que les vaya bien en las medidas de equidad para ayudar a asegurar que los niños de minorías y bajos ingresos tengan un mejor acceso a la atención, y una mejor calidad de atención", enfatizó. Una experta considera que es esencial aumentar la financiación de Medicaid y SCHIP para que más niños estén cubiertos por seguro de salud. "Creemos que este es un informe magnífico y que muestra lo que hemos estado intentando mostrar por mucho tiempo, lo importante que son Medicaid y SCHIP para la salud infantil", afirmó Jenny Sullivan, analista principal de políticas de salud del grupo de abogacía de la salud apolítico y sin fines de lucro Families USA. "Cuando el Presidente vetó la legislación de SCHIP el año pasado, no aprovechamos una inmensa oportunidad", aseguró Sullivan. "Teníamos la oportunidad de mejorar y fortalecer Medicare y SCHIP. Lo que tenemos que hacer es autorizar esos programas". Más información Para leer el informe completo, visite Commonwealth Fund. Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango Derecho de Autor © 2008
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