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El monóxido de carbono podría ayudar a los pacientes en la cirugía de derivación

En dosis bajas, el gas expedido por los vehículos tiene efectos antiinflamatorios en los pulmones

(FUENTE: American Society of Anesthesiologists, news release, May 23, 2008)

VIERNES 23 de mayo (HealthDay News/Dr. Tango) -- Las dosis bajas de monóxido de carbono (CO), un gas potencialmente mortal expedido por los vehículos, podría ayudar a proteger los pulmones de pacientes que se someten a la cirugía de derivación cardiopulmonar (CPB, por sus siglas en inglés), señalan investigadores alemanes.

El equipo administró dosis bajas de CO a cerdos que se sometieron a la CPB mientras el corazón latía.

"Nuestros hallazgos respaldan que la inhalación de CO tiene efectos antiinflamatorios en los pulmones y reduce la posibilidad de muerte celular durante la CPB", dijo en una declaración preparada el autor del estudio, el Dr. Torsten Loop, del departamento de anestesiología en el Centro médico universitario Freiburg.

"Además, y de mayor importancia, estos efectos tuvieron lugar cuando el CO se administró como pretratamiento, con la ventaja de un corto tiempo de exposición, que limita qué tan ávidamente ocurre la adhesión del CO a la hemoglobina", dijo Loop.

Es importante, porque los efectos tóxicos del CO tienen lugar cuando se le permite adherirse con libertad a la hemoglobina en el interior de los glóbulos rojos.

El estudio aparece en la edición de mayo de Anesthesiology.

"La cirugía cardiaca es una de las situaciones más extremas que un paciente puede afrontar", anotó Loop. "Aunque una máquina corazón-pulmón garantiza el suministro de sangre , y por tanto de oxígeno, a los órganos, la naturaleza de la cirugía cardiaca afecta el funcionamiento normal de los pulmones, lo que resulta potencialmente en una lesión pulmonar".

Sólo alrededor del dos por ciento de los pacientes de cirugía cardiaca sufren de lesiones pulmonares que amenazan la vida, pero las tasas de mortalidad para estos pacientes puede superar el 60 por ciento. Este hallazgo sugiere que el CO podría resultar útil en la reducción de la inflamación pulmonar y en la muerte celular durante la CPB.

"Un aspecto fascinante de este estudio es que el pretratamiento con CO antes de la CPB fue efectivo en la protección de los pulmones. Estos hallazgos podrían respaldar la evidencia de que el CO puede llevar al cuerpo a un estado que lo ayude a protegerse contra los efectos perjudiciales de la CPB", escribió en un editorial acompañante el Dr. John G. Laffey, del Instituto de ciencias clínicas de la Universidad nacional de Irlanda.

Los resultados del estudio apoyan la viabilidad de realizar estudios en humanos para examinar los posibles efectos protectores del CO sobre varios órganos.

"La demostración de que el CO podría reducir la inflamación pulmonar y las lesiones después de la CPB es un hallazgo importante y novedoso. La relativa facilidad de administración, la seguridad probable cuando se administra en bajas dosis por cortos periodos de tiempo y los posibles efectos protectores para múltiples órganos lo convierten en un agente fascinante con una clara promesa terapéutica", anotó Laffey.

Más información

La MedlinePlus Medical Encyclopedia tiene más información sobre la cirugía de derivación cardiaca.


Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango

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